Làm thế nào để chẩn đoán ung thư dây thanh âm?
Chẩn đoán có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Trong trường hợp phát triển đặc biệt nặng, các khối u đôi khi có thể được xác định bằng cách sờ nắn. Một khả năng khác là nội soi thanh quản.
Ở đây, vị trí và kích thước chính xác của khối u thường có thể được xác định rõ hơn và có thể lấy mẫu mô để xác định chẩn đoán nghi ngờ về mặt mô học (với kính hiển vi của bác sĩ giải phẫu bệnh trong phòng thí nghiệm). Các phương pháp chẩn đoán khác là CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ). Các phương pháp này đặc biệt tốt trong việc xác định xem liệu khối u đã phát triển vào các mô khác ở vùng lân cận hay chưa hoặc liệu di căn đã có mặt trong các cơ quan khác.
Điều trị ung thư dây thanh như thế nào?
Liệu pháp được lựa chọn cho dây thanh âm ung thư là phẫu thuật, vì chỉ có phẫu thuật mới có thể hồi phục hoàn toàn. Vì vậy, miễn là bệnh nhân có thể phẫu thuật, tức là không có gì để nói chống lại phẫu thuật, anh ta nên được phẫu thuật. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh.
Tuy nhiên, hoạt động tiềm ẩn nhiều rủi ro. Ví dụ, bệnh nhân có thể bị mất giọng nói. Để khôi phục giọng nói, một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể thay thế nó bằng “giọng nói thực quản”.
Ngoài ra còn có khả năng chèn một dây thanh âm giả hoặc sử dụng máy trợ giảng điện tử.Xạ trị là một lựa chọn trị liệu khác. Đây có thể được sử dụng như một liệu pháp duy nhất khi khối u đã tiến triển đến mức không thể phẫu thuật được nữa. Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị sau đó được sử dụng thêm vào.
Hơn nữa, trong các giai đoạn nâng cao nhưng vẫn có thể hoạt động, xạ trị có thể được sử dụng ngoài phẫu thuật để đạt được kết quả tốt nhất có thể và loại bỏ hoàn toàn khối u. Trong những giai đoạn rất sớm, xạ trị cũng có thể được thực hiện từ bên trong qua thực quản, điều này cho phép giọng nói được bảo tồn tốt. Một lựa chọn liệu pháp khác là liệu pháp nhắm mục tiêu với một kháng thể được cho là nhận ra ung thư tế bào, được gọi là cetuximab.
Kháng thể này thường được sử dụng trong trường hợp khối u phát triển rất nặng với các vết loét ở con gái. Cetuximab thường được kết hợp với bức xạ và hóa trị. Phẫu thuật cho dây thanh âm khối u phụ thuộc vào giai đoạn của khối u.
Có nhiều hình thức phẫu thuật khác nhau. Dạng đầu tiên được sử dụng cho các khối u được phát hiện rất sớm và do đó vẫn còn khu trú. Trong trường hợp này, khối u được loại bỏ nội soi, tức là bằng tia laser.
Ở đây, thanh quản thường có thể được bảo quản. Trong các giai đoạn tiên tiến hơn, chỉ có thể phẫu thuật mở và thanh quản thường phải được loại bỏ hoàn toàn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc cắt bỏ một phần khối u cũng có thể được thực hiện.
Nếu địa phương bạch huyết các nút cũng bị ảnh hưởng, chúng cũng bị loại bỏ trong quá trình hoạt động. Tất cả bạch huyết các nút trong cổ khu vực bị loại bỏ. Thời gian của liệu pháp tự nhiên phụ thuộc vào loại liệu pháp.
Bản thân cuộc phẫu thuật không mất nhiều thời gian, nhưng nó phụ thuộc vào việc bệnh nhân có cần thay thế giọng nói sau đó hay không và liệu có biến chứng xảy ra hay không. Bức xạ kèm theo hoặc hóa trị cũng kéo dài thời gian điều trị. Trong những trường hợp này, có thể dự kiến ít nhất một tháng. Liệu pháp kháng thể, nếu hiệu quả có thể kéo dài từ vài tháng đến hàng năm, nhưng phải thực hiện ngoại trú, tức là bệnh nhân không phải nằm viện vĩnh viễn. Nói chung, liệu pháp có thể kéo dài từ 2 tuần đến vài năm.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
