Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Trong thoát vị đĩa đệm (BSP; đĩa đệm sa xuống), phần bên trong của đĩa đệm (đĩa đệm), nhân đẩy (nhân sền sệt bên trong), bị buộc lùi về phía sau bởi các sợi vòng đệm (mô liên kết vòng của đĩa đệm) về phía ống tủy sống (tủy sống kênh) ra khỏi giường của đĩa đệm giữa các thân đốt sống. Trong hầu hết các trường hợp, nhân đi vào ống tủy theo bên trong quá trình này, do đó các rễ thần kinh đi ra riêng lẻ bị nén và dẫn các triệu chứng được mô tả. Điều kiện tiên quyết cho sự sa đĩa đệm là do sự thoái hóa của đĩa đệm với sự hình thành của những giọt nước mắt nhỏ trong xơ thắt lưng.
Các vị trí phổ biến nhất (95%) của sa đĩa đệm là:
- Giữa LWK (thân đốt sống thắt lưng) 4 và 5 → hội chứng kích thích rễ L5 (BSP giữa), L4 (BSP bên).
- Giữa LWK 5 và SWK 1 (thân đốt sống cùng / đốt sống xương cùng) → hội chứng kích thích rễ S1.
Căn nguyên (nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Tuổi đời - tuổi lớn hơn
- Nghề nghiệp - nghề nghiệp với
- Các hoạt động làm việc được thực hiện ở tư thế ngồi và ở đó các rung động tác động lên toàn bộ cơ thể (ví dụ: do các phương tiện vận tải và nông nghiệp cũ hơn và không hoạt động).
- Nâng hoặc mang vác nặng hoặc các hoạt động ở tư thế gập thân quá mức.
- Chủ yếu là tiếp xúc thẳng đứng với rung động toàn bộ cơ thể khi ngồi.
Nguyên nhân hành vi
- Tiêu thụ chất kích thích
- Thuốc lá (hút thuốc lá) - có thể là nguyên nhân của các quá trình thoái hóa đĩa đệm.
- Thừa cân (BMI ≥ 25; béo phì) - béo phì.
Thuốc
- Glucocorticoid đang thuốc chống lại sự viêm nhiễm. Chúng cũng được sử dụng để hoạt động quá mức hệ thống miễn dịch - ví dụ, phản ứng dị ứng. Họ có thể dẫn đến loãng xương-liên quan đến gãy xương (gãy xương) trong miệng lâu dài điều trị (tức là, lấy viên nén) và do đó để trở lại đau.
Thận trọng. Ba tháng hoặc lâu hơn glucocorticoid toàn thân điều trị làm tăng nguy cơ loãng xương 30-50 phần trăm. Trong trường hợp điều trị có đồng hồ đo liều thuốc hít, chẳng hạn như hen phế quản, tác dụng phụ này không xảy ra.
Nguyên nhân khác
- Tăng áp lực trong ổ bụng như hắt hơi hoặc ho.
