Sản phẩm
Axit nicotinic đã được bán trên thị trường ở dạng phóng thích sửa đổi viên nén như một sự kết hợp cố định với ấu trùng (Tredaptive, 1000 mg / 20 mg). Sự kết hợp này đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia vào năm 2009, thay thế cho các đơn nguyên trước đó như Niaspan. Thuốc đã bị thu hồi khỏi thị trường vào ngày 31/2013/XNUMX.
Cấu trúc và tính chất
Axit nicotinic (C5H5KHÔNG2Mr = 12.1 g / mol) là một axit cacboxylic 3-pyridin. Nó tồn tại dưới dạng tinh thể màu trắng bột có thể hòa tan khi đun sôi nước. Axit nicotinic còn được gọi là niacin và là một loại vitamin thuộc nhóm B.
Effects
Axit nicotinic (ATC C10AD02) có tác dụng hạ lipid máu. Nó làm giảm VLDL, LDLvà trigylceride và tăng HDL. Đỏ bừng thường xảy ra trong quá trình điều trị (xem bên dưới). Tác dụng phụ này là do prostaglandin D2 (PGD2), gây giãn mạch trong da bằng cách liên kết với thụ thể PGD2-1. thuốc nhuận tràng chặn sự liên kết của prostaglandin D2 với thụ thể của nó và làm giảm tần suất và cường độ của tác dụng ngoại ý. Vào tháng 2013 năm 25,000, Cơ quan Dược phẩm Châu Âu đã đánh giá tỷ lệ lợi ích-rủi ro của thuốc là âm. Một nghiên cứu kéo dài nhiều năm với XNUMX người tham gia đã không xác nhận được hiệu quả lâm sàng khi kết hợp với statin. Axit nicotinic /ấu trùng không làm giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch nghiêm trọng như tim tấn công và đột quỵ - nhưng đồng thời xảy ra các phản ứng phụ, một số trong số chúng nghiêm trọng. Những phát hiện này không liên quan đến axit nicotinic như một loại vitamin. Phần lớn thuốc có chứa vitamin B3 chứa nicotinamide, được dùng với liều lượng thấp hơn nhiều, không làm giảm lipid và không gây đỏ bừng.
Chỉ định
Để điều trị các rối loạn chuyển hóa lipid (rối loạn lipid máu kết hợp, nguyên phát tăng cholesterol máu).
Liều dùng
Theo SmPC. Máy tính bảng được thực hiện một lần mỗi ngày vào buổi tối sau bữa ăn hoặc trước khi đi ngủ sau bữa ăn nhẹ ít chất béo. Axit nicotinic thường được cho kết hợp với statin.
Chống chỉ định
- Quá mẫn
- Rối loạn chức năng gan
- Tăng men gan liên tục
- Loét dạ dày hoạt động
- Chảy máu động mạch
Để biết đầy đủ các biện pháp phòng ngừa, hãy xem nhãn thuốc.
Tương tác
Ma tuý tương tác đã được mô tả với nhựa trao đổi ion, thuốc chống tăng huyết áp, statin, axit acetylsalicylicvà clopidogrel. Laropiprant cho thấy sự tương tác với midazolam.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ tiềm ẩn phổ biến nhất là đỏ bừng, đỏ da da có thể kèm theo cảm giác ấm, ngứa và kim châm. Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm tiêu chảy, chứng khó tiêu, buồn nôn, ói mửa, da phát ban, chóng mặt, đau đầu, và dị cảm.
