Rối loạn lipid máu: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Rối loạn lipid máu xảy ra khi tỷ lệ nhất định protein (protein) trong máu huyết thanh bị xáo trộn. Cả dạng di truyền (nguyên phát) và dạng thứ cấp, xảy ra như một phần của bệnh cơ bản khác, đều tồn tại. Sau đó, điều trị rối loạn lipid máu thường cũng cần điều trị đối với bệnh tiềm ẩn; trong nhiều trường hợp, thích nghi chế độ ăn uống và có thể là các liệu pháp điều trị bằng thuốc.

Rối loạn lipid máu là gì?

Rối loạn lipid máu là một rối loạn thành phần protein của máu huyết thanh. Thông thường, tăng tập trung of protein chịu trách nhiệm về tỷ lệ không chính xác này - a điều kiện được gọi là tăng lipid máu. Tuy nhiên, rối loạn lipid máu đề cập đến một điều kiện, như tỷ lệ của protein trong máu huyết thanh cũng có thể do các rối loạn khác. Các bác sĩ phân biệt giữa các dạng rối loạn lipid máu khác nhau: rối loạn lipid máu nguyên phát hoặc di truyền là do nguyên nhân di truyền và do đó, cũng có thể biểu hiện dưới nhiều dạng phụ khác nhau. Mặt khác, rối loạn lipid máu thứ phát hoặc mắc phải, thường xuất hiện cùng với các bệnh khác (ví dụ, các bệnh chuyển hóa).

Nguyên nhân

Rối loạn lipid máu nguyên phát dựa trên một khiếm khuyết di truyền trong bộ gen của những người bị ảnh hưởng. Các bác sĩ do đó cũng gọi nó là chứng rối loạn lipid máu di truyền hoặc di truyền. Trong trường hợp này, một bệnh di truyền autosomal là nguyên nhân gây ra rối loạn tỷ lệ protein, mà cha mẹ có thể truyền cho con cái của họ. Phương thức di truyền là trội: một alen bị ảnh hưởng đã đủ để bệnh tự biểu hiện ở người bị ảnh hưởng. Nếu cha hoặc mẹ bị rối loạn lipid máu nguyên phát, không phải tất cả con cái nhất thiết phải mắc bệnh, vì con người có một bộ đôi nhiễm sắc thể và, ngoài alen mang bệnh, một biến thể khỏe mạnh của gen cũng có thể xảy ra trong bộ nhiễm sắc thể. Trái ngược với dạng nguyên phát của bệnh, rối loạn lipid máu thứ phát thường do một bệnh tiềm ẩn khác gây ra. Do đó, các bác sĩ đôi khi gọi nó là rối loạn lipid máu mắc phải. Một căn bệnh cơ bản điển hình là bệnh tiểu đường, ví dụ. Đây là một bệnh chuyển hóa đặc trưng bởi sự rối loạn về máu glucose quy định và có thể đến hạn, trong số những thứ khác, vĩnh viễn suy dinh dưỡng.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Rối loạn lipid máu không phải lúc nào cũng biểu hiện thành các triệu chứng cụ thể; trong một số trường hợp, nó hầu như không có triệu chứng, nhưng nó vẫn có thể dẫn đến suy giảm thể chất mà không được chú ý. Rối loạn lipid máu di truyền nguyên phát trong một số trường hợp dẫn đến sự phát triển của xanthomas trong da, có màu vàng cam và có thể xuất hiện dưới dạng các nốt nhỏ trên các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nếu rối loạn lipid máu không được điều trị, chẳng hạn vì nó không có triệu chứng và do đó không được điều trị, các bệnh tim mạch, trong số những bệnh khác, có thể dẫn đến. Ngoài ra, đặc biệt là về lâu dài, rối loạn lipid máu có thể dẫn đến nhiều bệnh khác, ví dụ, xơ cứng động mạch.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán rối loạn lipid máu và các rối loạn lipid khác, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu. Điều này liên quan đến việc đo các giá trị lipid máu khác nhau trong phòng thí nghiệm, bao gồm cả việc phát hiện cholesterol các cấp độ; sai lệch đáng kể trong các phạm vi đo lường nhất định cung cấp bằng chứng về rối loạn lipid máu hoặc các tình trạng y tế khác. Chúng có thể được phát hiện trong các cuộc kiểm tra định kỳ, khi kiểm tra trong bối cảnh của một bệnh tiềm ẩn chẳng hạn như bệnh tiểu đường, hoặc nếu các triệu chứng gợi ý nghi ngờ về rối loạn lipid máu. Diễn biến của rối loạn lipid máu phụ thuộc phần lớn vào việc phát hiện sớm. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau, nhưng nếu được chẩn đoán kịp thời, bệnh nhân thường có thể kiểm soát tốt tình trạng rối loạn lipid máu.

