Tendinosis calcarea là thuật ngữ y tế để chỉ chứng vôi hóa gân. Nó thường thấy nhất ở vai.
Bệnh viêm da có mủ là gì?
Tendinosis calcarea được cho là xảy ra khi vôi hóa các gân là quà tặng. Nó xảy ra do sự lắng đọng của canxi tinh thể. Về nguyên tắc, bệnh vôi hóa gân có thể xảy ra ở bất kỳ gân nào của cơ thể, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó được thấy ở vai gân chẳng hạn như gân supraspinatus của cơ supraspinatus. Các bác sĩ sau đó nói về một vai bị vôi hóa. Tuy nhiên, đôi khi, bệnh vôi hóa gân cũng phát triển ở gân sao của đầu gối hoặc ở Gân Achilles. Đôi khi, Rotator cuff cũng bị ảnh hưởng bởi bệnh vôi hóa gân. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh vôi hóa gân xảy ra ở độ tuổi từ 40 đến 50. Phụ nữ bị bệnh vôi hóa gân thường xuyên hơn nam giới một chút. Người ta ước tính rằng bệnh vôi hóa gân ảnh hưởng đến XNUMX-XNUMX trong số một trăm người.
Nguyên nhân
Hiện vẫn chưa rõ cách thức mà bệnh vôi hóa gân phát triển. Thay đổi gân thoái hóa được nghi ngờ. Do đó, áp lực đối với người bị ảnh hưởng gân tăng lên do hao mòn, do đó quá trình lão hóa tự nhiên và yếu hơn máu lưu thông có trách nhiệm. Kết quả là, nhiều hơn canxi các tinh thể lắng đọng trong mô, gây đau đớn khó chịu khi thực hiện các động tác. Tại khớp vai, các tinh thể làm cho gân dày lên, dẫn đến việc nó bị chèn ép giữa mỏm cùng vai và khớp vai khi cánh tay bị ảnh hưởng được nâng lên, điều này gây ra đau. Khi bệnh vôi hóa gân tiến triển, hệ thống phòng thủ của cơ thể sẽ gửi đi các đại thực bào. Đây là những tế bào miễn dịch đặc biệt được thiết kế để phá vỡ các tinh thể. Điều này làm cho mô sẹo và gân tiếp tục dày lên.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của bệnh vôi hóa gân phụ thuộc vào loại gân nào mà nó xảy ra. Nếu vôi hóa xuất hiện trên vai, có đau khi cánh tay được nâng lên. Điều này cũng áp dụng khi người bị ảnh hưởng nằm nghiêng. Trong một số trường hợp, thậm chí không còn có thể cử động cánh tay được nữa, được gọi là chứng tê liệt chân tay (pseudoparalysis). Bệnh vôi hóa gân kéo dài càng lâu, các triệu chứng càng trầm trọng hơn. Do đó, trong quá trình tiếp tục của bệnh, có nguy cơ vôi hóa gân truyền vào khớp vai. Kết quả này trong viêm của bursae, được đi kèm với phát âm đau. Ngoài ra, còn có hiện tượng sưng tấy đỏ và khớp quá nóng. Các cử động không gây đau thường chỉ có thể được thực hiện khi cánh tay hướng ra ngoài hoặc hướng vào trong. Các khiếu nại thứ cấp cũng có thể xảy ra do bệnh vôi hóa gân, chẳng hạn như cổ căng thẳng hoặc đau đầu. Do đó, các cử động vụng về tránh đau thường dẫn đến căng thẳng cổ cơ bắp. Đôi khi sự khó chịu trong cổ dữ dội đến mức calcarea gây viêm gân không còn được đăng ký. Tuy nhiên, ở một số người, bệnh viêm da xung huyết không gây ra bất kỳ khó chịu nào, vì vậy chẩn đoán của nó hoàn toàn là ngẫu nhiên.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu nghi ngờ mắc bệnh viêm da xung huyết, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ chỉnh hình chuyên về các trường hợp khiếu nại dạng này. Việc phát hiện vôi hóa gân thường có thể thực hiện được chỉ với siêu âm (siêu âm kiểm tra). Do đó, tiêu điểm vôi hóa gây ra sự tắt tiếng, có thể được xác định trong quá trình kiểm tra. Ngoài ra, siêu âm có thể xác định vị trí chính xác của canxi tiền gửi. Điều này giúp bác sĩ dễ dàng theo dõi trọng tâm vôi hóa, điều này có tác động tích cực đến việc lập kế hoạch can thiệp phẫu thuật. Trong bệnh vôi hóa gân, sự dày lên luôn nằm ở trung tâm của gân. Một phương pháp chẩn đoán khác là X-quang kiểm tra. Tendinosis calcarea thường có thể nhìn thấy rõ ràng trên X-quang hình ảnh. Tuy nhiên, để xác định chính xác vị trí vôi hóa, cần có hình ảnh từ nhiều góc độ. Quá trình của bệnh vôi hóa gân khác nhau ở từng cá nhân. Do đó, có khả năng cơn đau sẽ tăng lên nhanh chóng.
