Gây tê tủy sống

Tổng Quát

Hình thức gây tê liên quan đến việc đưa thuốc gây mê (chất làm tê vùng được đề cập) vào vùng giữa cột sống xương và tủy sống. Khu vực này được gọi là không gian rượu hoặc ống tủy sống. Loại gây mê này được sử dụng khi thực hiện một cuộc phẫu thuật lớn và trong các thủ tục gây tê cục bộ là không đủ hoặc không thể. Ví dụ về điều này có thể là: phẫu thuật vùng hông, vùng bẹn, vùng bụng dưới (ví dụ sinh mổ) và bệnh nhân phổi các vấn đề để vượt qua gây tê. Một cột sống gây tê không được thực hiện trong trường hợp các bệnh trong tủy sống, sai lệch cột sống nghiêm trọng, viêm ở vùng cột sống hoặc mô xung quanh, dị ứng với thuốc gây mê, bệnh nhân không hợp tác hoặc nếu bệnh nhân không đồng ý cho hình thức phẫu thuật này.

Giải Phẫu

Sản phẩm tủy sống được bao quanh bởi cột sống. Bản thân cột sống bao gồm 24 cá thể xương. Một đốt sống đơn lẻ bao gồm thân đốt sống, các quá trình tạo gai và các vòm đốt sống, cùng với thân đốt sống tạo thành một lỗ tròn mà qua đó tủy sống chạy qua.

Tủy sống được bao quanh bởi một số màng não. Lớp da đầu tiên, có thể được hình dung như một loại bao bọc xung quanh tủy sống, là phần mềm màng não, còn được gọi là trường cũ. Tiếp theo là lớp da nhện (= arachnoidea) và là lớp da ngoài cùng, lần lượt nằm dựa vào mặt trong của phần mở tròn hình vòm của xương đốt sống, cứng. màng não, còn được gọi là duraetrics.

Giữa màng não mềm và da nhện là một khoang chứa đầy dịch, được gọi là khoang dịch não tủy hay khoang dưới nhện. Dịch não tủy lưu thông trong không gian này. Thuốc gây tê được tiêm vào khu vực này để làm tê dây thần kinh và do đó tác động trực tiếp lên tủy sống và các dây thần kinh cột sống lân cận của nó. Ưu điểm của phương pháp này là hạn chế được bất kỳ cảm giác nào ở một vùng nhất định mà không phải gây mê toàn bộ cơ quan.