Mụn rộp ở mắt - Bạn phải biết điều đó!

Thông tin chung

Mắt herpes đề cập đến một nhiễm trùng mắt bị mụn rộp virus. Các cấu trúc khác nhau của mắt có thể bị ảnh hưởng (dây thần kinh, giác mạc, v.v.). Các virus đều là vi rút của herpes nhóm simplex (HSV), lần lượt có thể được chia thành loại 1 và loại 2, hoặc varicella zoster virus.

Tất cả các vi rút này đều thuộc về herpes vi rút, do đó có tên là “bệnh mụn rộp ở mắt”. Ngoài bệnh mụn rộp ở mắt, herpes simplex vi rút thường gây ra viêm giác mạc do herpes simplex, tức là viêm giác mạc do herpes. Do đó, thuật ngữ “mụn rộp ở mắt” không mô tả một hình ảnh lâm sàng thống nhất, mà là một loại thuật ngữ chung cho các bệnh về mắt do vi rút herpes gây ra. Thông qua nhiễm trùng giọt (thở không khí) và nhiễm trùng vết bẩn, khoảng 90% dân số sẽ bị nhiễm HSV-1 trong suốt cuộc đời của họ và sau đó mang theo vi rút này trong suốt quãng đời còn lại được lưu trữ trong các tế bào thần kinh. Sau đó, "mụn rộp" xuất hiện theo triệu chứng khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu.

Herpes mắt phổ biến như thế nào?

Mụn rộp ở mắt (herpes giác mạc) là một trong những bệnh viêm giác mạc phổ biến nhất ở người lớn. Tùy thuộc vào độ sâu của sự xâm nhập, các dạng giác mạc herpes sau đây có thể được phân biệt:

  • Keratitis dendritica: Dạng herpes mắt này chỉ ảnh hưởng đến lớp biểu mô bề ngoài của giác mạc. Độ nhạy của giác mạc có thể bị hạn chế hoặc loại bỏ hoàn toàn.
  • Viêm giác mạc biến dạng: Lớp đệm (lớp giữa của giác mạc giữa biểu mô và nội mạc) cũng bị ảnh hưởng ở dạng herpes mắt này, nhưng lớp biểu mô còn nguyên vẹn. Thâm nhiễm hình đĩa có thể nhìn thấy trong chất nền. - Viêm giác mạc nội mô /viêm màng bồ đào: Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh mụn rộp ở mắt, vi rút được xâm nhập vào thủy dịch, sau đó có thể dẫn đến sưng lớp nội mô ở mặt sau của biểu mô và do đó bệnh tăng nhãn áp.

Vì “mụn rộp ở mắt” không đại diện cho một hình ảnh lâm sàng đồng nhất, nên cũng khó nhận ra nó như vậy. Trong số các bác sĩ nhãn khoa, nó thường được gọi là "tắc kè hoa" vì nó có thể bắt chước nhiều bệnh. Tuy nhiên, người ta có thể nhận thấy những thay đổi cho thấy tình trạng nhiễm trùng và người ta nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhãn khoa sớm nhất có thể.

Chỉ định có thể là mụn nước trên mắt, mẩn đỏ hoặc các bất thường khác trên da. Viêm giác mạc có thể gây ra cảm giác dị vật và đau. Tuy nhiên, đau không có ở mọi trường hợp viêm giác mạc.

Chứng sợ ám ảnh và suy giảm thị lực cũng có thể xảy ra. Với herpes zoster của mắt, các phàn nàn khác cũng khá điển hình. Chúng bao gồm rối loạn nhạy cảm ở khu vực của cầu và đầu của mũi và trán, đi kèm với đau.

Các vùng da khác cũng có thể bị ảnh hưởng, như điển hình đối với tấm lợp. Da cực kỳ đau và giảm cảm giác nhạy cảm, tức là có cảm giác tê nhưng vẫn đau mạnh nhất. Thông thường, nổi mẩn đỏ giống như mụn nước ở các vùng da bị ảnh hưởng.

