Khối u tuyến yên

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

U tuyến yên, khối u của tuyến yên

Định nghĩa

Một khối u tuyến yên là một sự hình thành mới lành tính của các tế bào hình thành hormone của tuyến yên (hypophysis). Các tuyến yên là một tuyến có kích thước bằng một viên đá anh đào, nằm ở giữa sọ tại cơ sở của hộp sọ, xấp xỉ ở mức mũi, và được chia thành thùy trước và thùy sau. Là một tuyến hình thành hormone sản xuất các loại chất truyền tin rất khác nhau (kích thích tố), tuyến yên là giao diện quan trọng giữa não và hệ thống hormone. Khối u tuyến yên phổ biến nhất bắt nguồn từ thùy trước của tuyến yên và được gọi là u tuyến yên. Trong trường hợp khối u tuyến yên, sự phân biệt được thực hiện giữa khối u không hoạt động nội tiết tố và khối u hoạt động nội tiết tố, theo đó khối u vẫn được phân loại theo loại nội tiết tố (khối u tuyến yên).

tần số

Mặc dù tuyến yên không bao gồm não mô, khối u tuyến yên được tính trong số các khối u não và chiếm 10 đến 15% tổng số các khối u não. Khoảng 3 đến 4 người trên 100,000 người mắc bệnh mỗi năm, không ưu tiên độ tuổi hoặc giới tính cụ thể.

Nguyên nhân

Cho đến nay, không có nguyên nhân nào cho sự phát triển của khối u tuyến yên được biết đến. Tuy nhiên, có một căn bệnh di truyền hiếm gặp, cái gọi là Nhiều tuyến nội tiết (MEN-1), trong đó có xu hướng gia tăng phát triển khối u tuyến yên, sau đó thường đi kèm với tuyến cận giáp hoạt động quá mức (tuyến thượng thận) và khối u của tuyến tụy. Một khối u tuyến yên thường bắt nguồn từ một tế bào thoái hóa đơn lẻ.

Vì các tế bào sản xuất khác nhau kích thích tố, một số loại khối u có thể được phân biệt, mà tùy thuộc vào hormone được sản xuất, cũng gây ra các triệu chứng khác nhau. Một số triệu chứng có thể là do vị trí của tuyến yên và thực tế là khối u di chuyển não mô khi nó phát triển. Tuyến yên nằm trực tiếp dưới sự giao nhau của thị giác dây thần kinh.

Khi khối u tuyến yên phát triển và do đó đè lên dây thần kinh, sự thiếu hụt trường thị giác đặc trưng xảy ra ảnh hưởng đến trường thị giác bên ngoài, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là "chớp mắt mù”(Hemianopsia khớp cắn). Một khối u tuyến yên không hoạt động bằng hormone không gây ra các triệu chứng cho đến khi muộn và do đó thường chỉ được phát hiện khi nó đã tương đối lớn. Khối u này cũng có thể tạo ra kích thích tố, nhưng những cách này không hiệu quả.

Các triệu chứng xảy ra do khối u tuyến yên di chuyển các mô khỏe mạnh, dẫn đến sự thiếu hụt các hormone tuyến yên hoạt động sinh học. Các khối u tuyến yên hoạt động bằng hormone có đặc điểm là chúng sản xuất một lượng lớn hormone không kiểm soát được. Với gần 40%, prolactinoma là khối u tuyến yên phổ biến nhất.

Nếu quá nhiều hormone của cơ thể prolactin được sản xuất, phụ nữ có thể ngừng kinh nguyệt và sản xuất sữa. Ở nam giới thường có thể quan sát thấy vú to lên, điều này cũng có thể liên quan đến việc sản xuất sữa. Loại khối u phổ biến thứ hai là khối u tuyến yên sản xuất hormone tăng trưởng.

Trong trường hợp này, hormone tăng trưởng (HG; cũng là: hormone somatotropic, STH) được sản xuất với số lượng tăng lên, điều chỉnh sự phát triển về chiều dài và cũng máu độ đường. Sản xuất thừa trong thời thơ ấu do đó có thể dẫn đến cái gọi là tăng trưởng khổng lồ. Điều này không còn có thể xảy ra ở người lớn, nơi các bộ phận cuối của cơ thể như bàn tay và bàn chân, cằm, mũi hoặc lông mày phồng lên (To đầu chi) lớn lên.

