Chẩn đoán | Khối u tuyến yên

Chẩn đoán

Những thay đổi nội tiết tố nêu trên ban đầu dẫn đến nghi ngờ về một khối u tuyến yên, sau đó phải được xác nhận bằng các thủ tục hình ảnh. An X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT) chỉ phát hiện các khối u lớn hơn, đó là lý do tại sao phương pháp được lựa chọn là MRI của não, trong đó tuyến yên được hiển thị rõ ràng bằng phương tiện tương phản. Hơn nữa, việc kiểm tra mức độ hormone trong máu có thể cung cấp bằng chứng về một khối u tuyến yên và cũng giúp bạn có thể phân biệt giữa các loại khác nhau.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp được lựa chọn để phát hiện khối u tuyến yên (u tuyến). Nó cho phép phân biệt giữa các khối u vi mô và vĩ mô dựa trên kích thước của khối u. Hình ảnh MRI của não thường cho thấy một hình ảnh điển hình của một khối u tuyến yên.

Do sự phát triển bị kìm hãm, một khối ở khu vực yên ngựa của mắt Thổ Nhĩ Kỳ (sella turcica) xuất hiện, nén các cấu trúc xung quanh. Điều này gây ra, ví dụ, dây thần kinh được nâng lên, yên Thổ Nhĩ Kỳ mở rộng và lớn tàu (nội bộ động mạch cảnh) chạy gần đó được dịch chuyển ra bên ngoài. Bằng cách sử dụng môi trường cản quang, mô khối u có thể dễ dàng phân biệt với mô tuyến yên bình thường. Khối u tích tụ ít môi trường tương phản hơn so với mô khỏe mạnh và do đó có vẻ sẫm màu hơn.

Điều trị

Thông thường, một khối u tuyến yên được phẫu thuật cắt bỏ. Có hai khả năng: Do vị trí thực tế của nó, trong hầu hết các trường hợp, khối u có thể được loại bỏ thông qua mũi và xoang cạnh mũi. Chỉ khi khối u rất lớn thì sọ cần được mở và vận hành.

Thường thì khối u không thể được loại bỏ hoàn toàn, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải thực hiện kiểm tra thường xuyên sau khi phẫu thuật dưới hình thức MRI hoặc đo hormone. Một ngoại lệ là prolactinoma, có thể được điều trị tốt chỉ bằng thuốc ở khoảng 95% bệnh nhân. Chỉ khi không có phản ứng với thuốc thì phẫu thuật mới được sử dụng trong loại phẫu thuật này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, ví dụ như trong trường hợp tái phát (tái phát) hoặc trong trường hợp khối u không thể phẫu thuật, xạ trị cũng có thể hữu ích.