Nhiễm trùng da khu trú trong một vành đai xung quanh ngực và vai. Đây là nguồn gốc của tên tấm lợp. Bệnh thường kèm theo sốt và kèm theo sự yếu kém chung.

Có thể bị mụn rộp ở mắt: Đặc biệt vào buổi sáng mắt thường bị ghèn. Các mụn nước có thể hình thành trên mí mắt, trông tương tự như môi mụn rộp. Giác mạc thường bị ảnh hưởng bởi mụn rộp ở mắt.

Hiếm gặp hơn, còn có nhiễm trùng herpes giữa thành nhãn cầu và màng mạch. Tuy nhiên, nhiễm trùng này nghiêm trọng hơn vì nó ảnh hưởng đến khu vực cần thiết cho dinh dưỡng của võng mạc. Vì lý do này, có nguy cơ mù trong trường hợp này.

Sự phát triển của mụn rộp ở mắt rất khác nhau ở mỗi người và việc đi khám sức khỏe là hoàn toàn cần thiết. Triệu chứng Nói ngắn gọn là herpes mắt: Herpes giác mạc cho thấy các triệu chứng điển hình của viêm giác mạc (viêm giác mạc): các cuộc tấn công xảy ra càng thường xuyên, càng có nhiều khả năng để lại sẹo làm giảm thị lực theo thời gian, và trong trường hợp bệnh herpes, hơn và nhiều bộ phận của mắt bị ảnh hưởng. Trong trường hợp nghiêm trọng, a loét giác mạc có thể phát triển, có thể để lại một lỗ trên giác mạc khi nó bị vỡ ra.

Nếu bệnh trở thành mãn tính, nó có thể gây ra các bệnh về mắt khác. - Đỏ mắt,

  • Cảm giác cơ thể lạ khi chớp mắt,
  • Đốt và ngứa dữ dội và
  • Tăng tiết dịch từ mắt. lên đến tiết mủ
  • Đỏ mắt
  • Cảm giác ngoại thân Fremdkörpergefu
  • Nhạy cảm
  • Khiếm thị
  • (hiếm khi) dán mắt
  • Đốt, ngứa

Bác sĩ nhãn khoa sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt và / hoặc thuốc mỡ tra mắt có chứa các tác nhân gây bệnh như:

  • Acyclovir,
  • ganciclovir,
  • Trifluorothymidine,
  • Trifluridine và idoxuridine.

Trong trường hợp mụn rộp ở mắt, bình thường thuốc nhỏ mắt, cái gọi là “chất làm trắng”, không bao giờ được sử dụng để điều trị đỏ mắt, vì những tác nhân này khiến lượng chất lỏng cung cấp cho mắt kém hơn, làm trầm trọng thêm bệnh. Các vật dụng vệ sinh, chẳng hạn như khăn tắm và khăn mặt, không bao giờ được dùng chung trong gia đình, nhưng người bị ảnh hưởng nên sử dụng các sản phẩm dùng một lần nếu có thể cho đến khi “mụn rộp” lành hẳn. Chỉ có sự vệ sinh nghiêm ngặt nhất mới có thể ngăn ngừa nhiễm trùng vết bôi và do đó lây lan thêm.

Nếu mụn rộp mắt cũng do nhiễm trùng khác (do vi khuẩn), kháng sinh có thể được kê đơn để điều trị bệnh cơ bản. Tuy nhiên, kháng sinh không có hiệu quả chống lại chính vi rút herpes. Có thuốc mỡ để điều trị mụn rộp ở mắt.

Hầu hết chúng đều chứa các chất kháng vi rút như Acyclovir hoặc Valaciclovir. Trong trường hợp viêm giác mạc herpetic, như thuốc mỡ mắt được sử dụng trong nhiều tuần. Tùy thuộc vào loại viêm giác mạc do herpes, thuốc bôi glucocorticoid cũng có thể được áp dụng.

