Trám răng

Giới thiệu

Răng bị phá hủy bởi chứng xương mục không thể được xây dựng lại bởi sinh vật. Các khuyết tật phải được đóng lại bằng cách trám bít. Thật không may, thuật ngữ con dấu thường được sử dụng như một từ đồng nghĩa với điền.

Từ này có nguồn gốc từ thuật ngữ Latinh có nghĩa là chì, và chì thực sự không có vị trí trong khoang miệng. Do đó, chỉ định sai lầm này cuối cùng sẽ biến mất khỏi từ vựng. Một miếng trám cũng có thể cần thiết, ví dụ, nếu một mảnh của răng ở má bị vỡ.

Con dấu là gì?

Thuật ngữ trám răng là một thuật ngữ thông tục mô tả một chất trám răng được làm bằng hỗn hống. Từ này xuất phát từ thời mà các vật liệu trám răng bằng hỗn hống chủ yếu được đặt. Nguồn gốc của từ này là từ tiếng Latinh “plumbum”, có nghĩa là “chì” trong tiếng Anh.

Mặc dù chất trám amalgam hiếm khi được đặt, nhưng từ này vẫn bị một bộ phận lớn người dân sử dụng sai để mô tả một chất liệu trám răng, bất kể chất liệu là gì. Việc đặt một làm đầy hỗn hống từng được gọi là "niêm phong". Tuy nhiên, thuật ngữ này không còn mang tính thời đại nữa. Hơn nữa, từ niêm phong cũng được sử dụng bên ngoài nha khoa để chỉ con dấu kẹp chì cho các thùng chứa và vỏ. Con dấu này cho biết vật thể đã được mở hay chưa.

Vật liệu nào có sẵn để trám răng?

Tổng quan về các loại vật liệu trám trét khác nhau Vật liệu tổng hợp (nhựa) Vàng hỗn hợp (lớp trong) Gốm sứ (lớp trong) Xi măng (ví dụ xi măng thủy tinh) Hợp chất (nhựa)

• Vật liệu trám răng chắc chắn: Composites (nhựa) Amalgam Gold (inlay) Gốm sứ (inlay)
• Vật liệu tổng hợp (nhựa)
• hổn hợp với nhau
• Vàng (như inlay)
• Gốm sứ (inlay)
• Vật liệu tổng hợp (nhựa)
• hổn hợp với nhau
• Vàng (như inlay)
• Gốm sứ (inlay)
• Vật liệu trám răng tạm thời: Xi măng (ví dụ xi măng thủy tinh)
• Xi măng (ví dụ:

  xi măng thủy tinh)

• Hợp chất (nhựa)
• Xi măng (ví dụ xi măng thủy tinh inomer)
• Hợp chất (nhựa)

Xi măng silicat đã được sử dụng trong nhiều năm để trám răng cửa. Nó có nhiều màu sắc khác nhau, do đó nó cũng có thể đáp ứng các yêu cầu thẩm mỹ. Tuy nhiên, khả năng đánh bóng không tối ưu vì xi măng silicat có bề mặt tương đối thô.

Ngoài ra, độ bền của vật liệu trám như vậy không được tốt lắm, theo thời gian các hạt nhỏ bị vỡ ra. Xi măng đá đã có sẵn cho vùng hậu phương. Một vật liệu trám rất bền và có thể thay thế cho hỗn hống.

Tuy nhiên, ngày nay xi măng silicat và xi măng đá không còn được sử dụng nữa, vì đã có những lựa chọn thay thế tốt hơn. Amalgam đã được sử dụng làm vật liệu trám răng cho vùng sau trong nhiều năm. Sự kết hợp giữa dũa thủy ngân và bạc này dễ gia công như một vật liệu nhựa, dễ tạo mẫu và sau khi cứng lại, chịu được áp lực nhai.

Tuy nhiên, hỗn hống đã bị mất uy tín vì hàm lượng thủy ngân của nó, điều này không được chứng minh. Sự hấp thụ tối thiểu của thủy ngân bị vượt quá xa so với một số sản phẩm thực phẩm. Hơi thủy ngân từng được sinh ra khi trộn hỗn hống vì nó được thực hiện trong cối.

Tuy nhiên, ngày nay, việc pha trộn được thực hiện trong các viên nang đóng kín, do đó mối nguy hiểm này cũng không còn nữa. Tuy nhiên, không thể trám màu răng bằng amalgam. Composite là vật liệu trám bao gồm nền nhựa hữu cơ, chất nền, với chất độn vô cơ.

