Liposarcoma là một khối u ác tính của mô mỡ. Giống như tất cả các sarcoma, nó xảy ra tương đối hiếm. Các tế bào mỡ không phát triển theo đúng tiêu chuẩn, do đó các tế bào bị thoái hóa sẽ phát triển thành khối u.
Trong số các loại sacôm mô mềm, u mỡ là loại phổ biến thứ hai sau u mô bào sợi ác tính. Khoảng 15% đến 20% sarcoma mô mềm là sarcoma mỡ. Năm 1857, Rudolf Virchow là người đầu tiên mô tả liposarcoma như một hình ảnh lâm sàng độc lập.
Dịch tễ học / sự xuất hiện
Khối u chủ yếu xảy ra ở người lớn, nhưng cũng có một số trường hợp (tổng số khoảng 60) trong đó trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng. Tuổi trung bình của bệnh là 50 tuổi. U mỡ thường xảy ra ở độ tuổi từ 50 đến 70.
Đàn ông thường xuyên bị ảnh hưởng bởi liposarcoma hơn phụ nữ. Tỷ lệ mắc khoảng 2.5 trường hợp mới1. 000. 000 dân-năm.
Nguyên nhân
Một lời giải thích rõ ràng về nguyên nhân của sự hình thành liposarcoma vẫn chưa được biết đến và vẫn đang được nghiên cứu. Hầu hết các khối u được gây ra bởi sự thoái hóa của các tế bào tiền thân của phôi. Tuy nhiên, có những giả thuyết về những nguyên nhân có thể xảy ra: Có giả thiết cho rằng có mối liên hệ với việc điều trị bức xạ trước đó bằng bức xạ ion hóa. Trong các trường hợp riêng lẻ, một u mỡ phát triển từ u mỡ hoặc thậm chí từ một vết sẹo bỏng. Cho dù u mỡ có thể có nguyên nhân di truyền hay không vẫn chưa được xác nhận, nhưng nó được nghi ngờ.
Nội địa hóa
Thường xuyên nhất, u mỡ phát triển trong mô mềm sâu của chi dưới (chủ yếu trên đùi). Vị trí thường gặp thứ hai là chi trên và sau phúc mạc. Chúng cũng có thể xuất hiện trên thân của cơ thể.
Trong 15% đến 20% trường hợp, di căn xảy ra, thường xảy ra ở phổi. Tuy nhiên, di căn cũng có thể hình thành trong phúc mạc, cơ hoành, ngoại tâm mạc, gan, xương và bạch huyết điểm giao. Liposarcoma của đùi đặc biệt thường xuyên (40%).
Những người bị ảnh hưởng nhận thấy một khối u nhỏ hoặc sưng tấy dưới da. Thông thường, khối u trên đùi không gây ra đau. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như CT, siêu âm và MRI có thể cung cấp thông tin về việc liệu đó là u mỡ hay khối u mỡ vô hại (u mỡ).
Chúng cũng xác định kích thước thực tế và mức độ lan rộng của khối u trong mô xung quanh. Để kiểm tra chi tiết hơn, phải lấy mẫu mô để xác định mức độ ác tính. Liposarcoma cũng có thể hình thành trong khoang bụng hoặc ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.
Thông thường, các khối u mỡ đầu tiên phát triển ở đây dưới dạng khối không đau và mất nhiều thời gian hơn những nơi khác trước khi chúng được phát hiện và điều trị. Các u mỡ xuất hiện trong khoang bụng có thể phát triển không được chú ý trong một thời gian dài và trở nên rất lớn mà không có biểu hiện sưng tấy bên ngoài. Bệnh nhân thường nhận thấy đầu tiên đau và gặp bác sĩ khi khối u đã đạt đến kích thước đáng kể và đang đè lên các cơ quan xung quanh hoặc tàu trong bụng.
Các triệu chứng của u mỡ bụng không đặc hiệu và phụ thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng. Các triệu chứng bao gồm đau bụng không thể được bản địa hóa chính xác, vấn đề về tiêu hóa, táo bón và buồn nôn đến thiếu máu. Nếu u mỡ không thể được phẫu thuật cắt bỏ vì nó rất lớn và có thể đã phát triển cùng với các cơ quan khác hoặc lớn tàu trong bụng, bệnh nhân nhận xạ trị. Mục đích của phương pháp điều trị này là giảm kích thước của khối u đến mức sau đó có thể loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
