Các triệu chứng
Chẩn đoán của viêm xoang bướm hoặc viêm xoang thường đã rõ ràng khi người bị ảnh hưởng báo cáo các khiếu nại / triệu chứng đặc trưng (đau đầu, sụt sịt, khứu giác/hương vị rối loạn, nghẹt mũi, chảy nước mũi mũi). Để xác định thêm chẩn đoán, bác sĩ có thể thực hiện khám nội soi, trong đó một ống nội soi được đưa qua lỗ mũi hoặc miệng đại diện trực quan cho các xoang. Bằng cách này, có thể xác định chính xác (các) xoang nào bị / bị ảnh hưởng và liệu có bất kỳ đặc thù giải phẫu nào có thể là nguyên nhân có thể xảy ra hay không.
Ngoài ra, có thể thu thập dịch tiết xoang cạnh mũi trong quá trình nội soi, để chúng có thể được gửi đến phòng thí nghiệm - nếu cần - và tác nhân gây bệnh có thể được xác định về mặt vi sinh. Việc biết chính xác mầm bệnh giúp cho một liệu pháp rất cụ thể có thể thực hiện được, vì điều này có thể được điều chỉnh một cách tối ưu cho phù hợp với mầm bệnh. Nếu chẩn đoán dựa trên bệnh nhân tiền sử bệnh và nội soi khó chứng minh hoặc kết quả không kết luận được, có thể sử dụng thêm các thủ thuật hình ảnh: ở đây, CT (chụp cắt lớp vi tính) là phương pháp tốt nhất được lựa chọn, vì hình ảnh mặt cắt thu được có thể cho thấy khả năng tắc nghẽn đường tiết, phản ứng viêm, đặc thù giải phẫu và sưng niêm mạc trong xoang bị ảnh hưởng tương ứng. Ngoài ra, việc chuẩn bị hình ảnh CT trước khi điều trị phẫu thuật theo kế hoạch là không thể thiếu để có được cái nhìn tổng quan chính xác về phạm vi không gian của tình trạng viêm.
Điều trị
Trong việc điều trị viêm xoang bướm hoặc viêm xoang nói chung, cả hai biện pháp điều trị bảo tồn và phẫu thuật đều được áp dụng. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng cấp tính viêm xoang thậm chí tự giảm sau vài ngày, do đó không cần hoặc chỉ điều trị hỗ trợ. Mặt khác, mãn tính, dai dẳng viêm xoang thường chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Nếu cấp tính viêm xoang có nguồn gốc virus, một thuốc xịt mũi (hoặc thuốc nhỏ mũi) để giảm sưng niêm mạc thường do bác sĩ điều trị chỉ định. Thuốc thông mũi cũng có thể được kết hợp với cortisone để cung cấp tác dụng chống viêm. Ngoài ra tắm mũi dựa trên muối biển và nước ấm cái đầu xông hơi có thể giúp làm cho chất bài tiết bị tắc nghẽn trôi ra ngoài.
Các loại thuốc tiêu nhầy khác (ví dụ như ACC) có thể được sử dụng như một chất hỗ trợ, mặc dù việc tăng tốc độ chữa bệnh không hoàn toàn không thể kiểm soát được. Nếu có các triệu chứng nhiễm trùng khác như sốt, bổ sung hạ sốt và chống viêm thuốc giảm đau có thể được thực hiện (ví dụ: ibuprofen, paracetamol). Vì đây thường là một loại vi rút nên việc sử dụng kháng sinh ngay lập tức sẽ không hiệu quả.
Chỉ trong trường hợp có thể chứng minh được tình trạng nhiễm khuẩn nguyên phát hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn bổ sung (thường là khi dịch tiết có màu vàng xanh có mủ) thì mới được chỉ định dùng kháng sinh. Nếu nguyên nhân của viêm xoang cấp tính hoặc thậm chí mãn tính là do dị ứng, thuốc chống dị ứng và gây mẫn cảm là một lựa chọn điều trị phù hợp. Nếu các triệu chứng không thể giảm bớt bằng tất cả các cách này và / hoặc nếu bị viêm xoang mãn tính, các biện pháp can thiệp phẫu thuật khác nhau vẫn có thể giúp giảm bớt: một mặt là xoang cạnh mũi đâm có thể được thực hiện để làm tiêu chất tiết tích tụ, và mặt khác, các đặc thù giải phẫu có thể được loại bỏ.
Chúng bao gồm việc làm thẳng vách ngăn mũi, việc loại bỏ mũi polyp hoặc sự thu nhỏ của conchae mũi. Các thủ tục phẫu thuật thường được thực hiện theo gây mê toàn thân và với sự trợ giúp của ống nội soi.
