Điều trị
Để có thể điều trị dứt điểm áp xe trên răng, can thiệp phẫu thuật là cần thiết trong mọi trường hợp. Trong trường hợp răng nhạy cảm với tiếng gõ, có biểu hiện tiêu xương X-quang, chiếc răng được mở ra như một biện pháp đầu tiên để ngăn chặn đau, để cho phép mủ chảy qua răng. Miễn là mủ vẫn còn chảy, răng nên được để hở.
Điều này có nghĩa là nếu luồng mủ vẫn chưa thuyên giảm sau khoảng 20 phút, bệnh nhân có thể được cho về nhà với một lỗ hở trên răng và việc điều trị tiếp theo sẽ không diễn ra cho đến một hoặc hai ngày sau. Trong hầu hết các trường hợp, đau giảm đột ngột sau khi mủ đã chảy ra, do áp lực vĩnh viễn được loại bỏ. Răng được điều trị bằng thuốc bôi và lỗ mở được đóng lại bằng lấp đầy tạm thời vật liệu.
Khi tình trạng viêm đã thuyên giảm, hoàn toàn điều trị tủy phải được thực hiện. Các thủ tục được mô tả ở trên được thực hiện theo gây tê cục bộ. Trong hàm dưới một sự dẫn truyền gây tê được áp dụng, trong hàm trên răng được đề cập sẽ được tiêm dưới tác dụng gây mê thâm nhiễm.
Nếu áp xe đã rất tiên tiến, có thể là gây mê không đủ. Lượng thuốc mê tương quan với giá trị pH của mô. Trong trường hợp bị viêm, độ pH của mô giảm và thuốc tê không còn có thể được hấp thụ đủ.
Bằng cách tiêm thuốc gây mê bổ sung và sử dụng các tác nhân mạnh hơn, một nỗ lực được thực hiện để đạt được độ sâu đủ gây tê. Một điều trị thuần túy của một áp xe với thuốc là không thể. Khi bắt đầu viêm, bạn có thể cố gắng làm tê đau bằng thuốc và để tránh hình thành mủ, nhưng ngay cả sau đó điều trị tủy là không thể tránh khỏi.
If viêm nha chu là nguyên nhân của áp xe, người ta cũng cố gắng gây tê cục bộ để làm sạch các túi nướu và để mủ chảy ra ngoài. Nói chung, tình trạng nhiễm trùng cấp tính phải luôn được dừng lại trước khi có thể thực hiện các biện pháp điều trị tiếp theo. Các túi sâu hình thành do áp xe có thể phải được giảm kích thước bằng phẫu thuật nha chu để đảm bảo răng liên quan được ổn định trong cung hàm.
Áp-xe không được điều trị có thể tiếp tục phát triển mà không bị cản trở cuối cùng sẽ vỡ ra bao mủ của chúng và mủ và vi khuẩn nó chứa sẽ lan ra khắp cơ thể. Sau đó, ngay lập tức máu phân tích cũng như nằm viện điều trị nội trú là thủ tục bình thường. Áp xe nên được mở / rạch càng sớm càng tốt.
Tuy nhiên, điều này chỉ có thể xảy ra khi tình trạng viêm đã tiến triển đến mức hình thành mủ. Khi mủ đã hình thành, nó không còn có thể tự thoát ra ngoài hoặc bị cơ thể phân hủy. Nếu không điều trị sẽ hình thành mủ ngày càng nhiều và ổ áp xe ngày càng lớn do áp lực tăng lên.
Tùy thuộc vào vị trí của nó, sau đó nó có thể lây lan theo các hướng khác nhau và gây ra những tổn thương nghiêm trọng mà không cần điều trị. Bằng cách cắt mở áp xe, mủ có thể chảy ra và vết viêm có thể lành lại sau đó. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị tủy hoặc nhổ chiếc răng có tội là cần thiết sau đó để đảm bảo không bị đau hoàn toàn và lâu dài.
Áp xe càng được phát hiện và điều trị sớm thì cơ hội phục hồi càng cao. Không có khả năng lây lan xa hơn nếu được điều trị thích hợp. Không.
Trong mọi trường hợp, không nên tự mở áp xe trên răng. Có điều, bạn sẽ không bao giờ có thể làm việc tại nhà một cách an toàn như bác sĩ trong quá trình hành nghề. Sự nguy hiểm của vi khuẩn di chuyển vào vết thương và tình trạng viêm - có lẽ nhiều hơn trước - bùng phát trở lại là vô cùng lớn.
Đặc biệt là vì không thể đạt được 100% thoát nước tại nhà mà không có thiết bị đặc biệt. Vết mở sau đó sẽ đóng lại trong một thời gian ngắn và áp xe lại đầy lên. Mặt khác, áp xe có thể nằm ở một vị trí không thuận lợi, ví dụ như gần một máu tàu hoặc dây thần kinh.
