Trong các chứng dị ứng, bệnh nhân không cảm nhận được xúc giác, kích thích nhiệt độ, hoặc đau các kích thích trên vùng bị kích thích, nhưng gán chúng vào một bộ phận khác của cơ thể. Nguyên nhân thường là do tổn thương thùy đỉnh, chẳng hạn như tổn thương có thể do nhồi máu não. Vật lý trị liệu đào tạo có thể mang lại sự cải thiện.
Dị cảm là gì?
Dị cảm là một sự thay đổi tri giác thần kinh do não bệnh tích và có giá trị bệnh. Nó thuộc về cái gọi là asomatognosias, trong đó nhận thức về cơ thể của chính mình bị thay đổi bệnh lý. Khi gây mê, các kích thích cảm giác như đau, lạnh hoặc xúc giác không còn được cảm nhận ở phần chính xác của cơ thể. Có một số dạng phụ của dị ứng. Ở dạng hình ảnh và âm thanh, bệnh nhân không còn cảm nhận được các kích thích hình ảnh hoặc âm thanh theo hướng chính xác. Gây mê còn được gọi là dị cảm, dị ứng hoặc phân bổ. Nó khác với rối loạn tri giác tâm lý ở chỗ chủ yếu có nguyên nhân vật lý gây ra những nhận thức sai lầm. Dị cảm thường đi kèm với các hiện tượng khác từ nhóm asomatognosia, chẳng hạn như anosognosia hoặc anosodiaphoria. Tương tự như dị cảm là các rối loạn cảm giác như mê sảng, mê hoặc loạn cảm giác. Phân biệt với dị cảm là hiện tượng sinh lý của dị cảm.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của dị cảm là do tổn thương ở não, thường nằm ở vỏ não. Các vị trí bao gồm thùy đỉnh dưới, sulcus giữa đỉnh và con quay hồi chuyển góc trên hoặc góc. Các khu vực này của não điều chỉnh lĩnh vực cảm giác của cơ thể và do đó chỉ định nhận thức cho một vị trí cụ thể của cơ thể. Các khu Brodmann khác nhau được đặt tại đây. Chúng đóng một vai trò trong nhận thức của cơ thể của chính mình trong không gian và do đó cũng trong việc lập kế hoạch chuyển động. Các não các vùng được đề cập do đó phân tích vị trí của mọi thứ trong không gian và cũng theo dõi các đối tượng trên da. Thông qua các kết nối với não trước, các kế hoạch vận động của các vùng não được thực hiện. Tổn thương ở những vùng này thường có trước nhồi máu não hoặc đột quỵ ở các vùng tương ứng. Ít thường xuyên hơn, sự thay đổi bệnh lý trong nhận thức xảy ra trong bối cảnh của một phản ứng viêm, chẳng hạn như gây ra ở trung tâm hệ thần kinh by đa xơ cứng. Dị ứng thị giác cũng có thể do tổn thương thùy chẩm hoặc động kinh và đau nửa đầu. Các khối u hiếm khi gây ra dị ứng. Các triệu chứng của dị cảm thay đổi tùy theo loại phụ. Dị ứng xúc giác làm thay đổi nhận thức có ý thức về một cú chạm, kích thích nhiệt độ hoặc đau cảm giác đến một phần khác của cơ thể. Do đó, người bị ảnh hưởng không cảm thấy các kích thích xúc giác trên vị trí bị kích thích thực sự. Mặt khác, trong dị ứng âm thanh, thính giác định hướng bị rối loạn. Dị ứng thị giác gây ra ảo ảnh thị giác và dường như dịch chuyển các đối tượng trong trường thị giác từ một nửa của trường thị giác sang nửa đối diện. Khi nguyên nhân của dị cảm là tổn thương thùy đỉnh, các triệu chứng thần kinh đi kèm thường xảy ra. Hoa mắt và mất phương hướng, chẳng hạn, có thể nằm trong số đó. Điều này chủ yếu liên quan đến dị ứng thị giác, trong đó Hoa mắt là do trường thị giác bị thay đổi. Bởi vì những tổn thương gây ra cho não, ít nhiều nghiêm trọng đau đầu cũng có thể xảy ra.
Các bệnh có triệu chứng này
- Nhồi máu não
- Bệnh động kinh
- cú đánh
- Đau nửa đầu
- U não
- Đa xơ cứng
Chẩn đoán và khóa học
Nghi ngờ đầu tiên về dị ứng là do bác sĩ thu được trong quá trình cai nghiện và trong các thử nghiệm cảm giác khác nhau. Trên hết, chẩn đoán yêu cầu bằng chứng về các tổn thương nguyên nhân trong não. Nếu những nguyên nhân vật lý như vậy không xuất hiện, thì một rối loạn tri giác do tâm lý gây ra có thể xuất hiện thay vì dị cảm. Những nhận thức sai lầm về mặt tâm lý phải được loại trừ trong Chẩn đoán phân biệt. Các tổn thương não được phát hiện bằng hình ảnh của não, ví dụ bằng MRI với phương tiện tương phản. Diễn biến của bệnh trong dị cảm phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân.cú đánh-các chứng dị ứng liên quan thường có thể được đảo ngược phần lớn khi tập luyện, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.
