Máy nén khí nén, hoặc tủy sống co giật, là hình thức nghiêm trọng nhất trong ba mức độ nghiêm trọng có thể có của chấn thương tủy sống. Nó thường xảy ra do sự không ổn định thân đốt sống gãy do tai nạn hoặc do chấn thương đĩa đệm thoát vị. Tủy sống chèn ép liên quan đến tổn thương thần kinh không thể phục hồi, dẫn đến thâm hụt cảm giác và vận động dai dẳng mà không thể điều chỉnh được theo tình trạng hiện tại của y học thần kinh.
Thuốc nén khí nén là gì?
Tủy sống nén là thuật ngữ được sử dụng để mô tả một chấn thương tủy sống, trong đó tổn thương không thể phục hồi đối với dây thần kinh xảy ra do sự chèn ép cấp tính hoặc mãn tính của các dây thần kinh cột sống. Đây là loại nghiêm trọng nhất trong ba loại chèn ép tủy sống. Nén tủy sống còn được gọi là co thắt tủy sống. Trên thực tế, hình thức chèn ép tủy sống nghiêm trọng nhất có nghĩa là mất toàn bộ khả năng cảm giác và vận động ở các vùng của cơ thể do người bị thương và nén dây thần kinh. Điều này có nghĩa là kết quả là liệt cơ và mất hoàn toàn cảm giác ở các vùng bị ảnh hưởng. Những chấn thương tủy sống nghiêm trọng như vậy có thể xảy ra do tai nạn liên quan đến gãy đốt sống hoặc thoát vị đĩa đệm nghiêm trọng (sa đĩa đệm). Nén vĩnh viễn, nghiêm trọng của dây thần kinh của tủy sống cũng có thể là kết quả của việc chiếm dụng không gian tụ máu hoặc khối u.
Nguyên nhân
Chèn ép tủy sống có thể do tác động bên ngoài hoặc bên trong. Các tác động bên ngoài thường do giao thông, thể thao và tai nạn gia đình liên quan đến đốt sống nặng, không ổn định gãy hoặc trật khớp đốt sống, dẫn đến dập tủy sống (tủy sống, tủy sống). Trong trường hợp nghiêm trọng, khử khoáng của các thân đốt sống do loãng xương hoặc các bệnh khác có thể gây ra một đốt sống không ổn định gãy ngay cả khi không có bất kỳ lý do rõ ràng nào. Các tác động bên ngoài như chấn thương cùn có thể gây ra một cột sống nén mà không gãy xương sống. Ví dụ, có thể có xuất huyết trong hoặc xung quanh ống tủy sống, dẫn đến việc nén nghiêm trọng dây thần kinh tủy sống do không gian căng thẳng. Không gian căng thẳng gây ra sự chèn ép nghiêm trọng của tủy sống cũng có thể do các khối u. Các nguyên nhân khác của co thắt tủy sống bao gồm thoát vị đĩa đệm quá mức hoặc rất hiếm khi là biến chứng ngoài ý muốn của một thủ thuật y tế.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nén tủy sống cấp tính kèm theo rối loạn thần kinh nghiêm trọng. Các triệu chứng thiếu hụt cảm giác dưới dạng tê ở các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Sự cố vận động của các bộ phận cơ bị ảnh hưởng cũng điển hình như nhau. Các vùng cơ kém hoạt động do thiếu xung thần kinh rất sớm dẫn đến teo cơ, đứt gãy các tế bào cơ co bóp. Sự phân hủy mô cơ là một quá trình bình thường khi cơ được đề cập hoặc không được sử dụng hoặc không thể sử dụng hoặc di chuyển do thần kinh hoặc các lý do khác. Thông thường, một cơn co thắt tủy sống dẫn đến thiếu hụt thần kinh từng đoạn tùy thuộc vào vị trí của tổn thương. Chứng liệt nửa người hoặc thậm chí liệt tứ chi thường xuất hiện, liệt hai chân hoặc cả bốn chi. Ngoài ra, triệu chứng là một phản ứng tăng phản xạ bệnh lý trong một số biện pháp bảo vệ phản xạ bởi vì các motoneurons phục vụ cho việc tự điều chỉnh phản xạ đã thất bại. Trong bối cảnh này, các dấu hiệu đường hình chóp là đặc biệt đáng chú ý và có thể được xác định bằng một loạt các phản ứng phản xạ điển hình.
