Trong một số trường hợp được chọn, phẫu thuật phổi khối lượng giảm (LVR) là cần thiết để cải thiện chức năng phổi. Thủ tục được thực hiện bằng phẫu thuật hoặc nội soi phế quản (nội soi phổi khối lượng giảm, ELVR).
Nội soi phổi khối lượng giảm (ELVR) - loại bỏ 20-30% mô phổi trong khí phế thũng.
- Chỉ định: khí phế thũng nâng cao với FEV1 (công suất một giây cưỡng bức) <40% và thể tích dư (lượng thở không khí bị giữ lại vĩnh viễn trong phổi, tức là không thể thở ra theo ý muốn)> 200%.
- Các phương pháp; cấy ghép van đảo ngược; cấy cuộn dây có thể đảo ngược một phần; cắt đốt nhiệt qua nội soi phế quản không hồi phục (BTVA).
- Các biến chứng có thể xảy ra của:
- Van điều trị: tràn khí màng phổi (xẹp phổi do tích tụ không khí giữa các phủ tạng màng phổi (màng phổi phổi) và màng phổi đỉnh (ngực màng phổi)).
- Cấy cuộn dây: ho ra máu (ho ra máu) và COPD các đợt cấp.
- BTVA: phản ứng viêm (“viêm”).
Ghi chú thêm
- Phân tích lợi ích và tác hại của Viện Chất lượng và Hiệu quả trong cho sức khoẻ Care (IQWiG) khó có thể đưa ra những tuyên bố đáng tin cậy do có ít nghiên cứu về quy trình nội soi phế quản hơn. Về tỷ lệ tử vong chung (tử vong), một trong những nhận định sau đây được đưa ra: “Nhìn vào dữ liệu năm năm sau thủ thuật, có một dấu hiệu cho thấy lợi ích của LVR phẫu thuật”.
- Trong các khóa học nghiêm trọng, cấy ghép phổi (LUTX) có thể được thảo luận trong các trường hợp đặc biệt.
