Bệnh học | Liposarcoma

Bệnh học

Các u mỡ có thể trở nên rất lớn và nặng tùy thuộc vào vị trí của chúng. Những khối u nặng vài kg không phải là hiếm. Trong trường hợp cực đoan, chúng có thể nặng tới 30 kg.

Đầu tiên, một vài lời về “hình ảnh vĩ mô” của khối u, tức là khối u trông như thế nào khi nhìn bằng mắt thường. Thường thì khối u xuất hiện lúc đầu được bao bọc và giới hạn, nhưng đôi khi không có khối u di căn được tìm thấy trong vùng lân cận của khối u chính. Các u mỡ có màu hơi vàng (giống như mô mỡ chính nó) và một cấu trúc keo - niêm mạc.

Bản thân khối u thường chứa các hoại tử (vùng tế bào chết), xuất huyết và vôi hóa. Hình ảnh mô học (hiển vi) của khối u là những gì được nhìn thấy khi khối u được cắt bỏ được cắt thành các lớp mịn và xem dưới kính hiển vi. Khi nhìn vào cái gọi là hình ảnh mặt cắt, có thể phân biệt một số kiểu phụ. Các phân loại kiểu phụ này cũng được sử dụng để ước tính tiên lượng.

Ở đây, mức độ khác biệt được chỉ ra. Mức độ vô biệt hóa càng cao, sự khác biệt giữa các tế bào khối u thoái hóa và các tế bào khỏe mạnh càng lớn và tiên lượng càng xấu cho quá trình tiếp theo. "Được phân biệt tốt" (= ít phân biệt) u mỡ là phổ biến nhất với 40-45%.

Các tế bào chỉ khác rất ít so với mô mỡ khỏe mạnh trưởng thành. Sự khác biệt là cấp thấp. Từ đồng nghĩa với "được phân biệt tốt" u mỡ là khối u mỡ không điển hình hoặc không điển hình u mỡ.

"Myxoid / ô tròn" u mỡ là phổ biến thứ hai với 30-35%. Sự khác biệt hóa đã ở mức độ vừa phải đến mức độ nâng cao. Sarcoma mỡ “đa hình” chiếm 5% tỷ lệ của các loại u mỡ.

Sự khác biệt hóa của các tế bào rất tiên tiến. Như tên gọi của nó, u mỡ “không biệt hóa” cũng có tính phân biệt cao. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra rất hiếm.

Các triệu chứng

Các u mỡ thường không có triệu chứng trong một thời gian dài và do đó không được chú ý. Tùy thuộc vào vị trí, các triệu chứng có thể khác nhau. Trước hết, người ta thường cảm nhận được một khối mô rắn phát triển chậm.

Tùy thuộc vào độ sâu của u mỡ mà sự tăng sinh mô này được nhận thấy sớm hay muộn. Nếu khối u phát triển, ví dụ, trong phúc mạc, nó thường được chẩn đoán rất muộn, vì nó hầu như không được nhận thấy ở đó. Triệu chứng chính của khối u sau phúc mạc là khó chịu ở bụng (cảm giác khó chịu ở vùng bụng), vì khối u bắt đầu đè lên các cơ quan khi nó phát triển về kích thước.

Trên tay chân, vết sưng thường được nhận thấy khá sớm. Nếu khối u nằm liền kề với các đường dây thần kinh, nó có thể đè lên chúng khi chúng phát triển và do đó trở nên dễ thấy bởi áp lực đau. Nếu có máu tàu ở vùng lân cận, chúng có thể bị nén lại và điều này có thể gây khó chịu cho lưu lượng máu ở vùng bị ảnh hưởng.

Khối u càng lớn thì càng có nhiều khả năng dẫn đến hạn chế chức năng (ví dụ, nếu có khối u trong đùi, Các Chân có thể không còn khả năng uốn cong hoàn toàn). Các triệu chứng chung, vì chúng xuất hiện trong nhiều bệnh ung thư, cũng có thể xuất hiện ở bệnh u mỡ. Chúng bao gồm giảm cân, đổ mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, mệt mỏi, buồn nôn và ói mửa.

Liposarcoma thường gây ra đau chỉ khi khối u co thắt các cơ quan hoặc đẩy dây thần kinh. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u, nó có thể gây áp lực lên các cơ quan khác nhau, được biểu hiện bằng đau trong khoang bụng. Đau cũng có thể xảy ra khi u mỡ chèn ép dây thần kinh, thường gây ngứa ran và tê ở vùng da bị ảnh hưởng.