Từ đồng nghĩa
Bọng đái Ung thư biểu mô bàng quang là một khối u ác tính của bàng quang. Do biểu hiện rất âm ỉ và muộn nên bệnh thường chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn. Tùy thuộc vào mức độ và sự khác biệt của bàng quang ung thư biểu mô, nó được điều trị bằng phẫu thuật hoặc bằng hóa trị.
Nếu bàng quang ung thư biểu mô được phát hiện sớm thì cơ hội khỏi bệnh rất tốt. Điều này không ít nhất là do khả năng phẫu thuật rất rộng rãi. Ung thư biểu mô bàng quang chiếm khoảng 3% tổng số các khối u ác tính và do đó là một khối u khá hiếm gặp.
Đàn ông bị ảnh hưởng thường xuyên hơn khoảng 3 lần so với phụ nữ. Đỉnh tuổi của ung thư biểu mô bàng quang nằm trong khoảng từ 50 đến 60 tuổi của cuộc đời. Các triệu chứng thường xuất hiện muộn.
Triệu chứng đầu tiên của ung thư biểu mô bàng quang là nước tiểu có máu (đại tiểu tiện), do đó đi tiểu không đau. Bí tiểu, các triệu chứng thúc giục hoặc các triệu chứng giảm nhẹ kích thích cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng muộn của bàng quang ung thư cũng như hầu hết các bệnh về khối u, giảm cân, thiếu máu và đau sườn.
Những điều này xảy ra do rối loạn dòng chảy của nước tiểu, khiến nước tiểu trào ngược vào bể thận, dẫn tới kéo dài đau trong nang thận. Đầu tiên, máu và nước tiểu nên được kiểm tra hóa học trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, không có dấu hiệu khối u nào cho ung thư biểu mô bàng quang, đó là lý do tại sao, liên quan đến máu giá trị, chủ yếu là thận các giá trị chẳng hạn như creatinin và axit uric được xác định để có thể đánh giá thận chức năng.
Trong nước tiểu, cả hai màu đỏ máu có thể xác định chính xác tế bào (vi mô / đại huyết niệu), cũng như chẩn đoán tế bào học, có thể cung cấp thêm dấu hiệu của ung thư biểu mô bàng quang. Ngoài ra, một siêu âm của thận nên luôn được thực hiện. Đây là cách đánh giá không xâm lấn nhưng rất có ý nghĩa trong việc đánh giá có khối hay to hay không của thận.
Sau khi một khối lượng đã được phát hiện, một chương trình urogram phải luôn được kết nối. Bằng cách này, một khối u của đường tiết niệu có thể được loại trừ. Ngoài ra, chụp cắt lớp vi tính vùng bụng và X-quang lồng ngực nên được thực hiện để đánh giá di căn trong phổi và sự lan rộng của khối u trong ổ bụng và khung chậu.
Ung thư biểu mô bàng quang được phân loại theo phân loại TNM và phân loại của WHO. Tùy thuộc vào từng giai đoạn, cả tiên lượng và liệu pháp điều trị đều khác nhau. Tis: Ung thư biểu mô tại chỗ, tức là các tế bào khối u chỉ nằm ở lớp ngoài cùng của thành bàng quang.
Ta: Khối u không xâm lấn lớp vách ngoài cùng, phát triển nhú vào khoang bàng quang. T1: Tầng dưới biểu bì mô liên kết bị ảnh hưởng. T2: khối u thâm nhiễm vào cơ T2a: các lớp cơ bề ngoài bị ảnh hưởngT2b: các lớp cơ sâu bị thâm nhiễmT3: khối u thâm nhiễm vào mô mỡ xung quanh mô mỡ cũng bị xâm nhập bởi mô khối u bằng mắt thườngT4: khối u xâm nhập vào các cơ quan xung quanhT4a: tuyến tiền liệt, tử cung hoặc âm đạo bị ảnh hưởngT4b: thành chậu hoặc thành bụng bị ảnh hưởng bởi mô khối u Theo WHO, khối u được chia thành các mức độ khác nhau (cấp độ 1-3).
Độ 1: khối u nhú biệt hóa cao với khả năng ác tính thấp Độ 2: độ ác tính độ thấp Khối u không còn tương ứng hoàn toàn với mô niệu đạo, nhưng vẫn có thể nhận biết được. Độ 3: tất cả các rối loạn phân tầng khác được gán cho độ ác tính cao. -> Cắt bỏ bàng quang triệt để tỷ lệ sống 5 năm khoảng 75% ở giai đoạn thâm nhiễm cơ.
Nếu khối u xâm nhập vào mô mỡ, tỷ lệ sống 5 năm sau khi cắt bỏ hoàn toàn là 40%, khối u chỉ ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận còn khoảng 25%. Biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất để tránh bàng quang ung thư là không hút thuốc. Các yếu tố rủi ro khác chủ yếu là nghề nghiệp và khó có thể tránh khỏi.
Mặt khác, những yếu tố rủi ro này không quan trọng bằng nicotine sự lạm dụng. Ung thư biểu mô bàng quang là một trong những bệnh khối u ác tính ít gặp. Do triệu chứng muộn, nhiều ung thư bàng quang được phát hiện như một phát hiện tình cờ trong quá trình chẩn đoán nước tiểu.
Vì cả mức độ can thiệp và xác suất sống sót khác nhau đáng kể tùy thuộc vào giai đoạn, nên can thiệp nhanh là cần thiết. Do các lựa chọn phẫu thuật rất tiên tiến hiện nay có thể đạt được kết quả tốt và trên hết là có thể đạt được kết quả chấp nhận được cho bệnh nhân ngay cả khi đã cắt bỏ hoàn toàn bàng quang. Tuy nhiên, ung thư biểu mô bàng quang di căn không còn có thể điều trị được nữa, nhưng sau đó, tùy thuộc vào mức độ của di căn, chỉ được đối xử nhẹ nhàng với hóa trị hoặc bức xạ. Do nguy cơ ung thư biểu mô bàng quang cao đã được chứng minh ở những người hút thuốc, yếu tố phòng ngừa quan trọng nhất là khônghút thuốc lá.
