Cocaine: Tác dụng thuốc, Tác dụng phụ, Liều lượng và Cách sử dụng

Sản phẩm

Ở nhiều nước, thuốc thành phẩm có chứa cocaine hiện không còn có sẵn trên thị trường. Tuy nhiên, chúng có thể được bào chế dưới dạng đơn thuốc phổ biến ở hiệu thuốc. Cocaine là tùy thuộc vào Ma túy Hành động và yêu cầu một đơn thuốc tăng nặng, nhưng nó không bị cấm như một loại thuốc. Nó cũng được bán như một thứ bất hợp pháp thuốc mê trên thị trường chợ đen, thường bị cắt và bị ô nhiễm. Năm 2020, dung dịch nhỏ mũi Numbrino chứa cocaine hydrochloride đã được chấp thuận ở Hoa Kỳ như một gây tê cục bộ cho niêm mạc mũi. Thuốc được dùng cho các ứng dụng chẩn đoán và phẫu thuật.

Cấu trúc và tính chất

Côcain (C17H21KHÔNG4Mr = 303.4 g / mol) thuộc loại tropan ancaloit, cũng như các alkaloid thuộc họ nighthade. Côcain hydroclorid là chất kết tinh màu trắng bột hoặc tinh thể không màu. Nó rất dễ hòa tan trong nước và hòa tan nhẹ trong ethanol 96%. Nó nóng chảy ở 197 ° C với sự phân hủy.

Thân cây

Cocain là một chất tự nhiên được chiết xuất từ ​​lá của cây coca bush sp. (họ Erythroxylaceae). Các thuốc chữa bệnh được gọi là lá cocae (lá coca). Cây bụi coca có nguồn gốc từ Nam Mỹ. Xem thêm dưới lá của cây coca.

Sản lượng

Cocain chủ yếu được sản xuất bất hợp pháp ở Nam Mỹ, bao gồm Peru, Colombia, Ecuador và Bolivia. Điều này được thực hiện bằng cách chiết xuất lá bằng dung môi (dầu hỏa) và axit hydrochloric. Sản phẩm cuối cùng thường là muối cocaine hydrochloride.

Chuẩn bị

  • Các dược điển cũ có một số chế phẩm như Vinum cocae (rượu coca PH 5) hoặc Extractum cocae chất lỏng PH 4, PH 5.
  • Thuốc nhỏ mắt cocain
  • Coca-Cola vẫn chứa chiết xuất của lá của cây coca, nhưng cocaine đã được loại bỏ.
  • Freebase là dạng cocaine được khử ga (kiềm) và có thể hút được. Vì mục đích này, dung dịch nước cocaine hydrochloride được trộn với bazơ (Ammonia) và được trích xuất bằng ether. Bất lợi: dư lượng của ether làm cho nó dễ cháy (nguy cơ bỏng khi hút thuốc lá).
  • Crack cũng giống như Freebase, một dạng cocaine được deproto hóa. Vì mục đích này, natri bicacbonat (natri khinh khí cacbonat) được thêm vào dung dịch nước của cocaine hydrochloride. Sau khi khô, một màu trắng khối lượng được hình thành, có thể được hút hoặc hít vào (giấy bạc hút thuốc lá).

Effects

“Một số động vật thí nghiệm, nếu được lựa chọn, sẽ bỏ qua thức ăn và tiếp tục uống cocaine cho đến khi chúng chết đói” (Nestler, 2005).

  • Chất kích thích (kích thích, nâng cao hiệu suất).
  • Hưng phấn, mê muội
  • Thuốc gây tê cục bộ (giảm đau)
  • Co mạch (co mạch)
  • Giao cảm
  • dopamin
  • Serotonerg
  • Ức chế
  • Hướng tâm thần
  • Thuốc kích thích tình dục
  • Gây nghiện cao, đặc biệt là khi hút thuốc
  • Gây quái thai

Hiệu ứng xảy ra nhanh chóng và thường chỉ kéo dài trong thời gian ngắn. Cocain có thời gian bán hủy ngắn khoảng 1.5 giờ.

Cơ chế hoạt động

Hoạt động dopaminergic của cocaine tại các tích lũy nhân của hệ thống limbic dường như là trung tâm của sự hưng phấn và kích thích cơn nghiện. Côcain dẫn đến mức cao và mạnh trí nhớ về cách nó ra đời (con người, địa điểm, những thứ liên quan). Điều này phát triển thành một mong muốn mạnh mẽ và sau đó là buộc phải lặp lại việc ăn uống. Cocain làm tăng tập trung chất dẫn truyền thần kinh trong khe hở tiếp hợp bằng cách ức chế sự tái hấp thu của chúng (ví dụ: dopamine, norepinephrine, serotonin).

Chỉ định y tế

Trong gây tê cục bộ và co mạch, ví dụ như niêm mạc mũi.

Lạm dụng

Như một chất kích thích say xỉn, thuốc kích thích, thuốc kích thích, và thuốc thông minh.

Liều dùng

Cocain có thể được hít, tiêm hoặc uống qua đường miệng như một chất say xỉn. Nó được hấp thụ tốt qua màng nhầy. Nó cũng có thể được hun khói, nhưng không phải như cocaine hydrochloride vì nó bị phân hủy khi đun nóng. Trước tiên, nó phải được chuyển đổi thành base miễn phí bằng cách deprotonation (crack hoặc freebase, xem ở trên). Vì thời gian tác dụng ngắn nên ứng dụng thường xuyên bị lặp lại. Cocain thường được kết hợp với các ma tuý, chẳng hạn như rượu hoặc heroin.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ cấp tính và mãn tính (lạm dụng):

  • Thói quen, lệ thuộc nặng, nghiện ngập, thèm muốn.
  • Rối loạn giấc ngủ đến mất ngủ tuyệt đối, kích động, nói nhiều, khó chịu, lo lắng, kiệt sức, hung hăng, mất phương hướng, ảo giác, co giật, run, trầm cảm, tăng động, rối loạn tâm thần, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hưng cảm, hoang tưởng, hoang tưởng, tăng thân nhiệt, mê sảng, tiêu cơ vân, bất tỉnh, chết
  • Rối loạn nhận thức (ra quyết định, giải quyết vấn đề, suy nghĩ trừu tượng).
  • Độc tính trên tim mạch: đau ngực, kéo dài khoảng QT, loạn nhịp tim, co mạch, mạch nhanh, tăng huyết áp, viêm cơ tim, thiếu máu cục bộ ở tim, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, đột tử
  • Hô hấp: co thắt phế quản, làm nặng thêm bệnh hen suyễn, bỏng, xuất huyết phế nang, suy hô hấp, ức chế hô hấp, suy hô hấp
  • mũi: thủng của vách ngăn mũi.
  • Mắt: giãn đồng tử
  • Đường tiêu hóa: chán ăn, thiếu máu cục bộ đường ruột, buồn nôn và ói mửa.
  • Nền tảng khác tác dụng phụ do tạp chất và phụ gia, chẳng hạn như thuốc gây tê cục bộ, talc, đường, ký ninh, strychnin.