Các biến chứng
Tuy nhiên, tương tự, chúng cũng có thể ở mức độ nhẹ trong một thời gian dài hơn. viêm xảy ra do cặn canxi, nhưng kết quả là canxi bị phân hủy. Ở một số bệnh nhân, vôi hóa gân tự thoái triển do quá trình tự phục hồi của cơ thể, trong khi ở một số bệnh nhân khác thì phải phẫu thuật. Tendinosis calcarea có thể gây ra các biến chứng khác nhau tùy thuộc vào loại gân nào mà nó xảy ra. Nếu vôi hóa khớp vai, khi cử động cánh tay sẽ bị đau. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, cánh tay không thể cử động được nữa. Tình trạng tê liệt giả này trở nên tồi tệ hơn khi bệnh tiến triển và cuối cùng có thể dẫn để hết vôi hóa gân ở khớp vai. Một hệ quả có thể xảy ra của điều này là về bao viêm, luôn đi kèm với cơn đau dữ dội và nguy cơ nhiễm trùng thêm. Ngoài ra, hiện tượng đỏ và quá nóng xảy ra ở khớp bị ảnh hưởng. Trong các trường hợp riêng lẻ, những người bị ảnh hưởng bị đau đầu và căng ở vùng vai và cổ. Việc điều trị bệnh vôi hóa gân cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro. Đôi khi, các tác dụng phụ và tương tác xảy ra sau khi dùng thuốc giảm đau. Bệnh nhân đã mắc bệnh hệ tim mạch hoặc là hệ thống miễn dịch đặc biệt dễ bị các khiếu nại cấp tính và các biến chứng muộn. Các biến chứng điển hình bao gồm các khiếu nại về đường tiêu hóa, đau đầu, cơ bắp và đau chân tay, da kích ứng và yếu cơ. Về lâu dài, thiệt hại có thể xảy ra đối với tim, thận và gan. Trong bối cảnh của một thủ tục phẫu thuật, các biến chứng thông thường có thể hình dung được: Chảy máu, chấn thương dây thần kinh, nhiễm trùng và làm lành vết thương vấn đề.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Điều trị y tế luôn luôn phải được tìm kiếm đối với bệnh calcarea gân. Nó cũng có thể không tự lành, vì vậy người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ. Nếu bệnh vôi hóa gân không được điều trị, các biến chứng khác sẽ xảy ra và các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn. Vì lý do này, nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh. Bác sĩ nên được tư vấn nếu người bị ảnh hưởng bị đau dữ dội ở cánh tay. Những điều này xảy ra mà không có bất kỳ lý do cụ thể nào và không tự biến mất. Chúng cũng có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi và có tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Vùng bị ảnh hưởng sưng đỏ cũng thường cho thấy bệnh viêm da có gân và phải được bác sĩ kiểm tra. Hơn nữa, bệnh cũng có thể được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ở cái đầu hoặc cổ. Nếu các triệu chứng của calcarea có gân xảy ra, bạn có thể liên hệ với bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ đa khoa.
Điều trị và trị liệu
Điều trị bệnh vôi hóa gân có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật. Là một phần của điều trị bảo tồn, bệnh nhân được dùng thuốc giảm đau như kháng viêm không steroid thuốc (NSAID). Tốt hơn là nên tránh các hoạt động thể thao hoặc các bài tập thể dục vì chúng làm trầm trọng thêm cơn đau. Các bác sĩ chỉnh hình cũng có lựa chọn tiêm thuốc giảm đau cục bộ trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. sốc sóng điều trị. Trong quy trình này, một xung áp suất ngắn, cường độ cao được phân phối, dẫn đến cải thiện máu chảy đến mô. Ngoài ra, mới máu tàu hình thành và cặn canxi hòa tan. Khi áp lực căng giảm, cơn đau sẽ giảm. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục không suy giảm mặc dù đã điều trị bảo tồn thì phải phẫu thuật, nhưng trường hợp này rất hiếm do tỷ lệ lành tự phát cao. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các cặn vôi hóa và làm giãn vùng dưới đệm. Thủ tục thường diễn ra thông qua xâm lấn tối thiểu soi khớp. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải nghỉ ngơi thoải mái trong khoảng ba tuần.