Các biến chứng
Các biến chứng khác nhau có thể xảy ra với dị ứng. Điều này là do bản chất của điều kiện. Kích thích không được cảm nhận tại vị trí tiếp xúc với kích thích, mà là ở một vị trí khác. Do đó, có một bản địa hóa sai của các kích thích. Vì lý do này, phản ứng với kích thích không thể thích hợp. Ví dụ, nếu xuất hiện dị ứng xúc giác, thì kích thích đau có thể được nhận biết ở một vị trí sai. Giả sử bệnh nhân bỏng ngón tay cái bên trái của anh ta trên bếp điện, nhưng cảm nhận được kích thích, tức là cơn đau, ở ngón tay cái bên phải của anh ta. Do đó, trước tiên anh ta sẽ chú ý đến ngón tay cái bên phải của mình và tìm nguyên nhân gây ra cơn đau ở nơi này trước khi nhận thấy vết bỏng của ngón tay cái bên trái. Do đó, phản ứng với các kích thích bên ngoài có thể không đầy đủ trong gây mê. Hoàn cảnh này có thể dẫn dẫn đến một số biến chứng do các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng thực sự tiếp xúc với kích thích trong thời gian dài hơn. Tất nhiên, điều này xảy ra không chỉ với các kích thích đau mà còn với tất cả các kích thích khác. Vì vậy, điều quan trọng là phải học cách đối phó với dị ứng và đạt được sự điều chỉnh cảm giác thông qua các giác quan không bị ảnh hưởng bởi dị cảm. Sự phức tạp được đề cập chỉ nên được xem như một ví dụ; nhiều biến chứng khác, một số biến chứng tương tự, cũng có thể xảy ra trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.
Khi nào thì nên đi khám?
Nếu nghi ngờ dị ứng, bác sĩ cần được tư vấn ngay lập tức. Cảm giác đau đớn không thể được quy cho bất kỳ nguyên nhân trực tiếp nào trong cuộc sống hàng ngày. Vì lý do này, có nguy cơ không phân loại nó một cách chính xác. Nó được thực hiện khó khăn hơn vì kích thích đau xảy ra ở một vị trí khác với vị trí của kích thích. Sự sai hướng này có thể dẫn đánh giá không chính xác về tình hình hiện tại. Không nên chờ đợi hoặc do dự trong trường hợp gây mê. Vì nguyên nhân của dị ứng là tổn thương não, các dấu hiệu và triệu chứng rất khó giải thích và phân loại đối với những người không phải là chuyên gia y tế. Sai lầm, những người bị ảnh hưởng thường cho rằng các triệu chứng chỉ là tạm thời. Không may, không phải trường hợp này. Vì vậy, điều quan trọng là phải đi khám càng sớm càng tốt và xác định nguyên nhân thông qua các thủ tục xét nghiệm. Thông thường, dị ứng có trước một bệnh như nhồi máu não hoặc đột quỵ. Vì lý do này, cảm giác khó chịu ở một vị trí khác với vị trí kích thích thường được cho là hậu quả hoặc tác dụng phụ của bệnh hoặc thuốc trước đó. Điều này gây ra sự chậm trễ trong việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế một lần nữa. Dị cảm có thể liên quan đến tổn thương não không hồi phục. Mặc dù những điều này không nhất thiết dẫn đến sự cố toàn bộ hệ thống, nhưng nên đánh giá kịp thời các hư hỏng.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị của thuốc gây mê chủ yếu tương ứng với một liệu pháp điều trị bệnh chính càng có quan hệ nhân quả càng tốt. Ví dụ, các khối u gây bệnh được loại bỏ càng nhiều càng tốt. Trong trường hợp dị ứng trong bối cảnh của đa xơ cứng hoặc các loại động kinh, nhân quả điều trị là không hoàn toàn khả thi. Tuy nhiên, bệnh có thể được kiểm soát tương đối tốt bằng cách sử dụng thuốc như là ức chế miễn dịch và thuốc an thần kinh. Để điều trị chứng dị ứng, các liệu pháp vật lý trị liệu để điều chỉnh cảm giác cũng đã được đề xuất trong một thời gian. Trong các liệu pháp này, các hệ thống cảm giác hoặc vùng não không bị suy giảm và do đó vẫn hoạt động đầy đủ sẽ được huấn luyện và thực hiện để đảm nhận nhiệm vụ của các vùng bị tổn thương. Sự bù đắp như vậy đã được biết đến từ lâu do đột quỵ điều trị và thường đăng quang với thành công. Ngay cả khi các vùng não bị tổn thương không thể phục hồi trong quá trình gây mê, bệnh nhân không nhất thiết phải sống chung với chứng rối loạn tri giác vĩnh viễn. Các liệu pháp ít nhất có thể cải thiện được các phàn nàn. Ý chí và sự sẵn sàng làm việc của bệnh nhân có lẽ là yếu tố ảnh hưởng quyết định nhất đến sự thành công trong học tập đền bù.
