Các hình thức trị liệu
Các phương pháp tiếp cận liệu pháp nhân quả phục vụ phòng ngừa sơ cấp (các biện pháp ngăn ngừa CHD) và phòng ngừa thứ cấp (các biện pháp ngăn ngừa sự tiến triển và xấu đi của CHD). Cơ bản của cả hai hình thức phòng ngừa là loại bỏ các yếu tố nguy cơ có thể bị ảnh hưởng và thúc đẩy sự phát triển của bệnh mạch vành tim bệnh (CHD), tức là:
- Giảm trọng lượng cơ thể
- Kiêng nicotin (ngừng hút thuốc)
- Điều chỉnh tối ưu các bệnh đái tháo đường do tăng lipid máu (đặc biệt là tăng cholesterol máu), huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Rèn luyện thể chất (đặc biệt là rèn luyện sức bền) và
- Thay đổi chế độ ăn uống.
Đau thắt ngực
Điều trị triệu chứng của ổn định cấp tính đau thắt ngực Các cuộc tấn công của pectoris bao gồm việc sử dụng một chế phẩm nitro tác dụng ngắn như glycerol trinitrate ở dạng xịt hoặc viên nang cắn. Thuốc này cải thiện máu lưu thông trong lớp bên trong của tim và làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim (cơ tim).
Thuốc
Điều trị bằng thuốc dài hạn, được coi là phòng ngừa thứ cấp, nhằm cải thiện việc cung cấp máu đến tim cơ bắp và ngăn chặn động mạch vành (hào quang) khỏi bị tắc nghẽn bởi cục máu đông (huyết khối). Nó bao gồm các nhóm thuốc sau:
- Nitrat không chỉ được sử dụng trong điều trị cấp tính hoặc khẩn cấp mà còn được sử dụng trong điều trị lâu dài. Trong bối cảnh này, nitrat tác dụng kéo dài được sử dụng, chẳng hạn như isosorbide mononitrate hoặc isosorbide dinitrate và molsidomine, làm giãn mạch vành tàu và do đó cải thiện việc cung cấp oxy cho tim.
- Sản phẩm nhịp tim, số nhịp tim mỗi phút, cũng như máu áp suất được hạ thấp với sự trợ giúp của thuốc chẹn thụ thể beta, dẫn đến giảm nhu cầu oxy của tim khi bị căng thẳng.
Tỷ lệ tử vong (khả năng chết người) giảm ở cấp tính đau tim bệnh nhân và bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim do sử dụng thuốc chẹn beta. Nhóm thuốc này nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân hen suyễn và bệnh nhân tiểu đường, vì có thể xảy ra co thắt phế quản và các dấu hiệu hạ đường huyết có thể bị che lấp bởi tác dụng của thuốc.
- Nếu không thể sử dụng thuốc chẹn thụ thể beta do chống chỉ định của bệnh nhân, canxi thuốc đối kháng có thể được sử dụng như thuốc dự trữ, do đó phải cẩn thận để sử dụng tác dụng kéo dài chất đối kháng canxi, vì hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng tiêu cực bởi thuốc tác dụng ngắn.
- clopidogrel or aspirin được sử dụng để ức chế đông máu, do đó huyết khối co mạch (mạch tĩnh mạch sự tắc nghẽn) hoặc thuyên tắc (tắc mạch động mạch) được tránh. Cần phải theo dõi tác dụng này cũng như các tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc bằng cách kiểm soát thường xuyên.
- Cholesterol chất ức chế tổng hợp (ví dụ: simvastatin) được sử dụng để giảm máu cholesterol mức độ, là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của CHD.
- Tất nhiên, rối loạn tuần hoàn cũng có thể được điều trị bằng thuốc vi lượng đồng căn.
