Nhiễm trùng
Viêm màng não ở trẻ em có thể được truyền qua nhiễm trùng giọt, tức là từ người này sang người khác qua những giọt nhỏ khi ho, hắt hơi hoặc hôn, đặc biệt là ở những nơi tiếp xúc gần với người khác (trường học, mẫu giáo). Một cơ chế lây nhiễm khác là sự lây lan qua máu từ các bệnh nhiễm trùng khác (nhiễm trùng máu), từ các bệnh nhiễm trùng khác trong tai, mũi và vùng cổ họng, chẳng hạn như viêm xoang (mỗi giáo dân liên tục), hoặc sau não phẫu thuật hoặc mở sọ gãy xương.
Kiểm tra bệnh viêm màng não ở trẻ em
Xác nhận viêm màng não ở trẻ em, dịch não tủy (CSF) được lấy từ ống tủy sống (CSF hoặc thắt lưng đâm) và kiểm tra virus và vi khuẩn. Hơn nữa, áp suất trong không gian dịch não tủy được đo, có thể tăng lên ở vi khuẩn viêm màng não. Dịch não tuỷ bình thường trong suốt, đổi màu hoặc đục cũng cho thấy bị nhiễm vi khuẩn.
Dịch não tủy sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi và chuẩn bị nuôi cấy vi khuẩn, có độ tin cậy cao hơn, nhưng mất tới 48 giờ để đánh giá. Các phương pháp kiểm tra khác là kiểm tra huyết thanh hoặc kiểm tra bằng PCR (phản ứng chuỗi polymerase), nơi tìm kiếm DNA của mầm bệnh. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp CT hoặc MRI hoặc ở trẻ sơ sinh siêu âm kiểm tra cái đầu có thể cung cấp thêm manh mối và cho thấy sự gia tăng áp lực nội sọ ở giai đoạn đầu. Khám sức khỏe nhất định có thể xác nhận nghi ngờ viêm màng não ở trẻ em. Bao gồm các:
- Kiểm tra độ cứng cổ (bệnh màng não),
- Dấu hiệu Brudzinski (co chân khi cúi đầu do cơn đau kéo căng của màng não và tủy sống)
- Và dấu hiệu Kernig (người bệnh không thể duỗi thẳng chân khi ngồi, vì điều này gây đau),
- Cũng như dấu hiệu Lasegue, thường được kiểm tra trong trường hợp thoát vị đĩa đệm (khi nâng Chân trong khi nằm xuống, đau xảy ra ở phía sau).
Điều trị
Nếu có nghi ngờ về viêm màng não ở trẻ em, hành động nhanh chóng nên được thực hiện. Thuyết trình ở bệnh viện có khoa dành cho trẻ em thường hữu ích, vì tất cả các phương tiện khám bệnh đều có sẵn ở đây. Nếu mẫu dịch não tủy đã được lấy, liệu pháp kháng sinh được bắt đầu ngay lập tức để nhanh chóng chống lại vi trùng.
Phổ rộng kháng sinh được sử dụng ở đây, bao gồm một loạt các tác nhân gây bệnh, miễn là chưa biết chính xác tác nhân gây bệnh. Các kháng sinh được truyền qua đường truyền. Sau khi có kết quả kiểm tra, kháng sinh được điều chỉnh nếu cần thiết.
Việc sử dụng thuốc kháng sinh trước khi thắt lưng đâm không được khuyến khích, vì chúng có thể làm sai lệch kết quả. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn, cortisone được bổ sung để hạn chế sự sưng tấy của não mô. Nếu nghi ngờ mắc bệnh viêm màng não do não mô cầu, bệnh nhân được cách ly, tức là được đặt một mình trong phòng chỉ được vào phòng với các biện pháp bảo vệ đặc biệt như miệng bảo vệ, áo choàng và găng tay, vì bệnh rất dễ lây lan.
Những người tiếp xúc với bệnh nhân bị viêm màng não do não mô cầu (bạn cùng lớp, cha mẹ) được gọi là dự phòng bằng hóa chất với các loại kháng sinh khác nhau và tiêm vắc xin phòng bệnh sau đó để ngăn chặn sự bùng phát của nhiễm trùng. Các loại vắc xin bảo vệ có sẵn đối với não mô cầu, phế cầu và Haemophilus influenzae và được lên lịch tiêm chủng của Viện Robert Koch cho trẻ em và những người có nguy cơ. Nên chủng ngừa vi-rút TBE nếu bạn sống trong khu vực có bọ ve mang vi-rút. Nếu viêm màng não do virus, thường chỉ điều trị các triệu chứng vì không có phương pháp điều trị nào chống lại vi rút. Các biện pháp bao gồm hạ thấp sốt và điều trị đau.