Chúng có thể bị bắn trúng trong khi mở và có thể xảy ra thiệt hại vĩnh viễn. Chỉ có nha sĩ mới biết chính xác nơi tàu được định vị và sẽ giải phóng chúng nếu áp xe được mở ra. Do đó, người ta nên tránh tự điều trị và tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt.
Theo quy định, một chiếc răng chỉ được nhổ sau khi hình thành áp xe nếu tất cả các nỗ lực điều trị khác đã thất bại trước đó. Điều này chủ yếu bao gồm rạch nhẹ ổ áp xe và điều trị tủy răng, nếu răng vẫn còn chứa mô thần kinh bị viêm. Nếu áp xe đã phát triển mặc dù còn nguyên vẹn lấp đầy rễ, ngoài vết rạch của áp xe, một nỗ lực được thực hiện để thực hiện cắt bỏ apicoectomy và, nếu cần, để trám bít chân răng khỏi bị ngược, từ bên dưới.
Trong cắt bỏ đỉnh gốc, đỉnh gốc của chân răng được loại bỏ bằng một thủ tục phẫu thuật. Sau khi thất bại cắt bỏ apicoectomy, nha sĩ có thể quyết định liệu nỗ lực thứ hai với liệu pháp này có hợp lý hay không. Nếu liệu pháp này cũng không thành công, thì biện pháp cuối cùng chỉ là nhổ răng.
An cắt bỏ apicoectomy là cần thiết khi có áp xe nếu điều trị tủy răng hoàn thành với lấp đầy rễ đã không thành công và răng vẫn tiếp tục gây khó chịu mặc dù chiều dài chân răng đã được trám tối ưu. Về mặt phóng xạ, có thể nhìn thấy được màu trắng sáng xung quanh đầu chân răng bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, mô sưng sẽ được phẫu thuật cắt bỏ xương để tiếp cận với chóp chân răng của răng bị ảnh hưởng, sau đó sẽ được rút ngắn 2 mm.
Khu vực được làm sạch và khử trùng, nếu cần thiết lấp đầy rễ được niêm phong bổ sung từ ngọn rễ. Sau khi làm sạch xương và mô, vị trí được khâu lại và chờ đóng vết thương. Nếu răng bây giờ không có triệu chứng và vết thương lành lại, răng có thể chịu lực trở lại như một thành viên đầy đủ của cung răng.
Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm trở lại và hình thành áp xe trở lại, bạn nên cân nhắc việc nhổ bỏ răng. Bệnh nhân cần che chắn kháng sinh nên dùng ß-lactam kháng sinh trong suốt quá trình của bệnh để ngăn ngừa vi khuẩn trong khoang miệng xâm nhập vào toàn bộ cơ thể, đặc biệt là tim or não, và gây ra thiệt hại thứ cấp không mong muốn. Đây là những bệnh nhân bị cấp tính Viêm nội tâm mạc, với sự thiếu hụt miễn dịch và những người bị bệnh tiểu đường, vì bệnh tiểu đường làm chậm quá trình chữa lành các chứng viêm như vậy, hoặc trong trường hợp bệnh tiểu đường, khả năng tự phục hồi của cơ thể bị giảm đáng kể.
Ở những bệnh nhân này, phải hết sức lưu ý rằng không được tiêm quá nhiều thuốc mê trong quá trình tiêm thuốc mê. Bệnh nhân không có sức khỏe vấn đề không cần kháng sinh sau khi làm thủ tục. Kháng sinh chỉ nên được tiêm nếu nhiễm trùng có nguy cơ lây lan trong cơ thể.
Điều này thường amoxicillin hoặc clindamycin. Những kháng sinh phổ rộng này bao phủ gần như toàn bộ phổ vi trùng và do đó tiêu diệt mầm bệnh vi trùng trước khi chúng có thể gây ra tổn thương trong cơ thể. Có rất nhiều biện pháp gia đình được biết đến để điều trị áp xe, nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng chỉ giúp giảm đau trong thời gian ngắn.
Các biện pháp gia đình chỉ chống lại các triệu chứng chứ không bao giờ tìm ra nguyên nhân. Khả năng chữa bệnh của hành tây rất thường được sử dụng, có tác dụng khử trùng nếu bạn nhai một lát sống trong vài phút. Hoa chamomile có tác dụng kháng khuẩn và do đó có thể giữ cho các mầm bệnh khác tránh xa vùng bị viêm. Trà mạnh nên được đun sôi và sau đó rửa với nó nhiều lần trong ngày. Cây tầm ma trà có chất chống viêm và máu- Tác dụng thanh lọc khi uống khoảng ba cốc mỗi ngày.
