Khi nghiêm trọng tưc ngực tỏa ra cánh tay trái, nhiều người nghĩ ngay đến một tim tấn công. Nhưng sự khó chịu này cũng có thể có những nguyên nhân hoàn toàn khác nhau. Một trong số này là Hội chứng Tietze, được mô tả lần đầu tiên vào năm 1921 bởi Alexander Tietze (1864 đến 1927) trong bài báo của ông “Über eine Peartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel,” được xuất bản trong “Berliner klassische Wochenschrift.”
Hội chứng Tietze là gì?
Hội chứng Tietze, còn được gọi theo cách nói y tế là chondropathia tuberosa, viêm túi lệ, hoặc bệnh Tietze, là một vết sưng đau của xương sụn tệp đính kèm của xương ức or xương sườn. Thông thường, các nguyên nhân không thể được xác định rõ ràng. Trong một số trường hợp, những lời phàn nàn sẽ tự biến mất sau một thời gian. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng sẽ khiếu nại đơn phương, không cụ thể đau trong khu vực của ngực và xương ức, thường ở phía bên trái. Các đau, thường tăng cường vào sâu hít phải, đôi khi nghiêm trọng đến mức nó có thể giả vờ tim tấn công. Nếu các triệu chứng tăng lên, đau tỏa ra cánh tay hoặc một bên của cổ. Mặc dù điều này thoạt nhìn có thể bị nghi ngờ, Hội chứng Tietze thường không dựa trên viêm. Bởi vì các khiếu nại tương tự như các khiếu nại của các điều kiện khác như tim bệnh, những điều này nên được loại trừ bằng một cuộc kiểm tra toàn diện.
Nguyên nhân
Thông thường, các phàn nàn về hội chứng Tietze xảy ra mà không có yếu tố khởi phát có thể xác định được. Các cuộc kiểm tra y tế thường vẫn không có kết quả. Giả định là các yếu tố nhất định có thể thúc đẩy sự xuất hiện của bệnh Tietze. Chúng bao gồm, ví dụ, các vết nứt nhỏ của người bị ảnh hưởng xương, có thể do quá tải hoặc mệt mỏi. Một thủ tục phẫu thuật trước đó trong đó lồng ngực đã được mở ra cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện sau đó của hội chứng Tietze. Những người bị ảnh hưởng thường là những người trong độ tuổi từ 30 đến 40. Các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi tuổi tác ngày càng tăng. Sự xuất hiện của bệnh Tietze cũng không được loại trừ ở trẻ em. Ở phụ nữ, theo thống kê, hội chứng này xảy ra thường xuyên hơn đáng kể so với nam giới.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hội chứng Tietze được đặc trưng bởi tưc ngực xảy ra đột ngột, đặc biệt là trong khi tập thể dục. Sưng xương sườn trên xương có thể có mặt. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi từ 20 đến 40. điều kiện là vô hại và tự chữa lành. Tuy nhiên, vì hội chứng Tietze biểu hiện với các triệu chứng tương tự như đau thắt ngực bằng tiến sĩ, nó nên được phân biệt với bằng sau trong một Chẩn đoán phân biệt. Cơn đau được kích hoạt bởi các chuyển động của xương sườn. Tuy nhiên, xương sườn luôn luôn di chuyển trong thở, hoạt động thể chất nói chung, ho hoặc hắt hơi. Những người khác biệt cảm nhận cơn đau là những cơn đau đột ngột, rất dữ dội. Mặc dù sự khó chịu chủ yếu xuất hiện trong một thời gian ngắn, đau mãn tính cũng có thể tồn tại trong những dịp nhất định. Khó chịu mãn tính luôn chỉ xảy ra ở khu vực viêm. Chuyển động đột ngột do ho, hắt hơi hoặc sâu thở góp phần làm trầm trọng thêm tình trạng khó chịu trong thời gian ngắn. Điều này dẫn đến bức xạ đôi khi gây đau cho cánh tay hoặc vai. Theo quy luật, không phải tất cả các xương sườn đều bị ảnh hưởng. Những thay đổi thường chỉ xảy ra ở hai xương sườn trên. Thuốc chữa bệnh điều trị của căn bệnh vô hại là không cần thiết, vì nó tự lành. Tuy nhiên, trong các trường hợp cá nhân, quá trình chữa bệnh có thể mất hơn một năm. Chỉ điều trị đau thường trở nên cần thiết.
