Xét nghiệm nhanh UBC (Tiết niệu Ung thư bàng quang Xét nghiệm nhanh kháng nguyên) là một thủ tục xét nghiệm nhanh để chẩn đoán ung thư bàng quang tiết niệu. Tiết niệu ung thư bàng quang bị nghi ngờ bởi phát hiện định lượng (tập trung hoặc phát hiện số lượng) của protein liên quan đến ung thư bàng quang tiết niệu. Việc đánh giá quy trình được thực hiện bằng cách sử dụng đầu đọc Ω100 phù hợp. Điểm đặc biệt tích cực của xét nghiệm nhanh UBC là độ nhạy cao (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm, tức là kết quả xét nghiệm dương tính) so với các phương pháp thử nhanh khác để phát hiện bệnh tiết niệu bàng quang ung thư biểu mô.
Chỉ định (lĩnh vực sử dụng)
- Khởi đầu mới đáng ngờ ung thư bàng quang - Đối với những bệnh nhân trình bày với bác sĩ với các triệu chứng của ung thư bàng quang, xét nghiệm nhanh UBC là phương pháp tối ưu hiện nay để phát hiện. Các triệu chứng ban đầu cổ điển có thể bao gồm tiểu nhiều không đau (lượng máu có thể nhìn thấy bằng mắt trong nước tiểu), bầu dục (muốn đi tiểu thường xuyên mà không tăng đi tiểu), khó tiểu (tiểu khó (đau)), và nhiễm trùng tái phát (tái phát). Phát hiện sớm bàng quang ung thư là cực kỳ quan trọng, bởi vì với chẩn đoán sớm, xâm lấn tối thiểu điều trị (can thiệp phẫu thuật với chấn thương tối thiểu) của bàng quang ung thư có thể có, trong khi các giai đoạn nâng cao hơn đòi hỏi một phương pháp triệt để với việc cắt bỏ bàng quang.
- Loại trừ tái phát (khối u tái phát) - trong các thử nghiệm lâm sàng, giá trị của Xét nghiệm nhanh UBC để kiểm soát tái phát đã được nghiên cứu ngoài việc phát hiện bàng quang mới khởi phát. ung thư. Do độ nhạy cao của thủ thuật, xét nghiệm nhanh UBC cũng có thể được sử dụng để loại trừ sự tái phát của ung thư bàng quang.
Chống chỉ định
Hiện tại không có chống chỉ định tuyệt đối. Tuy nhiên, vì quy trình dựa trên việc phát hiện khối u liên quan protein, độ nhạy có thể thay đổi tùy theo thực thể khối u (loại u) trong bàng quang tiết niệu. Loại ung thư bàng quang phổ biến nhất là ung thư biểu mô biểu mô, chiếm 95% tổng số các khối u bàng quang ác tính (ác tính). Tuy nhiên, các khối u hiếm hơn nhiều như ung thư biểu mô nội tiết thần kinh của bàng quang đôi khi có liên quan đến các khối u khác có liên quan protein.
Trước khi kiểm tra
Trước khi thực hiện xét nghiệm UBC Rapid, cần ghi lại tiền sử chi tiết, trong mọi trường hợp phải bao gồm thảo luận kỹ lưỡng về các triệu chứng, bệnh tật trước đó và Các yếu tố rủi ro như là hút thuốc lá và nghề nghiệp tiếp xúc với các chất độc hại. Chỉ định thực hiện thủ thuật nên do bác sĩ điều trị thực hiện.
các thủ tục
Xét nghiệm nhanh UBC có thể được sử dụng để xác định các đoạn cytokeratin 8 và 18 liên quan đến khối u từ các tế bào niệu quản (bàng quang) trong nước tiểu như một tham số cho sự hiện diện của ung thư bàng quang tiết niệu. Cytokeratin hoặc các mảnh tương ứng cũng được tạo ra bởi các tế bào bao bọc của urothelium ở những bệnh nhân khỏe mạnh. Tuy nhiên, có thể phân biệt rõ ràng giữa sự hiện diện của khối u và bàng quang tiết niệu khỏe mạnh. Việc phát hiện các cytokeratins cũng được sử dụng thành công để phát hiện các ung thư biểu mô khác. Việc đánh giá phép thử có thể được thực hiện bằng mắt thường hoặc bằng thiết bị đo POC tiện dụng (Ω100). Bằng cách sử dụng đầu đọc Ω100 dễ dàng, cũng có thể định lượng các đoạn cytokeratin. Trong các nghiên cứu lâm sàng, thử nghiệm nhanh UBC cho thấy độ nhạy 57% tốt hơn đáng kể so với thử nghiệm so sánh NMP22, chỉ có độ nhạy 16% được tìm thấy. Ngoài ra, so với quy trình hóa học lâm sàng tiêu chuẩn hiện tại để chẩn đoán ung thư bàng quang tiết niệu, tế bào học nước tiểu, Thử nghiệm nhanh UBC có độ nhạy cao hơn trong nghiên cứu này (57% so với 51%).
Sau khi kiểm tra
Tùy thuộc vào kết quả của thủ thuật và các triệu chứng lâm sàng, các phương pháp chẩn đoán thêm phải được thực hiện để xác nhận ung thư biểu mô bàng quang tiết niệu. Đối với chẩn đoán so sánh, siêu âm (siêu âm) của bàng quang và thận tiết niệu cũng như nội soi niệu đạo (niệu đạo và bàng quang nội soi) và / hoặc nội soi niệu quản (kiểm tra nội soi của niệu quản và bể thận) được thực hiện, trong số những người khác. Hơn nữa, chụp cắt lớp vi tính với môi trường cản quang của bụng (các cơ quan trong ổ bụng; CT bụng) và lồng ngực (ngực; CT lồng ngực) là cần thiết.
