Trimethoprim và Sulfamethoxazole

Sản phẩm

Trimethoprim và sulfamethoxazole có bán trên thị trường ở dạng viên nén và xi-rô (Bactrim, thuốc gốc). Thuốc đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia từ năm 1969. Xi-rô Bactrim không còn nữa, nhưng một chủng loại có sẵn (xi-rô Nopil). Sự kết hợp cố định của hai thành phần hoạt tính còn được gọi là cotrimoxazole.

Cấu trúc và tính chất

Trimethoprim (C14H18N4O3Mr = 290.3 g / mol) là một trimethoxybenzylpyrimidine. Nó tồn tại như một màu trắng đến trắng hơi vàng bột và rất ít hòa tan trong nước. Sulfamethoxazol (C10H11N3O3S, Mr = 253.3 g / mol) là một sulfonamit. Nó tồn tại dưới dạng tinh thể màu trắng bột thực tế là không hòa tan trong nước.

Trimethoprim Sulfamethoxazol

Effects

Trimethoprim và sulfamethoxazole (ATC J01EE01) có đặc tính diệt khuẩn do tác dụng hiệp đồng. Các tác nhân riêng lẻ chỉ có tác dụng kìm khuẩn. Các đặc tính kháng khuẩn là do sự phong tỏa của các vi sinh vật ' axit folic trao đổi chất ở hai vị trí khác nhau. Trimethoprim ức chế dihydrofolic acid reductase, và sulfamethoxazole ức chế dihydrofolic acid synthetase.

Chỉ định

Để điều trị các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn nhạy cảm với vi trùng. Các thuốc được sử dụng, ví dụ, chống nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng hệ thống sinh dục và nhiễm trùng đường tiêu hóa. Một dấu hiệu điển hình là cấp tính Viêm bàng quang (bàng quang nhiễm trùng) ở phụ nữ.

Liều dùng

Theo SmPC. Các thuốc thường được dùng vào buổi sáng và buổi tối, cách nhau 12 giờ và sau bữa ăn. Thời gian điều trị thông thường là 3 đến 5 ngày. Để điều trị Viêm bàng quang, quản lý của một liều cũng có thể

Chống chỉ định

  • Quá mẫn cảm, bao gồm cả sulfonamit.
  • Tổn thương nhu mô gan rõ rệt
  • Suy thận nặng
  • megaloblastic thiếu máu do axit folic sự thiếu hụt.
  • Trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh trong sáu tuần đầu đời.
  • Mang thai trong ba tháng cuối
  • Kết hợp với dofetilide

Chi tiết đầy đủ về các biện pháp phòng ngừa và tương tác có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.

Tương tác

Tương tác thuốc-thuốc đã được mô tả với các tác nhân sau:

  • Digoxin
  • Phenytoin
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng
  • Methotrexate
  • Thuốc trị đái tháo đường
  • Thuốc tránh thai đường uống
  • Indomethacin
  • Thuốc lợi tiểu
  • Thuốc chống đông máu
  • Ciclosporin
  • Pyrimethamin
  • Amantadine
  • Dofetilide (chống chỉ định)

Tác dụng phụ

Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ bao gồm ăn mất ngon, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy, sốt, tăng kali máu, máu đếm bất thường và phát ban dát sẩn kèm theo ngứa.