Tuy nhiên, điều này được chống chỉ định nghiêm ngặt đối với viêm giác mạc dendritica, một dạng đặc biệt của bệnh mụn rộp ở mắt, vì bệnh cảnh lâm sàng sẽ xấu đi. Acyclovir Thuốc mỡ cũng được sử dụng trong trường hợp mụn rộp mắt do vi rút zoster gây ra. Thuốc mỡ làm từ hỗn hợp lắc kẽm cũng có thể được sử dụng cho phát ban.

Như đã mô tả ở trên, herpes simplex vi rút loại 1 có thể tồn tại ở dạng không hoạt động trong cơ thể suốt đời sau một lần nhiễm, thường xảy ra khi còn trẻ. Sau đó, vi rút làm tổ trong các tế bào thần kinh, nơi nó thường hoàn toàn không được chú ý - cho đến khi một đợt bùng phát bệnh mới xảy ra do sự kết hợp của một số trường hợp nhất định. Nó thường xảy ra rằng một cơn cảm lạnh hoặc một căn bệnh khác mà chúng ta vừa trải qua đã làm suy yếu hệ thống miễn dịch, sau đó không còn khả năng kiểm soát vi-rút herpes trong các tế bào thần kinh và vi-rút có thể nhân lên và lây lan trở lại.

Sự thay đổi nội tiết tố cũng có thể dẫn đến bùng phát mụn rộp ở mắt, đặc biệt là ở phụ nữ. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất thường là do mức độ căng thẳng gia tăng, gây căng thẳng không tốt cho toàn bộ cơ thể và tất nhiên, ngoài cuộc họp đã vất vả, chuyến công tác sắp tới hoặc ngày cưới trọng đại, dẫn đến mụn rộp ở mắt. và làm cho cuộc sống của chúng tôi khó khăn hơn. Như đã đề cập, nguyên nhân phổ biến nhất khiến bệnh mụn rộp ở mắt bùng phát là do căng thẳng.

Vì vậy, điều quan trọng là phải tránh điều này nếu có thể. Do đó, điều quan trọng là phải ngủ đủ giấc (khoảng tám giờ mỗi đêm), khỏe mạnh, cân bằng chế độ ăn uống và cũng để cân bằng loại bỏ các hoạt động thường ngày căng thẳng, chẳng hạn như thể thao hoặc các sở thích khác. Trong một đợt bùng phát cấp tính, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng vi rút không lây lan thêm.

Vì vậy, điều quan trọng là luôn sử dụng khăn mặt và khăn tắm của riêng bạn, để tay của bạn cách xa vùng bị ảnh hưởng và không đến quá gần những người khác ở vùng lân cận với khuôn mặt của bạn. Tất nhiên, điều tương tự cũng áp dụng cho sự bùng phát của vết loét lạnh: những người bị ảnh hưởng phải luôn cẩn thận không lau mắt bằng ngón tay sau khi chạm vào mụn rộp trên môi. Nói chung, cần tránh làm xước mụn nước, vì chúng có thể gây khó chịu.

Điều này có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển mụn rộp ở mắt. Để ngăn chặn herpes zoster của mắt cũng có một loại vắc-xin sống chống lại bệnh thủy đậu, đây là một trong những loại vắc-xin tiêu chuẩn cho trẻ em. Việc chủng ngừa được thực hiện như một phần của U6 và Kiểm tra U7.

Nhiễm trùng với herpes simplex vi rút thường xuất hiện ở giai đoạn đầu thời thơ ấu. Sự lây truyền thường bằng cách bôi nhọ hoặc nhiễm trùng giọt và nhiễm trùng ban đầu thường tiến triển mà không có triệu chứng. Tuy nhiên, vi rút vẫn tồn tại trong người suốt đời và có thể dẫn đến các đợt bùng phát dịch bệnh lặp đi lặp lại nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu.

