Khi nào một người cần phẫu thuật?
Chẩn đoán của một khối u tuyến yên không phải lúc nào cũng cần điều trị phẫu thuật. Ví dụ, trong trường hợp các khối u đặc biệt nhỏ (được gọi là u nhỏ), việc tái khám thường xuyên có thể là đủ. Phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ) khối u trở nên cần thiết, đặc biệt là khi các triệu chứng xảy ra.
Mức độ khẩn cấp của cuộc phẫu thuật phụ thuộc vào các triệu chứng do khối u gây ra. Trong trường hợp thị trường không thành công hoặc các triệu chứng thiếu hụt hormone nghiêm trọng, phẫu thuật cắt bỏ khối u thường là khả năng chữa khỏi duy nhất. Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc cắt bỏ hoàn toàn là không thể.
Do đó, cần phải kiểm tra thường xuyên hoặc thực hiện một cuộc phẫu thuật mới. Trong trường hợp khối u không thể phẫu thuật, xạ trị đại diện cho một giải pháp thay thế cho phẫu thuật cắt bỏ. Adenomas thường cho thấy một phản ứng tốt với xạ trị.
Một ngoại lệ là prolactinoma phổ biến nhất. Theo quy định, điều này cũng có thể được điều trị bằng thuốc. Bằng cách quản lý dopamine chất chủ vận (ví dụ như bromocriptine), sự phát triển của prolactinoma có thể được làm chậm lại và các triệu chứng thuyên giảm.
Thời gian phẫu thuật cắt bỏ một khối u tuyến yên phụ thuộc vào vị trí của khối u và loại thủ tục phẫu thuật. Trong khi phẫu thuật nội soi qua mũi (Transphenoidal) thường mất không quá 1-2 giờ, một ca phẫu thuật với việc mở sọ (xuyên sọ) có thể mất vài giờ. Thông thường, không cần điều trị chuyên sâu sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến yên.
Có hai quy trình phẫu thuật khác nhau tùy thuộc vào đường tiếp cận. Thủ tục được lựa chọn là phương pháp tiếp cận trong suốt. Điều này được sử dụng ngày nay trong khoảng 90% các trường hợp.
Hoạt động được thực hiện với sự trợ giúp của một ống nội soi thông qua mũi. Thông qua việc mở khoang hình cầu ở phía sau của khoang mũi, Các tuyến yên được truy cập. Trong trường hợp khối u rất lớn, cần phải mở nắp sọ (tiếp cận xuyên sọ). Thủ tục này được sử dụng ngày nay chỉ trong khoảng 10% các trường hợp. Sau sọ được mở ra, tuyến yên nằm ở dưới cùng của não.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
