Viêm vú trong thời kỳ nuôi con

Giới thiệu

Viêm tuyến vú trong thời kỳ cho con bú còn được gọi là viêm vú hậu sản. Theo định nghĩa, nó xảy ra hoàn toàn trong thời kỳ cho con bú, trong khi viêm vú ngoài thời kỳ cho con bú được gọi là viêm vú không hậu sản. Đây là tình trạng viêm cấp tính của mô tuyến vú, do tắc nghẽn bài tiết sữa hoặc nhiễm trùng vi khuẩn. Nó thường xảy ra khoảng hai tuần sau khi sinh và có thể được chẩn đoán bằng cách khám lâm sàng hoặc siêu âm. Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và bao gồm từ làm mát vùng đơn giản đến liệu pháp kháng sinh.

Nguyên nhân

Viêm tuyến vú có thể do hai nguyên nhân. Một mặt, nhiễm vi khuẩn có thể gây ra bệnh cảnh lâm sàng được mô tả. Phổ biến nhất là nhiễm trùng với tụ cầu khuẩn.

Những chất này được truyền từ người mẹ hoặc nhân viên bệnh viện vào khoang mũi họng của trẻ sơ sinh do thiếu các biện pháp vệ sinh, do đó dẫn đến vi khuẩn sát vú mẹ trong thời gian cho con bú. Mầm bệnh có thể xâm nhập trực tiếp vào ống dẫn sữa qua núm vú và gây ra tình trạng viêm ở đó, hoặc nó có thể xâm nhập vào khu vực dòng chảy của bạch huyết qua những vết thương nhỏ nhất ở vú và gây ra phản ứng viêm từ đó. Ngoài nhiễm trùng, tắc nghẽn bài tiết sữa cũng có thể dẫn đến viêm tuyến vú, vì chất tiết tích tụ trong ống dẫn sữa và có thể gây viêm đau và cứng lại. Lý do tích tụ tiết sữa là do vú mẹ không đủ sữa trong khi cho con bú, tăng sưng tuyến vú sau khi sinh với kết quả là vú chỉ có thể làm cạn sữa khó khăn hoặc phản xạ cho sữa không đủ khi trẻ ngậm vú. , có thể bị quấy rầy bởi đau hoặc căng thẳng chẳng hạn.

Chẩn đoán viêm tuyến vú trong thời kỳ cho con bú

Chẩn đoán của viêm vú thường được thực hiện bằng khám lâm sàng. Chú ý đến các dấu hiệu viêm tại chỗ điển hình (xem các triệu chứng kèm theo), thường liên quan đến sốt. Sờ hoặc siêu âm có thể hữu ích trong việc phân biệt xem viêm tuyến vú là giai đoạn đầu với viêm lan tỏa (phình) hay đã là giai đoạn nặng với viêm bao (áp xe). Một áp xe được sờ nắn như một khối tròn bao quanh có thể dễ dàng ấn vào. Trong siêu âm, Các áp xe xuất hiện dưới dạng một khối sẫm màu gần như màu đen, trong khi tình trạng viêm lan tỏa không có dấu hiệu điển hình trên siêu âm.

Các triệu chứng liên quan của viêm vú

Viêm vú được đặc trưng bởi đỏ cục bộ, sưng tấy và quá nóng của vùng bị ảnh hưởng. Ngoài ra, có thể sờ thấy các khối cứng có thể gây đau đớn đến mức khó có thể khám vú. Các đau và sưng tấy tiếp tục gây khó khăn cho việc cho con bú hoặc không tiết sữa, đây là một phần quan trọng của liệu pháp điều trị. Sưng tấy bạch huyết các hạch ở nách cùng bên cũng là điển hình. Trái ngược với viêm vú không hậu sản, viêm tuyến vú trong thời kỳ cho con bú thường xuyên kèm theo sốt > 38 ° C và cảm giác ốm yếu rõ rệt.