Chuẩn bị / Thực hiện | Gây tê tủy sống

Chuẩn bị / Thực hiện

Gây tê phương pháp gần với tủy sống bao gồm gây tê tủy sống một mặt và gây tê ngoài màng cứng (PDA) mặt khác. Với cả hai, việc loại bỏ có mục tiêu đau và đạt được độ nhạy ở một số bộ phận của cơ thể. Tuy nhiên, một sự khác biệt chính giữa hai phương pháp là thời gian tác dụng của chúng.

Trong khi cột sống gây tê liên quan đến việc tiêm các liều duy nhất vào dịch não tủy, gây tê ngoài màng cứng thường liên quan đến việc đặt một ống thông trước tủy sống da, qua đó thuốc giảm đau hoặc địa phương thuốc mê có thể được quản lý liên tục hoặc theo khoảng thời gian. Tủy sống đâm là một biện pháp được sử dụng thường xuyên trong gây mê để theo dõi đau trong quá trình phẫu thuật. Lợi thế hơn gây mê toàn thân là bệnh nhân tỉnh táo và đáp ứng và chỉ cảm thấy không đau trong khu vực bị ảnh hưởng.

Cột sống gây tê do đó nhẹ nhàng hơn trên hệ tim mạch và do đó mang lại khả năng điều trị cho những người mắc các bệnh thứ phát nghiêm trọng. Các bệnh thứ phát này có thể là, ví dụ: tim hoặc nghiêm trọng phổi các bệnh như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Thủ tục dễ thực hiện, loại bỏ hoàn toàn cơn đau và bắt đầu hành động nhanh chóng là lợi thế.

Thủ tục này được sử dụng thường xuyên nhất để can thiệp phẫu thuật ở vùng bụng dưới. Lĩnh vực này bao gồm các hoạt động phụ khoa (ví dụ: tử cung loại bỏ), các hoạt động tiết niệu như thận phẫu thuật và cả các hoạt động ở háng và chi dưới, ví dụ như trong thay khớp háng và đầu gối nhân tạo, nhưng đối với thoát vị bẹn, đây thường là thủ thuật được lựa chọn.

In khoa sản, gây tê tủy sống được ưu tiên hơn gây mê hô hấp. Vì người mẹ tương lai có ý thức nên có thể tránh được các biến chứng như nguy hiểm khi hít phải (nuốt). Tất nhiên, một tác dụng phụ khác là có thể tạo ra sự tiếp xúc ngắn giữa mẹ và trẻ sơ sinh.

Gây tê tủy sống có ưu điểm hơn so với gây mê là không cần phải sử dụng các chất có thể gây tăng thân nhiệt cho cơ thể. Các hậu quả khác như nguy cơ hình thành huyết khối, thuyên tắc mạch, dị ứng với thuốc thôi miên (thuốc dùng khi gây mê) hoặc bất động có thể được giảm thiểu. Nói chung, điều này có ảnh hưởng tích cực đến điều kiện của bệnh nhân, người ít phải chịu gánh nặng hơn sau khi phẫu thuật và thường có thể đứng lại nhanh hơn một cách đơn giản bằng cách chọn thủ thuật gây mê.

Một ưu điểm khác của tê tủy là sự kiểm soát tốt của trường, có thể gây mê các vùng khác nhau tùy theo chiều cao của cột sống. Kết quả là, nó cũng có thể kích hoạt các chi tiết riêng lẻ mà không bao gồm vùng bụng, ví dụ. Ngược lại, chỉ có phần bụng dưới mới có thể được kích thích, do đó cảm giác và khả năng vận động của chân được duy trì. Tác dụng này đặc biệt tích cực đối với việc vận động sau này của người được phẫu thuật.