Mục tiêu trị liệu
- Phục hồi nhu động ruột và đau cứu trợ.
Khuyến nghị trị liệu
Nếu các triệu chứng của bệnh nhân là dấu hiệu của một hồi tràng không hoàn chỉnh (= thức ăn bị hạn chế đi qua), hãy thận trọng điều trị có thể được sử dụng ban đầu. Cách tiếp cận này đòi hỏi phải đánh giá lại chặt chẽ (đánh giá lại các phát hiện hoặc một tình huống trong quá trình bệnh). Trong trường hợp nghi ngờ, luôn phải tiến hành phẫu thuật.
Bệnh nhân tắc ruột phải được điều trị trước phẫu thuật theo hướng dẫn của Chiến dịch nhiễm trùng huyết sống sót (SSC) (xem phần in đậm bên dưới].
Liệu pháp bảo tồn bao gồm:
- Điều trị bệnh cơ bản
- Ống thông dạ dày (để nôn mửa)
- Kiêng đồ ăn hoặc nhiều nhất là nhâm nhi tách trà; dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (“bỏ qua ruột”).
- Bồi thường tổn thất điện giải (máu muối) và cùng một lúc khối lượng quản lý (cân bằng điện giải đầy đủ giải pháp).
- Ổn định tình trạng tuần hoàn giảm trương lực.
- Bắt đầu một đợt kháng sinh có tính toán (kháng sinh điều trị), đặc biệt. trong:
- Trung viêm phúc mạc (viêm phúc mạc do hồi tràng).
- Vi khuẩn tự phát viêm phúc mạc (HATT; viêm cổ trướng (dịch ổ bụng) mà không có nguồn viêm rõ ràng).
- Nếu cần, tăng cường nhu động / tăng hoạt động của ruột (cho đến khi liệt ruột / liệt cơ trơn): ví dụ dopamine chất chủ vận, chất tương tự cholecystokinin, phó giao cảm, chất chủ vận motilin; thuốc nhuận tràng (thuốc nhuận tràng).
- Giảm đau (thuốc giảm đau /đau thuốc giảm đau; chỉ sử dụng ngắn hạn cho các cơn đau nặng).
- Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".