Chẩn đoán và khóa học
Khi bị ép cột sống do bạo lực do tai nạn, nó thường liên quan đến các tổn thương thể chất khác như gãy xương, bất tỉnh và các triệu chứng tương tự. Sau đó thường chỉ có thể chẩn đoán nếu tính đến các chấn thương khác. Các dấu hiệu quan trọng nhất có thể chỉ ra sự co thắt dây thần kinh cột sống là mất khả năng cảm giác và vận động, ví dụ như ở chân. Tất nhiên, việc kiểm tra các khả năng chỉ có thể được thực hiện nếu các thương tích khác của bệnh nhân, người thường ở sốc, cho phép nó. Trong hầu hết các trường hợp khác, sự phát triển của chèn ép tủy sống diễn ra từ từ, do đó, các giai đoạn ít nghiêm trọng hơn của bệnh viêm tủy sống và co thắt tủy sống được chuyển qua trước. nguyên nhân.
Các biến chứng
Các biến chứng rất nặng và nghiêm trọng xảy ra là chèn ép dây thần kinh cột sống. Chúng thường không thể phục hồi và không thể điều trị hoặc sửa chữa. Do tổn thương tủy sống, bệnh nhân không thể vận động bình thường được nữa, các kỹ năng vận động bị hạn chế. Chất lượng cuộc sống giảm sút do những hạn chế và trong nhiều trường hợp người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác. Trong nhiều trường hợp, còn có sự suy giảm của các cơ. Chúng có thể được di chuyển một phần hoặc không còn nữa. Chân và tay cũng bị liệt, do đó bệnh nhân bị hạn chế vận động nghiêm trọng và thường phải phụ thuộc vào xe lăn. Máy nén khí nén cũng có thể gây khó chịu về tâm lý, có thể dẫn đến trầm cảm hoặc ý nghĩ tự tử. Đặc biệt là giới trẻ bị ảnh hưởng tâm lý do hạn chế. Không thể điều trị bằng phương pháp y tế do ép cột sống, vì vậy người bị ảnh hưởng phải sống với những hạn chế trong suốt phần đời còn lại của mình. Đối với nhiều bệnh nhân, chăm sóc tâm thần là cần thiết. Tuổi thọ sẽ không bị giảm nếu không có biến chứng nào khác xảy ra với nguyên nhân gây ra bệnh chèn ép tủy sống.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nhận thấy tê và các dấu hiệu khác của bệnh thần kinh cột sống do nén có liên quan đến gãy xương sống hoặc thoát vị đĩa đệm nặng, cần được cấp cứu ngay lập tức trong mọi trường hợp. Trong trường hợp vận động của một số bộ phận cơ bị hỏng, người bị ảnh hưởng cũng phải được điều trị ngay lập tức hoặc phải được đưa trực tiếp đến bệnh viện gần nhất. Nếu khiếu nại xảy ra do tai nạn, thường có thêm thiệt hại vật chất, chẳng hạn như gãy xương hoặc vết rách, phải được điều trị ngay lập tức. Bản thân nạn nhân hoặc những người ứng cứu đầu tiên tại hiện trường nên gọi dịch vụ y tế khẩn cấp. Đồng hành bước thang đầu nên được dùng cho người bị thương. Sau khi điều trị ban đầu bằng phương pháp nén ép cột sống, thời gian nằm viện lâu hơn thường được chỉ định. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, trong nhiều trường hợp, người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác. Điều trị vật lý trị liệu thường là cần thiết, cũng như y tế gần giám sát của chấn thương. Cũng nên tìm lời khuyên của bác sĩ trị liệu nếu có các triệu chứng tâm lý.
Điều trị và trị liệu
Đối với bất kỳ sự chèn ép dây thần kinh cột sống nào, mục tiêu chính là giảm áp lực chèn ép lên các tế bào thần kinh, nếu các chấn thương khác cho phép. Mục tiêu điều trị được áp dụng bất kể mức độ nghiêm trọng của lực nén. Không thể xác định trước liệu các tổn thương của dây thần kinh là hồi phục hay không thể phục hồi. Để ở khía cạnh an toàn, trước tiên cần giả định rằng thiệt hại có thể khắc phục được. Việc chắc chắn liệu tổn thương tế bào thần kinh ít nhất có thể hồi phục một phần hay không thường không tồn tại trong một thời gian dài. Trong trường hợp chèn ép tủy sống chậm phát triển, có cơ hội để đáp ứng với các dấu hiệu ban đầu. Các triệu chứng ban đầu thường bao gồm các dấu hiệu không đặc hiệu như giảm độ nhạy cảm, thỉnh thoảng "kiến bò" và rối loạn chức năng vận động. Các triệu chứng như vậy nên được coi là cơ hội để chẩn đoán chính xác nguyên nhân của các vấn đề để có thể giải quyết chúng ở giai đoạn sớm. Điều này có nghĩa là các dấu hiệu cho thấy đang phát triển chèn ép dây thần kinh cột sống cũng có thể được coi là dấu hiệu ban đầu của một bệnh cơ bản cụ thể điều kiện và mở ra khả năng điều trị sớm tình trạng cơ bản được chẩn đoán.
