Độ xa ống kính là thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự thay đổi của thủy tinh thể trong mắt. Chấn thương hoặc một khiếm khuyết bẩm sinh khiến nó di chuyển vào tiền phòng hoặc thể thủy tinh của mắt.
Độ xa ống kính là gì?
Độ xa của thấu kính mô tả sự dịch chuyển một phần hoặc hoàn toàn của thủy tinh thể trong mắt. Trong những trường hợp này, nó dịch chuyển lên phía trước vào tiền phòng hoặc lùi vào thủy tinh thể. Khi chỉ có một thủy tinh thể bị dịch chuyển, thường có chấn thương hoặc chấn thương. Nếu cả hai mắt đều bị thì đó là dị tật hoặc do di truyền. Nếu sự trật khớp chỉ xảy ra một phần, nó được gọi là sự lệch thấu kính (subluxatio lentis) hoặc thấu kính cận. Nếu thủy tinh thể thay đổi hoàn toàn, nó được gọi là luxatio lentis hoặc độ xa ống kính trong lĩnh vực y tế. Cả hai loại đều thuộc thuật ngữ cận thị thấu kính (ectopia lentis). Trong trường hợp di lệch một phần ở dạng nhẹ, thường không có triệu chứng. Trong trường hợp thủy tinh thể bị dịch chuyển hoàn toàn, một cái gọi là “ống kính rung” xảy ra trong nhiều trường hợp do sự giãn nở quá mức của các sợi zonula. Trong trường hợp này, thủy tinh thể di động bất thường trong mắt. Các sợi giữ nó tại chỗ, các sợi zonula, hoặc bị giãn quá mức hoặc đã bị rách trong trường hợp này. Kết quả là, người bị ảnh hưởng phát triển nghiêm trọng cận thị.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây ra độ xa ống kính. Tác động bên ngoài chấn thương, chẳng hạn như một cú đánh, có thể là một lý do khiến ống kính không ở đúng vị trí. Các bệnh về mắt như bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể cũng có thể khiến thủy tinh thể bị dịch chuyển. Ví dụ, trong bệnh tăng nhãn áp, về mặt y học được gọi là bệnh tăng nhãn áp, áp suất trong mắt quá cao khiến thủy tinh thể bị đẩy về phía trước. Trong bệnh đục thủy tinh thể, còn được gọi là đục thủy tinh thể về mặt y tế, thủy tinh thể trở nên xám đục vì nhiều lý do khác nhau. Trong những trường hợp nặng của bệnh, điều này làm cho thủy tinh thể co lại, khiến các sợi zonular bị căng. Nếu bây giờ họ chảy nước mắt, thủy tinh thể có thể thay đổi trong mắt. Một khối u xuất hiện trong thể mi cũng có thể ảnh hưởng đến các sợi thể mi, do đó không thể giữ thủy tinh thể tại chỗ. Một lần nữa, ống kính có thể thay đổi. Trong trường hợp khuynh hướng di truyền, thường ảnh hưởng đến cả hai mắt, bộ máy treo của thủy tinh thể bị suy giảm do mô liên kết hoặc rối loạn chuyển hóa. Trong hội chứng Marfan, Hội chứng Weill-Marchesani, hoặc homocystinuria, các sợi zonular không phát triển thích hợp vì nhiều lý do khác nhau. Do đó, việc đình chỉ thủy tinh thể trên cả hai thân mắt không đạt được thành công tối ưu.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu điển hình
Chuyển vị nhẹ thường không có triệu chứng. Mắt có thể nước nhiều hơn trước, bằng chứng là sự chớp mắt tăng lên. Mắt có thể bị đỏ. Giác mạc, bình thường trong suốt, có màu trắng đục. Trong một trường hợp nghiêm trọng hơn, kết quả là nhìn đôi, mà trong y học gọi là song thị một mắt, nếu nó chỉ xảy ra ở một mắt. Một hậu quả khác là sự xuất hiện đột ngột của cực cận thị. Sau một cú đấm vào mắt, có thể xảy ra hiện tượng co mắt, gọi là chứng lồi mắt, trong đó thủy tinh thể dịch chuyển. Điều này dẫn đến cái gọi là hoa thị liên kết, trong đó có thể nhìn thấy độ mờ hình ngôi sao của các vòng. Xuất huyết làm cho nhãn cầu có màu đỏ.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Khi kiểm tra mắt với sự hỗ trợ của đèn khe, điểm mù có thể xuất hiện gấp đôi. Tương tự như vậy, ống kính bị giảm kích thước vì các sợi zonula không còn kéo nó căng một cách thích hợp. Do đó, nó có vẻ tròn và thực hiện chấn động. Nếu thủy tinh thể đã bị trượt hoàn toàn, nó có thể được tìm thấy ở đáy của thể thủy tinh. Trong trường hợp này, không có cải thiện nào xảy ra nếu không phẫu thuật.