Thường thì điều đầu tiên mà người lớn bị ảnh hưởng phàn nàn là nhẫn, mũ hoặc giày (tay) không còn vừa. Có đến 20% bệnh nhân cũng phát triển bệnh tiểu đường đái tháo đường. ACTH-sản xuất các khối u tuyến yên xảy ra thậm chí ít thường xuyên hơn.

Điều này làm tăng kích thích vỏ thượng thận, sau đó giải phóng một lượng lớn các hormone khác nhau, trong đó cortisol đóng vai trò trung tâm ở đây. Hormone này ảnh hưởng đến máu mức đường, nước cân bằng của cơ thể và hệ thống miễn dịch. Quá mức dẫn đến tăng máu đường, giảm mật độ xương (loãng xương), Thân cây béo phì, bò đực cổ và một khuôn mặt trăng tròn.

Căn bệnh này được gọi là Bệnh Cushing. Một triệu chứng phổ biến của khối u tuyến yên lớn là suy giảm thị lực với mất thị trường. Bên và phía trên tuyến yên chạy thị giác lớn dây thần kinh, bắt nguồn từ mỗi mắt và được kết nối trực tiếp trong khu vực của tuyến yên (chiasma quangum).

Sự phát triển về kích thước của khối u tuyến yên có thể dẫn đến chèn ép các đường dẫn bên trong của thần kinh thị giác. Kết quả là, bệnh nhân bị giảm thị lực bên với giảm thị lực ('chớp mắt'). Các bác sĩ chuyên khoa cũng gọi đây là chứng u mỡ vùng cắn, một triệu chứng phổ biến khác của khối u tuyến yên là đau đầu.

Những điều này xảy ra chủ yếu với các khối u lớn hơn. Do vị trí trung tâm của tuyến yên trong yên của người Thổ Nhĩ Kỳ sọ (sella turcica), nó được bao quanh bởi rất nhiều tàu và thần kinh. Nếu kích thước của khối u tăng lên đáng kể, cả dây thần kinh xung quanh và dây thần kinh nhạy cảm của màng não trong khu vực của Yên Thổ Nhĩ Kỳ có thể bị kích thích.

Kết quả là, bệnh nhân có thể gặp đau đầu, một số trong số đó lan tỏa và lan rộng ra toàn bộ cái đầu. Lúc đầu, bệnh nhân thường báo đau đầu đột ngột ở vùng trán và mắt, sau đó ngày càng lan rộng ra toàn bộ. cái đầu. Để biết thêm thông tin chi tiết về chủ đề này, chúng tôi khuyên bạn nên truy cập trang web của chúng tôi: Những triệu chứng này cho thấy một khối u tuyến yên!

Các dấu hiệu của một khối u tuyến yên rất đa dạng. Do sự phát triển dịch chuyển của nó trong các cấu trúc xung quanh của yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ hạn chế xương (Sella turcica) bị nén hoặc kích thích. Chúng bao gồm thần kinh thị giác, chạy trực tiếp trên tuyến yên.

Trong trường hợp khối u đặc biệt lớn, trường thị giác có thể bị hỏng. Thông thường, trường thị giác bị hạn chế ở bên ngoài ('chớp mắt'). Ngoài ra, sự phát triển về kích thước cũng có thể gây kích ứng các dây thần kinh nhạy cảm ở vùng màng não, khiến bệnh nhân phát triển đau đầu, một số trong số đó rất nghiêm trọng.

Hơn nữa, tùy thuộc vào việc sản xuất hormone của khối u, các triệu chứng khác có thể xảy ra. Trong khi khối u thường sản xuất dư thừa một loại hormone, các tế bào khác của tuyến yên bị nén và chức năng của chúng bị rối loạn. Vì lý do này, các triệu chứng thiếu hụt hormone thường xảy ra.

Trong u tuyến tiền liệt phổ biến nhất, phát triển từ prolactin-sản xuất tế bào, của người phụ nữ sự rụng trứng và kinh nguyệt không xảy ra do sự gia tăng prolactin các cấp độ. Ở nam giới cũng có thể bị rối loạn khả năng và ham muốn tình dục (ham muốn tình dục). Đồng thời, prolactinomas rất lớn dẫn đến giảm sản xuất hormone tăng trưởng.

Trong khi điều này dẫn đến rối loạn tăng trưởng ở trẻ em, loãng xương có thể xảy ra ở người lớn. Khi bệnh tiến triển, cũng có hiện tượng giảm sản xuất hormone sinh dục, tuyến giáp và steroid, mỗi loại có những triệu chứng cụ thể riêng. Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại Những triệu chứng này cho thấy một khối u tuyến yên!