Đau cánh tay trên bên trái bên ngoài
Đau bức xạ ra ngoài vào cánh tay trái hoặc khu trú ở đó tại một số điểm nhất định về mặt lý thuyết có thể do tắc nghẽn mạch vành. Để phân biệt giữa tim tấn công và một vấn đề cơ bắp hơn, tiền sử bệnh là đặc biệt quan trọng. Ở đây, nó được tìm hiểu xem liệu bệnh nhân có các phàn nàn kèm theo như khó thở hoặc áp lực trên ngực, cho dù anh ta đã có một tim tấn công trước đó hoặc cho dù anh ta hoặc gia đình anh ta biết các bệnh tim.
Cuối cùng, không nên bỏ qua câu hỏi về việc liệu bệnh nhân có làm việc nặng bằng tay trái trước khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng hay không hoặc liệu anh ta có thực hiện một cử động bất thường nào không. Điều này muốn chỉ ra một nguyên nhân cục bộ trong cảm giác cơ cứng hoặc căng. Cơ delta (Musculus deltoideus) chạy dọc theo bên trái của cánh tay trên.
Cơ này chịu trách nhiệm cho chuyển động bên của cánh tay. Nếu chuyển động này được thực hiện thường xuyên hơn trước khi bắt đầu các triệu chứng, thì điều này không cho thấy nguyên nhân gây ra sự tham gia của tim. Thần kinh chạy trong khu vực của cánh tay trái bên trái cũng có thể bị nén bởi cơ hoặc lồi xương và dẫn đến kéo đau đớn của cánh tay trái bên ngoài.
Người giám định có thể sử dụng các phương pháp tương đối đơn giản để tìm xem bên trái, bên ngoài cánh tay đau nhiều về vấn đề cơ bắp hoặc tim vấn đề. Đầu tiên, bệnh nhân được yêu cầu tự mình di chuyển cánh tay về phía trước, phía sau và sang một bên. Nếu đau có thể được tăng cường theo cách này, điều này cho thấy một nguyên nhân cơ bắp.
Trong hầu hết các trường hợp, cơ delta bị ảnh hưởng. Bước tiếp theo, người khám sẽ yêu cầu bệnh nhân nâng cánh tay sang hai bên để chống lại lực cản (thông thường người khám áp vào cánh tay treo trong khi bệnh nhân cố gắng nâng cánh tay lên). Nếu sau đó bệnh nhân có biểu hiện đau tăng lên thì nhiều khả năng đó là vấn đề về cơ. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do cơ delta bị kéo hoặc căng quá mức.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