Các biến chứng

Các biến chứng khác nhau có thể xảy ra với rối loạn lipid máu, phụ thuộc chủ yếu vào bệnh lý có từ trước. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bằng thuốc hoặc nghiêm ngặt chế độ ăn uống là có thể và dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh mà không hạn chế tuổi thọ. Các triệu chứng không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân. Vì lý do này, rối loạn lipid máu thường được chẩn đoán quá muộn. da và các nốt sần. Các nốt này có thể xuất hiện ở những vị trí khác nhau và thường không liên quan trực tiếp đến rối loạn lipid máu. Trong trường hợp xấu nhất, căn bệnh này cũng có thể gây ra các vấn đề với hệ tim mạch, có thể dẫn đến một tim tấn công hoặc xơ cứng động mạch. Các triệu chứng của rối loạn lipid máu có thể được hạn chế bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh nói chung. Bệnh nhân cũng có thể cần giảm trọng lượng dư thừa để giảm và ngăn ngừa các triệu chứng về tim. Trong một số trường hợp, điều trị với sự trợ giúp của thuốc cũng có thể diễn ra. Thường không có thêm giới hạn hoặc biến chứng về thể chất.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu xanthomas màu vàng cam liên tục hình thành trên da, điều này cho thấy rối loạn lipid máu. Điều trị y tế là cần thiết nếu các mảng mỡ xuất hiện trên các bộ phận khác nhau của cơ thể và không tự biến mất sau một vài ngày. Nếu bệnh tim mạch sau đó trở nên rõ ràng, bác sĩ phải được tư vấn. Nếu có dấu hiệu của xơ cứng động mạch, rối loạn lipid máu có thể đã tiến triển xa - trong trường hợp này, hãy đến bác sĩ đa khoa ngay lập tức và được làm rõ nguyên nhân của các triệu chứng. Trong trường hợp của một tim tấn công, bác sĩ cấp cứu phải được gọi. Những người đã mắc một bệnh nghiêm trọng như bệnh tiểu đường đặc biệt có nguy cơ phát triển chứng rối loạn lipid máu. Hậu quả nghiêm trọng, chẳng hạn như tim tấn công, chủ yếu ảnh hưởng đến những người thừa cân và những người thường có lối sống không lành mạnh. Bất kỳ ai có những thứ này Các yếu tố rủi ro nên nói chuyện đến bác sĩ gia đình ngay lập tức nếu họ có dấu hiệu rối loạn lipid máu. Các liên hệ khác là chuyên gia trong huyết học hoặc - trong trường hợp khẩn cấp y tế - dịch vụ cấp cứu y tế.

Điều trị và trị liệu

Điều trị rối loạn lipid máu phụ thuộc vào các điều kiện khởi phát cụ thể và các yếu tố bệnh riêng lẻ. Các bác sĩ không thể điều trị chứng rối loạn lipid máu nguyên phát vì nó là kết quả của một khiếm khuyết di truyền. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, bệnh nhân ít nhất có thể kiểm soát được bệnh một phần thông qua chế độ ăn uống đặc biệt và bằng cách này cũng làm giảm nguy cơ mắc các bệnh thứ phát và biến chứng. Bệnh nhân không chỉ nên ăn một chế độ ăn uống có ý thức về calo, mà còn phải chú ý đến các loại thực phẩm và chế phẩm có ít chất béo và cholesterol. Các bác sĩ cũng thường xuyên khuyến cáo bệnh nhân nên giảm bớt số cân thừa mà họ có thể có. Một lối sống năng động và tránh thuốc lá, rượu và các chất tương tự cũng có thể có tác động tích cực đến sự phát triển của chứng rối loạn lipid máu. Ngoài ra, nhiều thuốc có thể tham gia vào điều trị rối loạn lipid máu, thuộc nhóm cholesterol chất ức chế tổng hợp (chất ức chế CSE). Thuốc ức chế hấp thu cholesterol, axit nicotinic, mật Các chất tạo phức axit, fibrat và các chất khác cũng có thể được xem xét. Tuy nhiên, chỉ có bác sĩ điều trị mới có thể quyết định phương pháp điều trị nào là phù hợp. Sự đa dạng các biện pháp nhằm mục đích tái cân bằng thành phần bị xáo trộn của huyết thanh; hạ huyết áp chất béo có thể đóng góp vào điều này.