Triển vọng và tiên lượng
Ban đầu, các trường hợp bổ sung có tầm quan trọng lớn đối với tiên lượng của quá trình bệnh. Ví dụ, một số dị ứng gây ức chế đến mức bệnh nhân tránh tiếp xúc với bác sĩ về các triệu chứng của họ. điều kiện có thể được mang lại trong trường hợp dị ứng. Chữa bệnh tự phát do sinh vật bắt đầu, như trường hợp của vết thương, không thể xảy ra với một tổn thương não. Để có tiên lượng về tiến trình tiếp theo của bệnh, điều quan trọng là phải xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương não hiện có. Trên hết, điều quan trọng là phải thực hiện chẩn đoán nhanh chóng và điều trị tiếp theo các biện pháp để loại trừ sự suy giảm hơn nữa của điều kiện. Không mong đợi hồi phục hoàn toàn trong trường hợp bị dị ứng, đó là lý do tại sao phải dự kiến một đợt bệnh vô thời hạn. Để tiên lượng chính xác hơn, trước hết phải tập trung vào nguyên nhân gây bệnh. Nó có thể trở thành giữa các nguyên nhân khác nhau. Cái này có thể dẫn để có các lựa chọn liệu pháp khác giúp giảm thiểu diễn biến của bệnh. Ví dụ: sau khi loại bỏ u não, tiên lượng của quá trình bệnh phải được đánh giá lại, vì việc loại bỏ có thể dẫn đến cải thiện và làm xấu đi tình trạng bệnh. Diễn biến tiếp theo của bệnh thường phụ thuộc rất nhiều vào hành vi của người bệnh. Do đó, bằng cách điều trị bệnh nhân bằng thuốc và vật lý trị liệu, các kích thích và nhận thức sai lầm có thể bị giảm sút. Về lâu dài, điều này dẫn đến tiên lượng tốt hơn nhiều so với việc không điều trị bệnh cảnh lâm sàng một cách thích hợp.
Phòng chống
Dị cảm có thể được ngăn ngừa ở mức độ vừa phải, tùy thuộc vào nguyên nhân. Ít nhất, đột quỵ có thể được ngăn ngừa bằng lối sống lành mạnh, nhận biết sớm nguy cơ đột quỵ và điều trị dự phòng thích hợp có cơ hội thành công tương đối tốt.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Cuộc sống hàng ngày và sự tự giúp đỡ là một yếu tố quan trọng của một khái niệm điều trị tổng thể cho các rối loạn cảm giác thẩm mỹ, cũng bao gồm vật lý trị liệu các biện pháp. Trong hầu hết các trường hợp, cảm giác đau khu trú không chính xác hoặc các ấn tượng xúc giác hoặc thậm chí thị giác khác dựa trên tổn thương ở các vùng cụ thể trong não. Tương tự như đột quỵ, thường có khả năng những rối loạn cảm giác có thể được bù đắp bằng cách tập thể dục liên tục và nhất quán các vùng não khác. Cần một chút kiên nhẫn để đạt được sự cải thiện điều chỉnh trong việc xác định vị trí của các cảm giác với các bài tập được thiết kế đặc biệt. Bạn nên soạn các bài tập cùng với một nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Nếu có thể, việc tự giúp đỡ nên đi kèm với thể dục thể thao vừa sức, bằng cách vận động thư giãn các bài tập và cân bằng và đa dạng chế độ ăn uống. Điều này sẽ đảm bảo rằng rối loạn tuần hoàn và việc cung cấp không đủ các vi chất dinh dưỡng quan trọng sẽ không cản trở sự thành công có thể có của các bài tập vật lý trị liệu. Nếu thuốc gây mê chủ yếu liên quan đến cảm giác đau cục bộ sai, thì việc huấn luyện thêm về sự chú ý sẽ giúp tinh thần hướng cảm giác đau đến “đúng nơi” để kéo phần cơ thể bị ảnh hưởng ra khỏi vùng nguy hiểm càng nhanh càng tốt. Ví dụ: nếu cơn đau nóng xảy ra ở ngón tay cái bên phải thực sự ảnh hưởng đến ngón cái bên trái, bạn có thể tập luyện chú ý để nhận biết chỉ sau một khoảng thời gian ngắn rằng ngón tay cái bên trái thực sự bị ảnh hưởng và phải được đưa ra khỏi vùng nguy hiểm.
