Tiên lượng | Quá trình đa xơ cứng

Tiên lượng

Thời Gian đa xơ cứng được chẩn đoán, khó có thể đưa ra tiên lượng chắc chắn do diễn biến bệnh của từng cá nhân rất khác nhau. Mặc dù sự không chắc chắn này có thể khiến bệnh nhân lo lắng, nhưng tỷ lệ lớn các tiến triển tích cực phải là trọng tâm của việc giáo dục bệnh nhân. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ban đầu có thể được sử dụng để ước tính xu hướng thường được chứng minh là đúng.

Ngay cả khi không thể hoàn toàn dựa vào nó, một tiên lượng tốt có thể được giả định nếu bệnh cảnh lâm sàng ban đầu ở mức trung bình. Tuổi thọ hầu như không bị giới hạn với liệu pháp tốt lâu dài và tái phát. Đa xơ cứng không có nghĩa là một bản án tử hình, nhưng chẩn đoán phải được xử lý một cách có trách nhiệm - về phía bác sĩ cũng như bệnh nhân.

Đa xơ cứng (MS) về nguyên tắc không phải là một căn bệnh gây tử vong. Nhiều bệnh nhân sống đến hơn 70 tuổi dù bị MS. Tử vong có thể xảy ra do hậu quả của các triệu chứng. Có thể xảy ra trường hợp bệnh nhân MS mất khả năng di chuyển hiệu quả khi tuổi cao.

Do đó, họ thường xuyên phải nằm liệt giường, cũng có thể là trường hợp của các bệnh khác khi về già. Nằm liệt giường có liên quan đến tăng nguy cơ viêm phổi, có thể giết chết những bệnh nhân lớn tuổi và suy giảm miễn dịch. Những đau khổ do hạn chế gây ra, có thể tích tụ trong nhiều năm, có thể gây tổn thương tâm lý cho bệnh nhân.

Một kết quả trầm cảm và khủng hoảng cuộc sống có thể khiến bệnh nhân tự tử. Hỗ trợ tâm lý cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị Bệnh mãn tính người bệnh. Do đó, phần lớn bệnh nhân MS chết do chết tự nhiên hoặc do bệnh khác.

Trong một số trường hợp rất hiếm, một tổn thương ở não do MS gây ra là nguyên nhân dẫn đến tử vong. Thiệt hại phải tương đối lớn và phải nằm trong khu vực não từ đó các quá trình quan trọng được kiểm soát. Vì chưa có phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh đa xơ cứng nên các lựa chọn điều trị chủ yếu tập trung vào việc làm chậm hoặc thậm chí ngăn chặn sự tiến triển.

Trong khuôn khổ của mục tiêu điều trị này, nhiều loại thuốc khác nhau đã được phát triển để giảm tỷ lệ tái phát và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Ba ví dụ được liệt kê dưới đây. Glatiramer axetat: Đây là một hợp chất bao gồm bốn axit amin tự nhiên.

Tiêm hàng ngày dưới da (ví dụ, vào mô mỡ trên bụng, chẳng hạn như insulin gai) dẫn đến ít tái phát các biến cố viêm. Với phương pháp điều trị vĩnh viễn, sau 6 năm khỏi bệnh, 75/XNUMX số bệnh nhân được điều trị khỏi hoàn toàn không tái phát. Nếu tiếp tục điều trị lâu dài, không có triệu chứng vĩnh viễn mới nào xảy ra ở XNUMX% bệnh nhân.interferon: Đây là một hợp chất protein cũng có thể được sản xuất bởi chính các tế bào của cơ thể.

Interferon là trung gian của hệ thống miễn dịch và kiểm soát các quy trình khác nhau. Ví dụ, chúng cũng kiểm soát tình trạng viêm trong MS, do đó kéo dài giai đoạn không có triệu chứng giữa các đợt tấn công hiếm gặp hơn của bệnh. Beta-interferon được tiêm một đến ba lần một tuần dưới da hoặc vào bắp thịt (như khi tiêm vắc xin).

Natalizumab: Thuốc này được gọi là kháng thể đơn dòng. Đây là một loại kháng thể được phát triển trong phòng thí nghiệm, tương tự như những loại kháng thể được sản xuất bởi chính cơ thể hệ thống miễn dịch. Thay vì tấn công một số mầm bệnh hoặc chất lạ, nó liên kết với các tế bào của hệ thống miễn dịch.

Điều này ngăn không cho các tế bào này di chuyển vào trung tâm hệ thần kinh và gây viêm. Tỷ lệ tái nghiện vì thế mà giảm từ 60 - 70%. Natalizumab là một loại thuốc rất mạnh với những tác dụng phụ khá nguy hiểm. Vì lý do này, nó chỉ được sử dụng trong các khóa học MS đặc biệt nghiêm trọng.