Điều trị
Nếu sâu tĩnh mạch huyết khối của Chân đã được chẩn đoán, bác sĩ sẽ bắt đầu một liệu pháp gọi là cấp tính. Ở đây, mục đích là để ngăn ngừa bệnh phổi tắc mạch, để ngăn chặn sự lây lan của huyết khối và làm cho mạch đi qua trở lại (tái tạo âm) và ngăn ngừa các bệnh thứ phát như hội chứng sau huyết khối. Xử lý nén được bắt đầu cho mục đích này.
Đầu tiên, một băng quấn đàn hồi được áp dụng, vì Chân vẫn còn sưng và một loại vớ nén thích ứng với bệnh nhân sẽ không thích hợp. Khi vết sưng đã giảm bớt, một chiếc tất nén được lắp vào, phải được đeo trong ngày ít nhất 3 tháng. Ngoài ra, người bệnh cần đảm bảo rằng mình vận động đủ.
Nếu có quá nhiều đau hoặc phổi tắc mạch, giường còn lại thường được đặt hàng. Ngoài các biện pháp chung này, điều trị bằng thuốc được thực hiện. Máu- Thuốc giảm đau được dùng trong ít nhất 5 ngày.
Sản phẩm máu được làm mỏng trong tĩnh mạch bằng trọng lượng phân tử thấp heparin (NMH) chẳng hạn như Clexan®, để ngăn chặn sự hình thành cục máu đông mới. Cũng có thể dùng thuốc ức chế Factor Xa như Fondaparinux. Clexan® không được đưa ra nếu thận là yếu.
Trong trường hợp này, cái gọi là heparin không phân đoạn (UFH) được sử dụng. Xarelto® đại diện cho một sự thay thế khác. Thuốc này có chứa thành phần hoạt chất rivaroxaban và ức chế yếu tố đông máu X, yếu tố rất quan trọng đối với sự hình thành cục máu đông.
Trái ngược với heparin, Xarelto được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén và không dùng tĩnh mạch. Mục tiêu thứ ba, tái tạo máu, đạt được bằng cách gọi là tiêu huyết khối hoặc tiêu sợi huyết. Điều này nhằm mục đích làm tan cục máu đông đã hình thành.
Nhiều loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng để làm tan huyết khối, chẳng hạn như streptokinase hoặc urokinase. Một phương pháp phẫu thuật để loại bỏ huyết khối là phẫu thuật cắt bỏ huyết khối. Trong quy trình này, huyết khối được lấy ra khỏi mạch bằng ống thông.
Thủ thuật này chủ yếu được sử dụng để loại bỏ cục máu đông trong tĩnh mạch vùng chậu ở bệnh nhân trẻ tuổi hoặc để ngăn ngừa một chi cắt cụt. Các biện pháp khẩn cấp được theo sau là điều trị duy trì bằng coumarin (thuốc đối kháng vitamin K). Liệu pháp điều trị bao lâu là cần thiết phụ thuộc vào hoàn cảnh và nguy cơ phát triển huyết khối.
Như vậy, một liệu pháp có thể kéo dài ít nhất 3 tháng đến 1 năm. Vớ nén là một phần quan trọng trong điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu. Vì mục đích này, vớ nén loại II được trang bị cho bệnh nhân, tạo áp lực trung bình khoảng 25-30 mmHg trên Chân.
Áp suất bên ngoài nhằm tăng tốc máu chảy theo hướng của tim. Điều này cũng rất quan trọng để ngăn ngừa thiệt hại thứ cấp như hội chứng sau huyết khối.Điều quan trọng đó là vớ nén có thể do chính bệnh nhân tự thực hiện hoặc y tá hoặc trợ lý đảm nhận công việc này, vì vòng đệm nén không thể hoàn thành nhiệm vụ của nó hoặc không thể thực hiện đầy đủ nếu không áp dụng đúng. Vớ nén được hoàn trả theo luật định sức khỏe bảo hiểm.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