Sự lây nhiễm ban đầu với vi rút varicella zoster cũng hầu như luôn xảy ra ở thời thơ ấu và sau đó thường dẫn đến hình ảnh lâm sàng của thủy đậu - một căn bệnh điển hình thời thơ ấu. Loại virus này cũng tồn tại trong cơ thể suốt đời, nhưng khi được kích hoạt trở lại, nó sẽ dẫn đến sự bùng phát tấm lợp. Trong cả hai trường hợp, vi rút vẫn còn trong dây thần kinh cung cấp cho các khu vực bị nhiễm bệnh của cơ thể.

Theo đó, trực tiếp nhiễm trùng mắt vùng này luôn có thể gây ra mụn rộp ở mắt, và do đó, phải cẩn thận trong thời gian nhiễm herpes đang hoạt động, không để lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể bằng cách gãi hoặc chà xát các mụn nước bị nhiễm trùng. Nếu biểu hiện của bệnh bùng phát ở mắt, bạn cũng đang lây cho đồng loại. Do đó, không nên tiếp xúc với niêm mạc trong thời gian bị bệnh.

Ngoài ra nước bọt hoặc khác dịch cơ thể chẳng hạn như nước mắt không nên đến với người khác. Không nên chạm vào các nốt mẩn ngứa vì bàn tay thường tiếp xúc với màng nhầy hoặc mắt và do đó có thể truyền vi rút. Nên tránh sử dụng chung khăn tắm.

Tuy nhiên, nếu mụn rộp ở mắt được phát hiện kịp thời, nó có thể được điều trị tốt và trong mọi trường hợp, các triệu chứng có thể nhanh chóng được loại bỏ nên các tổn thương do hậu quả như giảm thị lực hiếm khi xảy ra. Thuật ngữ “mụn rộp ở mắt” không mô tả một hình ảnh lâm sàng đồng nhất, mà là một loại thuật ngữ chung cho các bệnh về mắt do vi rút herpes gây ra. Do đó, không thể xác định chính xác thời gian của dạng bệnh tương ứng.

Nó phụ thuộc vào loại viêm chính xác và đáp ứng với liệu pháp. Viêm giác mạc do herpes phải được điều trị ít nhất từ ​​2 đến 4 tuần, tùy theo diễn biến của bệnh và mức độ biểu hiện của bệnh. Tuy nhiên, rất khó để ước tính thời gian chính xác, vì “mụn rộp ở mắt”, như nhiều bác sĩ nhãn khoa xác nhận, hoạt động giống như một con tắc kè hoa trong nhãn khoa.

Khóa học có thể rất riêng lẻ. Tái phát cũng có thể xảy ra. Kể từ khi bị mụn rộp nhiễm trùng mắt làm hỏng sự toàn vẹn và khả năng bảo vệ của giác mạc, nó dễ bị nhiễm vi sinh vật hơn, có thể kéo dài thêm thời gian của bệnh.

A herpes zoster của mắt, thường được gọi là herpes mắt, thường lành sau 3 đến 4 tuần. Tuy nhiên, cơn đau và sự khó chịu có thể kéo dài sau thời gian này. Đây được gọi là post-herpetic đau thần kinh.

Do đó, điều trị sớm và tốt là rất quan trọng, nếu không các triệu chứng có thể trở thành mãn tính. Tái phát cũng có thể xảy ra. Sự xuất hiện đầu tiên của bệnh thường là nhiễm trùng lớp nông.

Tình trạng này thường nhanh chóng lành lại với phương pháp điều trị thích hợp. Tuy nhiên, vì virus herpes vẫn còn trong cơ thể sinh vật nên bệnh có thể tái phát nhiều lần. Trong số những điều khác, điều này có thể dẫn đến một đợt tấn công mới của bệnh mụn rộp mắt: Trong các đợt mụn rộp mắt sau này, các lớp giác mạc sâu hơn luôn bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến sẹo dày trên giác mạc.