Vì xi măng silicat không hoàn toàn đáp ứng được các yêu cầu của vật liệu trám trét, nên các giải pháp thay thế đã được tìm kiếm. Ban đầu, các thí nghiệm được tiến hành với nhựa nguyên chất. Vật liệu trám răng rất lý tưởng để đánh bóng, nhưng có nhược điểm là co lại khi đông kết và đổi màu theo thời gian.

Do đó, nhựa đã được trộn với các hạt thủy tinh hoặc gốm nghiền mịn để giảm độ co ngót. Loại composite này, được gọi là macrofiller, với kích thước hạt 5m gây khó khăn cho việc đánh bóng vì nó có bề mặt tương đối thô ráp. Bước tiếp theo là lắp đặt silica, được gọi là vi lọc với kích thước hạt 0.2m.

Điều này dẫn đến hàm lượng chất độn cao hơn nhiều, nhưng khả năng đánh bóng rất tốt không làm giảm đáng kể sự co ngót và không đủ khả năng chống mài mòn. Sự phát triển mới nhất là hỗn hợp lai. Nó kết hợp các chất độn lớn hơn với các vi hạt trong không gian giữa các đại hạt, điều này đã làm giảm tỷ lệ nhựa hơn nữa, điều này không loại bỏ hoàn toàn sự co ngót do trùng hợp mà còn làm giảm nó hơn nữa.

Nếu trước tiên vật liệu phải được trộn từ hai thành phần thì việc sử dụng composite đóng rắn nhẹ đã loại bỏ nhu cầu trộn và giảm đáng kể thời gian đông kết. Để cải thiện kết nối với men và do đó tránh được khoảng trống biên, một hệ thống xử lý đã được phát triển để đảm bảo mối liên hệ mật thiết giữa miếng trám và men răng. Với mục đích này, men lề được khắc bằng axit photphoric và sau khi rửa sạch bằng nước, một chất xúc tiến kết dính, được gọi là chất liên kết, được áp dụng và chỉ sau đó lớp trám cuối cùng mới được đặt.

Xi măng thủy tinh ít thích hợp làm vật liệu trám hơn vì nó có độ chống mài mòn thấp hơn và khó đánh bóng. Ngoài việc sử dụng như một vật liệu độn, nó còn được sử dụng để gắn các mão nha khoa. Ưu điểm của xi măng glass ionomer là nó liên kết hóa học với chất cứng của răng.

Có lẽ cách phục hồi tốt nhất cho một răng sau là trám răng. Đồ khảm được làm bằng vàng hoặc gốm. Chúng được sản xuất bên ngoài khoang miệng trong phòng thí nghiệm nha khoa.

Điều này đòi hỏi phải lấy dấu sau khi chuẩn bị khoang. Khoang không được để lộ bất kỳ vùng nào nằm bên dưới nhau, để lớp sơn hoàn thiện có thể được chèn vào mà không gặp khó khăn. Lớp phủ được gắn kết với xi măng phốt phát hoặc xi măng thủy tinh ionomer.

Sự phục hồi ổn định, chống mài mòn của các lỗ sâu răng ở vùng sau đạt được bằng vàng hoặc lớp phủ gốm. So với dát vàng, dát gốm có ưu điểm là phù hợp với màu răng. Ngược lại, sự ổn định của một dát vàng là tốt hơn.

Tuy nhiên, việc phục hồi lại một chiếc răng hô có trám lại đòi hỏi nhiều công sức hơn, điều này đương nhiên cũng được phản ánh qua giá cả. Ngoài các dát vàng, trám răng bằng búa vàng là cách phục hình răng sâu bằng miếng trám tốt nhất. Phương pháp trám răng này có từ rất lâu đời nhưng ngày nay hầu như không được thực hiện.

Ngược lại với lớp phủ, miếng trám này được thực hiện trực tiếp trong răng. Vàng lá hoặc vàng xốp được sử dụng, cả hai đều được đưa vào từng phần vào các khoang thường nhỏ bằng dụng cụ nhồi. Các lớp riêng lẻ được liên kết với nhau bằng nút, do đó tạo ra một quả trám với thiết kế biên lý tưởng. Do khối lượng công việc lớn, loại chỉ này hiếm khi được sử dụng và cũng rất đắt tiền, vì chỉ có thể sử dụng vàng nguyên chất và không có hợp kim. Tuy nhiên, độ bền của vật liệu trám răng như vậy rất cao.