Triển vọng và tiên lượng

Rối loạn lipid máu là một bệnh không được coi là có thể chữa khỏi. Cả hai dạng rối loạn lipid máu mắc phải và di truyền đều có thể được điều trị theo triệu chứng, nhưng việc phục hồi hoàn toàn không xảy ra với các lựa chọn y tế hiện tại. Bệnh nhân có thể đóng góp rất nhiều vào sức khỏe bằng một chế độ ăn uống đặc biệt. Một chế độ ăn uống đặc biệt giàu protein cũng như ít calo dẫn đến giảm bớt các triệu chứng hiện có. Kế hoạch dinh dưỡng thường được lập với bệnh nhân và được điều chỉnh cụ thể cho phù hợp với nhu cầu của sinh vật. Tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng, sự thay đổi trong chế độ ăn uống là đủ cho một số bệnh nhân về lâu dài để cải thiện sức khỏe của họ. Điều trị y tế thêm là không cần thiết cho họ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều trị bằng thuốc dài hạn cũng được kê đơn. Điều này đảm bảo rằng sự mất cân bằng sẽ nhanh chóng được sửa chữa và không có thêm khiếu nại nào xảy ra. Tiên lượng xấu đi ngay khi bệnh nhân cũng bị bệnh mãn tính. Ví dụ, trong trường hợp mắc bệnh tiểu đường, giai đoạn của bệnh cơ bản có tính quyết định đối với tiến trình phát triển thêm của bệnh. thời gian. Tuy nhiên, nếu không kìm hãm được tiến triển của bệnh, bệnh nhân có nguy cơ tử vong sớm. Bệnh tim mạch bổ sung cũng không thuận lợi.

Phòng chống

Phòng ngừa rối loạn lipid máu đặc biệt quan trọng đối với những người có nhiều nguy cơ phát triển dạng thứ phát. Điều này bao gồm, ví dụ, những người bị bệnh tiểu đường. Điều trị hiệu quả bệnh cơ bản là điều cần thiết để tránh các bệnh thứ phát và biến chứng, bao gồm rối loạn lipid máu. Đặc biệt, việc tận tâm uống thuốc cần thiết và thực hiện các khuyến nghị về chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng. Một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng và tập thể dục đầy đủ có thể góp phần ngăn ngừa rối loạn lipid máu. Ngoài ra, kiêng cữ rượuthuốc lá dường như có tác dụng tích cực trong việc giảm nguy cơ mắc bệnh.

Theo dõi

Vì rối loạn lipid máu là một bệnh nặng và nặng, phải điều trị chủ yếu bởi thầy thuốc. Theo quy luật, điều này cũng không thể dẫn đến tự chữa bệnh, vì vậy trọng tâm của bệnh này chắc chắn là chẩn đoán sớm với điều trị tiếp theo. Nói chung không thể dự đoán được rối loạn lipid máu có làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng hay không. Trong trường hợp mong muốn có con, tư vấn di truyền cũng có thể được thực hiện đối với bệnh này để có khả năng ngăn ngừa di truyền bệnh cho con cháu. Trong mọi trường hợp, những người bị rối loạn lipid máu phụ thuộc vào lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống lành mạnh. Như một quy luật, rượuhút thuốc lá nên tránh. Các hoạt động thể thao có tác động tích cực đến quá trình rối loạn lipid máu. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào việc dùng thuốc. Điều quan trọng là phải đảm bảo uống đúng liều lượng và dùng thuốc thường xuyên. Hơn nữa, các giá trị máu nên được bác sĩ kiểm tra thường xuyên để phát hiện những sai lệch có thể xảy ra ở giai đoạn đầu.

Những gì bạn có thể tự làm

Rối loạn lipid máu có thể do di truyền hoặc là kết quả của một bệnh lý có từ trước khác. Bệnh không phải lúc nào cũng kèm theo những tác dụng phụ đáng chú ý, nhưng nếu không được điều trị, về lâu dài có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, cụ thể là rối loạn tim mạch hoặc xơ cứng động mạch. Do đó, những người bị ảnh hưởng nên có các biện pháp đối phó thích hợp kịp thời trong mọi trường hợp. Rối loạn lipid máu di truyền không thể được điều trị một cách nhân quả. Tuy nhiên, không phân biệt nguyên nhân gây bệnh, người bệnh có thể góp phần đáng kể vào việc cải thiện tình trạng sức khỏe bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh, đặc biệt là tuân theo một chế độ ăn uống cụ thể. Bước quan trọng nhất để tự lực là phát triển và thực hiện một kế hoạch ăn kiêng phù hợp với các yêu cầu của bệnh. Trên hết, một chế độ ăn uống ít chất béo và cholesterol là rất quan trọng. Thực phẩm béo, thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao như thịt và xúc xích, , kem, nhưng hầu hết các loại thực phẩm ngọt và đồ ăn nhẹ phải luôn được tránh. Thay vào đó, nên ăn các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt và nhiều trái cây tươi và rau quả. Các phương pháp ít chất béo như nước nấu ăn hoặc hấp cũng nên được ưu tiên khi chuẩn bị thức ăn. Bệnh nhân nên luôn tìm lời khuyên từ một nhà nghiên cứu sinh thái học và có một kế hoạch ăn kiêng. Thừa cân Bệnh nhân cũng được khuyến cáo nên bắt đầu chế độ ăn giảm càng sớm càng tốt. Ở đây, một chuyên gia dinh dưỡng cũng có thể cung cấp hỗ trợ có thẩm quyền.