Chẩn đoán và khóa học
Trong nhiều trường hợp, chẩn đoán hội chứng Tietze xảy ra sau khi người bị ảnh hưởng nhập viện. Trong nhiều trường hợp, điều kiện ban đầu bị nhầm với đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim vì các triệu chứng tương tự. Sự nhầm lẫn này khiến một cuộc kiểm tra y tế toàn diện trở nên cần thiết để loại trừ các tình trạng nguy hiểm khác. Bệnh của Tietze không đe dọa đến tính mạng mặc dù đôi khi người bị ảnh hưởng phải trải qua những cơn đau dữ dội và đau khổ. Có những trường hợp cá nhân không có triệu chứng nào khác ngoài sưng tấy. Các bệnh nhân khác cảm thấy mạch đập nhanh và cảm giác nóng quá mức kèm theo đau đốt cháy Vì nhiều triệu chứng của hội chứng Tietze ban đầu không đặc hiệu nên chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể chẩn đoán cụ thể. Họ thường có thể chẩn đoán bệnh sau khi kiểm tra bệnh nhân thường xuyên, ví dụ, bằng cách thực hiện một bài kiểm tra áp lực trên các khu vực bị ảnh hưởng. Một cuộc thảo luận chi tiết có thể hữu ích trong việc chẩn đoán.
Các biến chứng
Bệnh Tietze thường không gây ra các biến chứng lớn. Tuy nhiên, các triệu chứng điển hình - tức là tưc ngực, các vấn đề thởvà sưng ở vùng xương sườn - có thể gây ra các triệu chứng khác trong một số trường hợp nhất định. Ví dụ, nếu người bị ảnh hưởng bị các vấn đề về hô hấp mãn tính, hội chứng Tietze có thể dẫn đến khó thở. Đồng hành cuộc tấn công hoảng sợ có thể xảy ra, thường cũng có tác động đến trạng thái tinh thần của người bị ảnh hưởng. Loại điển hình ngực cơn đau cũng có thể liên quan đến các bệnh khác và gây khó chịu nghiêm trọng. Trong các trường hợp cá nhân, hội chứng Tietze cũng gây ra máu-drunkness, thường kết hợp với đau đớn đốt cháy cảm giác và cảm giác nóng trong ngực và cánh tay phải. Các triệu chứng thường được điều trị bằng thuốc chống viêm thuốc và thuốc giảm đau – thuốc mà luôn đi kèm với các tác dụng phụ. Các phương pháp điều trị thay thế như châm cứu hoặc nhiệt và lạnh điều trị cũng mang theo rủi ro. Trong trường hợp châm cứu, nhiễm trùng, bầm tím và hiếm khi xảy ra các vấn đề về tuần hoàn. Cryotherapy có thể gây ra nhỏ sự tê cóng và có thể làm tổn thương mô vĩnh viễn. Về nguyên tắc, không thể loại trừ phản ứng dị ứng với các tác nhân và vật liệu được sử dụng trong điều trị bệnh Tietze.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Hội chứng Tietze là một hội chứng vô hại nhưng đau đớn điều kiện cần được bác sĩ đánh giá kịp thời. Khi xuất hiện cơn đau ngực điển hình, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Các dấu hiệu cảnh báo khác cần được làm rõ là các nốt đỏ và sưng tấy ở vùng ngực cũng như khó thở và đánh trống ngực. Cơn đau có thể lan ra lưng và cánh tay. Nếu những dấu hiệu cảnh báo này xảy ra lặp đi lặp lại, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ có thể xác định tình trạng bệnh bằng phương pháp chụp MRI và kê đơn thuốc thích hợp. Đồng hành vật lý trị liệu có thể có ích đấy. Sự tắc nghẽn ở vùng xương sườn được điều trị bởi một bác sĩ nắn xương. Tham khảo ý kiến của bác sĩ gia đình, điều trị vi lượng đồng căn cũng có thể hình dung được. Khó chịu nhẹ có thể được giảm bớt với tư thế và bài tập thở. Tuy nhiên, hội chứng Tietze có thể xảy ra lặp đi lặp lại và do đó yêu cầu y tế giám sát trong bất kỳ trường hợp nào. Những người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ thường xuyên, đặc biệt nếu các than phiền trở nên nghiêm trọng hơn hoặc các triệu chứng mới xuất hiện. Tình trạng mãn tính cần điều trị phẫu thuật.