Triển vọng và tiên lượng
Compressioinalis có tiên lượng không thuận lợi. Căn bệnh này gây ra những thiệt hại không thể khắc phục được, do đó có thể loại trừ khả năng chữa trị bằng các phương án y tế hiện nay. Chức năng của các dây thần kinh bị tổn thương không thể được phục hồi hoặc tiếp quản bởi các sợi thần kinh khác. Rối loạn vận động phát triển, dẫn đến suy thoái cơ sức mạnh. Vì nhiều cơ không còn được kích hoạt nữa, chúng sẽ teo đi và thoái triển. Tình trạng sức khỏe chung giảm sút và bệnh nhân thường phải phụ thuộc vào xe lăn hoặc sự trợ giúp trong cuộc sống hàng ngày. Ngoài những thay đổi về thể chất, các vấn đề xã hội hoặc nghề nghiệp thường xảy ra. Những điều này làm xấu đi tình trạng chung của sức khỏe. Nếu bệnh nhân thích nghi với hoàn cảnh và tái cấu trúc tốt cuộc sống của mình thì tình trạng sức khỏe sẽ tăng trở lại. Một cuộc sống tốt đẹp và hài lòng với căn bệnh sau đó sẽ trở nên khả thi. Nếu không, ngoài việc suy giảm thêm về thể chất, còn có nguy cơ bị rối loạn tâm lý. Nguy cơ phát triển trầm cảm hoặc u sầu tăng lên rất nhiều. Thường thì ý nghĩ tự tử xuất hiện và ý nghĩa của cuộc sống bị mất đi. Do những trở ngại tinh thần này, triển vọng cải thiện tình hình chung giảm đi. Bệnh nhân có tiên lượng tốt hơn nhiều nếu anh ta đối mặt với cuộc sống một cách lạc quan bất chấp nghịch cảnh.
Phòng chống
Phòng ngừa trực tiếp các biện pháp điều đó có thể phù hợp để ngăn chặn cột sống do nén chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế. Phòng ngừa có điều kiện các biện pháp bao gồm, ví dụ, bảo vệ tai nạn thụ động bằng cách sử dụng túi khí, quần áo bảo hộ (ví dụ: thiết bị bảo vệ lưng) và các hệ thống an toàn khác. Huấn luyện an toàn trong các hoạt động lao động và thể thao, là những hoạt động dễ xảy ra tai nạn, cũng có thể được tính trong số các hoạt động phòng ngừa gián tiếp các biện pháp, vì nguy cơ tai nạn và nguy cơ bị chấn thương cột sống nghiêm trọng được giảm thiểu.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nếu có hiện tượng nén tủy sống, các biện pháp tự trợ giúp bị hạn chế. Trong cuộc sống hàng ngày cần tuân theo chỉ định và hướng dẫn của thầy thuốc. Hỗ trợ cho quá trình chữa bệnh là các chuyển động chậm và nhẹ nhàng. Sự căng thẳng về thể chất nên được kiểm soát và không nên quá mạnh. Các tư thế không chính xác hoặc căng thẳng một bên cũng nên tránh. Các biện pháp này không làm giảm ngay các triệu chứng hiện có, nhưng chúng ngăn không cho chúng gia tăng và do đó gây suy giảm thêm. Sẽ rất hữu ích nếu người bị ảnh hưởng giữ cân nặng trong phạm vi cân nặng bình thường. Đang thừa cân hoặc béo phì gây căng thẳng cho xương và góp phần vào sự cung cấp dưới mức của các dây thần kinh. Trong trường hợp có vết thương hiện có, quá trình chữa lành sẽ bị chậm lại ngay khi có quá nhiều trọng lượng cơ thể. Vì căn bệnh này thường liên quan đến việc mất niềm tin, giảm cảm giác hạnh phúc và kết quả là làm gia tăng các phàn nàn về tâm lý, người bị ảnh hưởng nên cố gắng đạt được sự ổn định về cảm xúc và duy trì một môi trường xã hội ổn định. Sự lạc quan và tự tin giúp duy trì hạnh phúc. Các thói quen hàng ngày cần được cấu trúc lại và thích nghi với những cơ hội có sẵn. Nếu có thể, điều này nên được thực hiện với một thái độ tích cực và hợp tác chặt chẽ với những người trong môi trường gần gũi.
