U thần kinh âm thanh: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Acoustic neuroma (AKN) (từ đồng nghĩa: schwannoma tiền đình, VS; ICD-10-GM D33.-: ung thư lành tính của não và các phần khác của trung tâm hệ thần kinh) đề cập đến một khối u lành tính (lành tính) phát sinh từ các tế bào Schwann của phần tiền đình của dây thần kinh sọ số VIII. Thần kinh sọ não, thính giác và tiền đình dây thần kinh (dây thần kinh tiền đình, dây thần kinh âm; dây thần kinh bát tràng), và nằm ở bên trong máy trợ thính (trong não), hoặc ở góc tiểu não (ngoài màng cứng) nếu rộng hơn.

Acoustic neuroma đại diện cho khối u phổ biến nhất của góc tiểu não.

Hơn 95% của tất cả các AKN là đơn phương. Ngược lại, với sự hiện diện của u xơ thần kinh loại 2 (NF2), u thần kinh âm thanh thường xảy ra song phương.

Tỷ lệ giới tính: Nam và nữ đều bị ảnh hưởng như nhau.

Đỉnh cao tần suất: Bệnh thường biểu hiện rõ sau tuổi 30. Tần suất mắc cao nhất là vào thập kỷ thứ 5 và thứ 6 của cuộc đời.

Tỷ lệ mắc (tần suất các ca mới) là khoảng 1 bệnh trên 100,000 dân mỗi năm. U thần kinh âm thanh đại diện cho khoảng 6% của tất cả các khối nội sọ (nằm ở sọ) các khối u. 80-90% của tất cả các khối u ở gốc sọ là những u thần kinh âm học.

Diễn biến và tiên lượng: U thần kinh âm thanh phát triển từ từ đến rất chậm (nhiều thập kỷ) và thường gây ra ít triệu chứng. Sự lựa chọn của điều trị phụ thuộc phần lớn vào kích thước khối u và hành vi phát triển, suy giảm thính lực, tuổi tác và nói chung sức khỏe của bệnh nhân. Hơn nữa, về việc liệu có mối liên hệ với bệnh u xơ thần kinh hay không. U thần kinh âm thanh là một khối u lành tính, nó chỉ phát triển choán chỗ và không hình thành di căn (u con gái). Tiên lượng thường tốt, ở những bệnh nhân lớn tuổi, quan sát chờ đợi (gọi là “chờ theo dõi”) là chính đáng. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, thường phải điều trị ngay lập tức. Tỷ lệ phát triển khối u hàng năm thay đổi từ 0.3 đến 4.8 mm. Việc bệnh nhân có được lợi từ phẫu thuật hay không phụ thuộc vào diễn biến bệnh của từng cá nhân. Ngay cả sau khi phẫu thuật, không có tiên lượng nhất định cho ù tai (ù tai) và sự chóng mặt.