Điều trị và trị liệu
Trong trường hợp tốt nhất, hội chứng Tietze với tất cả các triệu chứng của nó sẽ tự biến mất sau một vài tháng. Đôi khi cơn đau dữ dội xảy ra trong bệnh thường được điều trị bằng cách thích hợp liệu pháp giảm đau (viên nén, hành động chuyên đề thuốc mỡ). Thuốc nào được sử dụng trong từng trường hợp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau xảy ra. Đối với một số bệnh nhân, quản lý nhẹ thuốc giảm đau hoặc chống viêm thuốc là đủ. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, các triệu chứng chỉ có thể được giảm bớt bằng cách tiêm hoạt chất vào tủy sống. Thuốc giãn cơ cũng có thể được sử dụng trong hội chứng Tietze để hạn chế các triệu chứng. Trong vài trường hợp, thuốc chống trầm cảm cũng được sử dụng, vì cơn đau đang diễn ra có thể có tác động tiêu cực đến trạng thái cảm xúc của người bệnh. Các phương pháp điều trị thay thế như châm cứu cũng có thể được sử dụng cho bệnh Tietze. Vật lý trị liệu cũng thường được kê đơn để nới lỏng các cơ và duy trì khả năng vận động của bệnh nhân. Tùy thuộc vào từng trường hợp, nhiệt hoặc lạnh các liệu pháp cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ.
Phòng chống
Dự phòng các biện pháp Đối với hội chứng Tietze khó có thể được thực hiện, vì các khiếu nại thường xảy ra khá tự phát mà không có nguyên nhân nào được biết đến. Tuy nhiên, khi các triệu chứng gợi ý bệnh Tietze xảy ra, cần được bác sĩ tư vấn càng sớm càng tốt. Ở đây, như với hầu hết các bệnh, càng sớm càng thích hợp điều trị được bắt đầu, cơ hội chứa bệnh càng lớn.
Chăm sóc sau
Trong thời gian chăm sóc sau hội chứng Tietze, những người bị ảnh hưởng cần được nghỉ ngơi và thư giãn đầy đủ. Người bị ảnh hưởng phải quản lý cơn đau một cách cẩn thận khi thực hiện vật lý trị liệu do thầy thuốc kê đơn tại nhà. Các triệu chứng đặc biệt cần được ghi nhận và báo cáo ngay cho thầy thuốc. Nếu cơn đau quá mức, người bệnh nên nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Cơn đau sẽ tự điều chỉnh khi dùng thuốc đều đặn theo chỉ định của thầy thuốc và nghỉ ngơi đầy đủ. Những người khác biệt chắc chắn nên cân nhắc việc trải qua liệu pháp tâm lý. Khi bị viêm cần phải đến gặp bác sĩ. Bạn nên dùng thuốc chống lại chúng. Những người khác biệt cũng được khuyên nên mở rộng giao tiếp xã hội với gia đình và người thân, vì rất có thể họ sẽ phải thường xuyên tìm kiếm sự giúp đỡ của họ trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày. Chất lượng cuộc sống giảm sút rõ rệt do căn bệnh này. Vì lý do này, người bị ảnh hưởng nên thực hiện các hoạt động với người thân của họ.
Những gì bạn có thể tự làm
Hội chứng Tietze cần được bác sĩ điều trị giảm đau. Cùng với điều này, những người bị đau khổ nên thực hiện nhiều cách tự giúp đỡ khác nhau các biện pháp để đảm bảo rằng hội chứng thuyên giảm nhanh chóng. Trong trường hợp các triệu chứng nhẹ, chẳng hạn như những triệu chứng xảy ra sau khi phẫu thuật vú, hãy nghỉ ngơi và thư giãn là đủ. Đi kèm với điều này, cơn đau gây ra rối loạn chức năng phải được điều trị bởi bệnh nhân thực hiện vật lý trị liệu khuyến cáo tại nhà. Ngoài ra, cần quan sát các triệu chứng và thông báo những thay đổi cho bác sĩ. Trong trường hợp cơn đau dữ dội, có thể áp dụng chế độ nghỉ ngơi tại giường. Cơn đau sẽ nhanh chóng dịu đi, miễn là uống thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ và nếu không thì cần cẩn thận. Sau khi lấy thuốc chống trầm cảm, giúp xóa tan nỗi đau trí nhớ, điều trị trị liệu kèm theo có thể cần thiết. Người bệnh nên theo dõi tâm trạng của mình và có những biện pháp đối phó cần thiết trong trường hợp cảm xúc dao động. Có thể phải uống thuốc Corticoid, có thể gây tác dụng phụ. Ở đây, bạn cũng nên nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe sau khi sử dụng. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bạn nên đến gặp bác sĩ. Các vết viêm cũng có thể được điều trị bằng cách biện pháp vi lượng đồng căn. Tuy nhiên, chúng chỉ là một bổ sung sang liệu pháp bảo tồn. Việc sử dụng phải được phê duyệt và kiểm soát bởi bác sĩ có trách nhiệm.