Sau đó, giác mạc có thể sưng lên và trở nên đục, có thể dẫn đến mù của mắt bị ảnh hưởng. - Kích ứng bên ngoài,

  • Căng thẳng và
  • Nhiễm trùng

Thời gian ủ bệnh của các bệnh herpes ở mắt rất khác nhau. Mụn rộp ở mắt có thời gian ủ bệnh khoảng 7 đến 18 ngày.

Cũng có thể kích hoạt lại trong trường hợp đã nhiễm vi rút Herpes Zoster. Những virus này có thể tồn tại câm trong các cấu trúc thần kinh trong nhiều năm và có thể được kích hoạt trở lại nếu hệ thống miễn dịch không thuận lợi, khiến bệnh bùng phát. Tình hình cũng tương tự với các trường hợp nhiễm trùng do virus Herpes simplex loại 1 hoặc 2 gây ra.

Biểu hiện của mắt thường xảy ra sau khi đã bị nhiễm vi rút. Do đó, rất khó xác định thời gian ủ bệnh. Herpes mắt tất nhiên cũng có thể xảy ra ở trẻ em.

Căn bệnh này không khác gì so với người lớn, chỉ có điều trị phức tạp hơn một chút, vì trẻ em thường chưa hợp tác và chúng nhanh chóng bị cọ xát bằng tay vào đốt cháy đôi mắt. Vì vậy ở đây cần có sự quan tâm đặc biệt của các bậc phụ huynh. Virus herpes có thể lây truyền ở trẻ sơ sinh trong thời gian mang thai hoặc trong quá trình sinh nở, nhưng cũng có thể sau khi sinh.

Sự lây truyền từ mẹ trước hoặc trong khi sinh có thể được ngăn ngừa bằng thuốc kháng vi-rút kịp thời. Trẻ sơ sinh thường bị nhiễm khi gia đình tiếp xúc bình thường với vi rút herpes. Sự truyền tải này diễn ra thông qua nước bọt nhiễm trùng tiếp xúc hoặc bôi nhọ.

Do đó, biểu hiện của bệnh mụn rộp ở mắt có thể được nhìn thấy ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Tương tự như ở người lớn, nó biểu hiện bằng phát ban dạng phồng rộp trên mí mắt và các biểu hiện của mắt, chẳng hạn như đau, cảm giác dị vật hoặc suy giảm thị lực. Trẻ sơ sinh cũng có thể phát triển sốt.

Riêng trong 6 tuần đầu sau sinh, cần chú ý tránh lây nhiễm vi rút herpes. Nếu cha mẹ biết bị nhiễm herpes, họ nhất định phải tuân thủ các biện pháp vệ sinh nhất định. Nên tránh hôn em bé hoặc sử dụng dao kéo chung.

Ngoài ra, không nên sử dụng chung khăn tắm. Nếu trẻ đã bị nhiễm trùng, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ. Sau đó bác sĩ có thể điều trị cho em bé bằng thuốc kháng vi-rút.

Điều này rất quan trọng, nếu không các biến chứng như nhiễm trùng trung tâm hệ thần kinh hoặc sẹo trong mắt là có thể. Các vi rút herpes được kích hoạt tạo thành vết sần sùi quen thuộc trên các bộ phận khác nhau của cơ thể, nhưng thường là trên môi (herpes labialis). Tuy nhiên, vi-rút cũng có thể lây nhiễm sang mắt và tất cả các bộ phận khác của cơ thể.

Trong trường hợp bị mụn rộp ở mắt (herpes giác mạc), mí mắt và giác mạc thường bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, màng mạch của mắt, nằm xa hơn vào bên trong, cũng bị ảnh hưởng. Mụn rộp mắt (mụn rộp giác mạc) hiếm khi là vị trí đầu tiên lây nhiễm HSV1 hoặc HSV2, nhưng thường là nơi lây lan tái phát (tái phát) môi mụn rộp (herpes labialis).