Các biến chứng
Độ xa ống kính không nhất thiết gây khó chịu hoặc dẫn để biến chứng trong mọi trường hợp. Nếu điều kiện rất nhẹ, thường không có cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, mắt có thể nước nhiều hơn nữa, do đó có nhiều hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng không thường xuyên bị đỏ mắt. Các phàn nàn khác về thị giác cũng có thể xảy ra do độ xa của ống kính. Vì vậy, nhiều bệnh nhân bị nhìn đôi hoặc nhìn màn che. Đặc biệt là ở trẻ em, sự phát triển có thể bị hạn chế hoặc chậm lại do độ xa của thấu kính. dẫn đến những phàn nàn về thị giác đột ngột, khiến bệnh nhân bị đột ngột cận thị. Run cũng phổ biến với điều này điều kiện. Thông thường, độ xa ống kính có thể được điều trị với sự trợ giúp của thuốc và thuốc nhỏ mắt. Điều này không gây ra bất kỳ khó chịu nào nữa. Trong trường hợp khối u, nó phải được cắt bỏ để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của bệnh là tích cực và không có thêm biến chứng nào xảy ra. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng không bị ảnh hưởng hoặc giảm bởi độ xa của thấu kính.
Khi nào thì nên đi khám?
Độ xa ống kính cần được đánh giá y tế. Những cá nhân nhận thấy dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp tốt nhất là tham khảo ý kiến một bác sĩ nhãn khoa nhanh chóng. Nhìn đôi cũng như nhìn màn che cũng là những triệu chứng cần được làm rõ. Nếu các dấu hiệu của bệnh nhanh chóng trở nên rõ ràng hơn, tốt nhất là liên hệ với dịch vụ y tế khẩn cấp. Nếu nghi ngờ, hãy đến phòng khám hoặc văn phòng bác sĩ khi có các triệu chứng. Độ xa ống kính có thể được điều trị tốt bằng dụng cụ hỗ trợ thị giác. Tuy nhiên, nếu điều kiện được chẩn đoán quá muộn, các vấn đề nghiêm trọng về thị lực có thể phát triển. Sau đó, cũng có nguy cơ người bị ảnh hưởng sẽ bị mù. Vì lý do này, các dấu hiệu đầu tiên của chứng ectopy nên được bác sĩ làm rõ. Tình trạng này thường xảy ra cùng với hội chứng Marfan hoặc hội chứng Ehlers-Dahlos. Dị dạng xương di truyền cũng là những yếu tố có thể gây ra, chúng được làm rõ tốt nhất trước khi phát triển độ xa của thủy tinh thể. Trong trường hợp tốt nhất, điều này sẽ ngăn ngừa tật cận thị. Điều trị được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa hoặc chuyên gia chịu trách nhiệm về tình trạng cơ bản tương ứng.
Điều trị và trị liệu
Trong trường hợp bị chấn thương mà thủy tinh thể chỉ bị dịch chuyển nhẹ, mắt phải lành và cơ thể mi phải phục hồi. Đau thuốc có thể giúp làm cho tình trạng suy giảm có thể chịu đựng được. Thuốc nhỏ mắt giúp quá trình chữa bệnh bằng cách khử trùng nó. Nếu có sự thay đổi nhỏ vì những lý do khác, kính or kính áp tròng đã có thể giúp điều chỉnh thị lực. Nếu thủy tinh thể bị dịch chuyển đáng kể hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn khỏi môi trường bình thường của nó, nó phải được loại bỏ với sự trợ giúp của phẫu thuật và thay thế bằng một ống kính nhân tạo mới. Chúng được làm bằng nhựa. Chúng cho phép tầm nhìn bình thường vì chúng thực hiện nhiệm vụ tương tự như thấu kính tự nhiên. Đặc biệt là trong trường hợp tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể cũng như khối u, phẫu thuật thường là cách duy nhất để khôi phục hoặc cải thiện thị lực. Trong quá trình phẫu thuật, một vết rạch được thực hiện trong màng cứng để tiếp cận với thủy tinh thể. Sau đó, ống kính được tháo ra. Mắt được tưới và sau đó nhỏ thuốc để đảm bảo quá trình chữa lành diễn ra suôn sẻ. Một ống kính mới được lắp vào và vết thương được khâu lại. Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật này có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú dưới gây tê cục bộ, để bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày. Ở đó anh ấy nên nghỉ ngơi và không làm căng mắt trong vài ngày đầu tiên. Thuốc nhỏ mắt phải được áp dụng cho mắt thường xuyên. Sau một đến hai tuần, một cuộc kiểm tra cuối cùng được thực hiện.
