Ung thư buồng trứng: Các biến chứng

Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi ung thư buồng trứng (ung thư buồng trứng):

Neoplasms - Bệnh khối u (C00-D48).

Bệnh ung thư buồng trứng chủ yếu là một bệnh của khoang bụng. Tất cả các cơ quan được bao phủ bởi phúc mạc có thể bị ảnh hưởng. Sự xâm nhập của các cơ quan xảy ra muộn hơn. di căn (khối u con gái) bên ngoài khoang bụng là rất hiếm. Họ thường không chịu trách nhiệm về tiên lượng cuộc sống. Di căn chủ yếu đến các cơ quan / cấu trúc sau:

  • Sự lan rộng của khối u vào khung chậu nhỏ, cũng như khắp khoang bụng.
  • Sự tham gia của lưới, dạ dày, ruột non và ruột già, cũng như phúc mạc trong toàn bộ khoang bụng đến dưới vòm hoành (carcinomatosis phúc mạc / cổ chướng (dịch ổ bụng)).
  • Khúc xương
  • Gan
  • Phổi
  • Các hạch bạch huyết

Hơn nữa, khối u có thể gây ra các triệu chứng di lệch sau:

  • Khó khăn (đi tiểu)
  • Táo bón (táo bón)
  • Đau khi đại tiện
  • Đau khi đi tiểu
  • Buồn nôn / cảm giác no

Sự xâm nhập của đại tràng (ruột già) và sự thu hẹp ngày càng tăng của lòng mạch có thể dẫn đến bức tranh của Bụng cấp tính và hồi tràng (tắc ruột). Psyche - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99)

Các di chứng khác sau đó:

  • Khoảng 10% trường hợp ung thư buồng trứng là do di truyền. Đặc tính di truyền ung thư buồng trứng là sự xuất hiện nhóm trong gia đình, thường được kết hợp với sự xuất hiện nhóm của ung thư vú (ung thư vú và buồng trứng di truyền). Nếu một đột biến dòng mầm đã được phát hiện trong một gen, ví dụ như BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2 hoặc TP53, nguy cơ suốt đời của buồng trứng ung thư được tăng lên gấp 3 đến 50 lần. Điều này tương ứng với nguy cơ suốt đời lên đến 60% buồng trứng đang phát triển ung thư.

Các yếu tố tiên lượng

  • Các yếu tố tiên đoán ảnh hưởng đến khả năng sống sót:
    • Đau bụng kinh (xuất hiện kinh nguyệt đầu tiên) khi 13 tuổi so với đau bụng kinh trước 13 tuổi: nguy cơ tử vong cao hơn 24% (KTC 95% 1.06-1.44)
    • Khởi đầu của thời kỳ mãn kinh ngoài 50 tuổi: nguy cơ tử vong cao hơn 23% (KTC 95% 1.03-1.46)
    • Màng trong dạ con (sự hiện diện của nội mạc tử cung (nội mạc tử cung) ngoài tử cung (ngoài buồng tử cung)) trong tiền sử: nguy cơ tử vong (nguy cơ tử vong) thấp hơn 28% (HR 0.72, KTC 95% 0.54-0.94)
    • hormone điều trị (HT) trong ít nhất 21 năm so với những phụ nữ đã từ chối HT hoàn toàn: nguy cơ tử vong thấp hơn 0.79% (HR 95, KTC 0.55% 0.90-XNUMX)
  • Cường giáp (cường giáp) trước buồng trứng ung thư: khả năng sống sót trong vòng 5 năm theo dõi thấp hơn đáng kể nếu cường giáp kéo dài <5 năm (HR: 1.94; khoảng tin cậy 95% từ 1.19 đến 3.19; p = 0.01).
  • Bệnh nhân ung thư buồng trứng được điều trị bằng thuốc chẹn beta không chọn lọc (ví dụ: propanolol) vì những lý do khác có thể kéo dài thời gian sống thêm. Nguyên nhân là do nhiều tế bào khối u ung thư buồng trứng có thụ thể beta 2. Nó cũng được biết rằng căng thẳng hormone adrenaline thúc đẩy sự phát triển và lây lan của các tế bào khối u. Sau đây là thời gian sống của bệnh nhân ung thư buồng trứng dùng thuốc chẹn beta:
    • Thuốc chẹn beta không chọn lọc: trung bình 94.9 tháng.
    • Thuốc chẹn beta chọn lọc tim: thời gian sống thêm trung bình chỉ 38 tháng; thậm chí ngắn hơn một chút so với những phụ nữ không dùng thuốc chẹn beta.
  • Các yếu tố tiên lượng khác bao gồm:
    • Giai đoạn khối u
    • Tàn dư khối u sau phẫu thuật
    • Loại mô học
    • Phân loại khối u
    • Độ tuổi
    • Điều kiện chung
    • Liệu pháp dựa trên hướng dẫn