Phòng chống
Để ngăn ngừa bệnh vôi hóa gân, các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng chế độ ăn uống giàu có magiê. Thực phẩm giàu magiê đặc biệt bao gồm các loại hạt và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt.
Chăm sóc sau
Nếu bệnh vôi hóa gân phải được điều trị bằng phẫu thuật, việc chăm sóc sau đó là cực kỳ quan trọng. Sau quá trình phẫu thuật, vai bị ảnh hưởng nên được nghỉ ngơi trong khoảng ba tuần. Để điều trị cơn đau, bệnh nhân được sử dụng các loại thuốc có tác dụng giảm đau và chống viêm. Một phần quan trọng của quá trình chăm sóc vai bị vôi hóa là các bài tập vật lý trị liệu tiếp theo. Chúng diễn ra sau khi nỗi đau sâu sắc đã lắng xuống. Sau khi gân đã lành, điều trị vận động thích ứng với cơn đau được thực hiện. Nếu các bài tập thụ động được thực hiện trong giai đoạn đầu của điều trị, các bài tập tích cực được thực hiện trong giai đoạn thứ hai, rất hữu ích để đạt được toàn bộ chuyển động của khớp vai. Thích nghi với cơn đau điều trị được hiểu là các bài tập chỉ gây căng thẳng cho vai ở mức độ đau cho phép. Không được vượt quá ngưỡng đau. Điều trị theo dõi sau phẫu thuật cũng bao gồm giai đoạn thứ ba. Trong giai đoạn này, sự ổn định, sức mạnh và cơ bắp phối hợp của vai bị ảnh hưởng có thể được phục hồi hoàn toàn. Thông thường, cơn đau sau phẫu thuật vôi hóa khớp vai đã thuyên giảm rõ rệt sau 24 đến 48 giờ. Do đó, điều trị theo dõi thêm, được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, thường có thể được thực hiện mà không gặp khó khăn. Tuy nhiên, tình trạng chung của bệnh nhân là sức khỏe và bất kỳ bệnh nào trước đây cũng rất quan trọng. Khoảng 90 phần trăm bệnh nhân, có thể đạt được sự hài lòng lâu dài thông qua việc chăm sóc theo dõi.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân mắc chứng viêm gân bánh chè chủ yếu bị đau tái phát, tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng khi bệnh tiến triển. Tuy nhiên, những người mắc bệnh phải lưu ý rằng không thể điều trị bệnh viêm gân bằng cách tự trợ giúp. các biện pháp một mình. Thậm chí làm giảm các triệu chứng bằng cách tự giúp đỡ các biện pháp thường chỉ là tạm thời. Điều này là do, trong trường hợp không có sự can thiệp và điều trị y tế, bệnh vôi hóa gân sẽ tiến triển dần dần, khiến cơn đau dữ dội hơn. Nói chung, vật lý trị liệu các biện pháp được coi là một cách tốt để giảm một số khó chịu do bệnh viêm da gân và tăng cường cơ bắp và khả năng vận động. Tuy nhiên, nếu các phương pháp điều trị bảo tồn này không mang lại thành công như mong muốn, bệnh nhân thường phải tiến hành phẫu thuật. Ở đây, những người bị ảnh hưởng có cơ hội ảnh hưởng tích cực đến kết quả của can thiệp phẫu thuật bằng cách tích cực tham gia. Trước và đặc biệt là sau khi mổ, bệnh nhân nên hạn chế chơi thể thao. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân bị viêm gân bánh chè cũng tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của thầy thuốc về việc nghỉ ngơi thể chất. Với mục tiêu chăm sóc sẹo, bệnh nhân có thể giúp đảm bảo rằng phẫu thuật vết sẹo chữa lành càng tốt và không có nhiễm trùng nào phát triển. Bệnh nhân không chơi thể thao trở lại cho đến khi được sự cho phép của y tế.