Triển vọng và tiên lượng
Độ xa ống kính có tiên lượng thuận lợi. Ở nhiều người bị ảnh hưởng, không cần điều trị thêm. Những bất thường rất nhỏ nên không có sự suy giảm nghiêm trọng nào trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày. Trong nhiều trường hợp, chỉnh sửa thị giác được thực hiện hoặc bắt đầu điều trị bằng thuốc. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, sự bất thường có thể được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Nếu quá trình phẫu thuật diễn ra mà không có thêm biến chứng, bệnh nhân sau đó sẽ được xuất viện điều trị vì đã hồi phục. Các cuộc kiểm tra kiểm soát nên diễn ra đều đặn để có thể ghi lại thị lực và phản ứng nhanh trong trường hợp có thay đổi. Ở một số bệnh nhân, nguyên nhân gây ra tình trạng giãn thủy tinh thể là do một khối u. Ở họ, tiên lượng được xác định bởi giai đoạn của khối u. Trong trường hợp khối u ác tính phát triển và ở giai đoạn nặng của bệnh, di căn có thể hình thành trong cơ thể sinh vật. Trong trường hợp nghiêm trọng, cái chết của người bị ảnh hưởng sắp xảy ra. Khối u có thể được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì triển vọng phục hồi lâu dài càng tốt. khiếm thị được chứng nhận. Sự phát triển này làm xấu đi tiên lượng tổng thể. Chất lượng cuộc sống giảm sút và việc tái cấu trúc các thói quen hàng ngày là cần thiết. Cái này có thể dẫn đến nỗi đau khổ về tâm lý và tình cảm.
Phòng chống
Để ngăn ngừa sự xa xỉ của thấu kính, nó giúp nhận thức thường xuyên việc kiểm tra phòng ngừa tại một bác sĩ nhãn khoa. Ở đó, các bệnh như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp được phát hiện kịp thời. Trong trường hợp bị suy giảm chức năng, chuyến thăm này cũng được khuyến khích.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc độ xa thủy tinh thể phụ thuộc vào biểu hiện chính xác của nó vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Theo quy định, bác sĩ nhãn khoa là người cung cấp cho bệnh nhân những khuyến nghị cụ thể về hành động và cũng chỉ định thời gian áp dụng của họ. Sự thành công của các biện pháp hoặc trước đó điều trị có thể được kiểm tra lại trong một số lần kiểm tra tiếp theo. Điều đặc biệt quan trọng là phải tránh kích ứng mắt bằng mọi giá, và đây không chỉ là chăm sóc sau đó, mà còn là biện pháp phòng ngừa có thể tái phát. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là, ví dụ, bảo vệ mắt khỏi ánh nắng chói chang bằng cách đeo kính, không mặc kính áp tròng, và lấy các biện pháp để làm ẩm mắt nếu được bác sĩ đề nghị. Việc chăm sóc theo dõi đôi khi có thể liên quan đến những thay đổi trong da quan tâm. Chất tẩy rửa khắc nghiệt dành cho da mặt, đặc biệt là những loại có chứa rượu, không thích hợp. Không nên trang điểm nếu có thể. Khi gội đầu lông, nên cẩn thận để ngăn chặn các chất hoạt động bề mặt chạy vào mắt. Những người đi tắm nắng chỉ nên vào cabin với đủ đồ bảo hộ, vì quạt gió có thể làm khô mắt và ánh sáng quá mạnh cũng gây kích ứng mắt.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp độ xa thủy tinh thể, biện pháp quan trọng nhất là chăm sóc mắt bị ảnh hưởng. Bệnh nhân nên để mắt tiếp xúc với ánh nắng càng ít và các chất gây kích ứng càng tốt. Dầu gội đầu và các sản phẩm chăm sóc khác cũng chỉ nên được sử dụng khi có sự tư vấn của bác sĩ để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu cảm giác khó chịu xảy ra ở vùng mắt, cần thông báo cho bác sĩ. Nếu liệu trình khả quan, chỉ cần nhắm mắt trong vài ngày là đủ - điều này có thể đạt được, ví dụ, với các miếng dán mắt đặc biệt - và có thể đeo kính. Nếu thủy tinh thể bị di lệch nghiêm trọng, một thủ thuật phẫu thuật phải được thực hiện. Sau khi mổ, bệnh nhân nên ghi nhật ký những bất thường để bác sĩ điều chỉnh thuốc đi kèm một cách tối ưu nhất. điều trị. Ngay cả sau khi phẫu thuật, mắt bị ảnh hưởng ban đầu phải được tha. Nên tránh lái xe và làm việc trên máy tính trong ít nhất một tuần. Ngoài ra, mắt phải được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt. Với sự chấp thuận của bác sĩ, các biện pháp thay thế từ thuốc tự nhiên được cho phép. Sau hai tuần, bác sĩ phải đến gặp lại để kiểm tra lần cuối.
