Bệnh Crohn: Bệnh sử

Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán bệnh Crohn.

Lịch sử gia đình

  • Gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh đường tiêu hóa thường xuyên không?

Lịch sử xã hội

  • Có bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do hoàn cảnh gia đình của bạn không?

Current tiền sử bệnh/ lịch sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).

  • Bạn bị đau vùng bụng dưới bên phải?
  • Bạn có bị tiêu chảy phân nhầy hoặc máu không?
  • Bạn có bị đau khi đi tiêu không?
  • Bạn có tăng tần suất đi tiêu không?
    • Số lần đi tiêu lỏng trong vòng một tuần là bao nhiêu?
  • Bạn có bị tăng cảm giác muốn đi đại tiện không?
  • Bạn có phải thức dậy vào ban đêm để đi tiêu không?
  • Bạn không cảm thấy hoàn toàn trống rỗng sau khi đi tiêu?
  • Bạn / bạn có bị sốt gần đây không?
  • Bạn có cảm thấy uể oải và mệt mỏi không?
  • Bạn có bị buồn nôn và nôn không?
  • Bạn có nhận thấy bất kỳ sự giảm cân gần đây?
  • Bạn có bị tăng đau khớp không?
  • Bạn có nhận thấy những thay đổi trên da như mẩn đỏ hoặc loét không?
  • Bạn có nhận thấy các tình trạng về mắt như viêm không?

Tiền sử sinh dưỡng bao gồm lịch sử dinh dưỡng.

  • Vui lòng cho chúng tôi biết trọng lượng cơ thể của bạn (tính bằng kg) và chiều cao (tính bằng cm).
  • Bạn có một chế độ ăn uống cân bằng?
    • Bạn có chế độ ăn uống ít phức tạp carbohydrates (ngũ cốc và mảnh, ngũ cốc nguyên hạt bánh mì, khoai tây, các loại đậu, v.v.) và chất xơ hoặc nhiều carbohydrate tinh chế (đường trắng, các sản phẩm bột mì trắng)?
  • Sự thèm ăn của bạn có thay đổi không?
  • Việc đi tiêu và / hoặc đi tiểu của bạn có thay đổi không? Về số lượng, độ đặc, phụ gia?
  • Bạn có hút thuốc không? Nếu có, bao nhiêu điếu thuốc lá, xì gà hoặc tẩu mỗi ngày?
  • Bạn có uống rượu không? Nếu có, hãy uống (những) loại thức uống nào và bao nhiêu ly mỗi ngày?
  • Bạn có dùng ma túy không? Nếu có, những loại thuốc nào và tần suất mỗi ngày hoặc mỗi tuần?

Lịch sử bản thân

  • Các bệnh trước đây (bệnh đường tiêu hóa)
  • Hoạt động
  • Dị ứng
  • Lịch sử môi trường (ảnh hưởng của vi khuẩn, virus cũng như các chất ô nhiễm dẫn nhiễm trùng cũng như viêm ruột niêm mạc).

Lịch sử dùng thuốc

  • Sử dụng nhiều lần và sớm kháng sinh, đặc biệt là những người có phạm vi hoạt động rộng.
  • Dùng thuốc chống viêm không steroid thuốc (NSAID).
  • Thuốc chặn TNF (sinh học trung hòa khối u hoại tử yếu tố alpha): etanercept: tỷ lệ nguy hiểm đã điều chỉnh là 2.0 (khoảng tin cậy 95% từ 1.4 đến 2.8); không có nguy cơ gia tăng nào có thể được phát hiện đối với infliximabadalimumab.