Điều trị
Liệu pháp của một ung thư bàng quang phụ thuộc vào biến thể của ung thư bàng quang. Trong trường hợp bề ngoài ung thư bàng quang, các bác sĩ sẽ phẫu thuật loại bỏ nó bằng một thao tác viết tắt là 'TUR'. Điều này là viết tắt của 'cắt bỏ transurethral'.
Điều này đề cập đến phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô, trong đó bác sĩ phẫu thuật chèn các dụng cụ cần thiết thông qua (lat.: Trans) niệu đạo (vĩ độ: niệu đạo).
Bằng cách này, ví dụ, một vòng lặp mang dòng được chèn vào bàng quang, trong đó các khối u bệnh lý được loại bỏ từng lớp một. Loại thủ thuật này chỉ cần thời gian nằm viện ngắn vài ngày và có ít rủi ro hơn đáng kể so với phẫu thuật mở khoang bụng. Loại phẫu thuật này từng phổ biến hơn và không bao gồm những rủi ro không đáng có như chảy máu trong (khi máu tàu bị hư hỏng) hoặc bị thương Nội tạng chẳng hạn như thận.
Trong trường hợp hời hợt bàng quang ung thư biểu mô, sau một TUR thành công, cũng có khả năng được gọi là liệu pháp nhỏ thuốc, là một loại hóa trị. Trong liệu pháp này, cái gọi là thuốc kìm tế bào được đưa vào bàng quang thông qua một ống thông, nơi chúng hoạt động trong khoảng 30 phút. Thuốc kìm tế bào ma túy từ hóa trị tấn công và giết ung thư tế bào, nhưng không may có những tác dụng phụ đôi khi nghiêm trọng.
Tuy nhiên, vì trong liệu pháp nhỏ giọt, các chất hóa trị liệu chỉ hoạt động trong bàng quang, các tác dụng phụ nghiêm trọng khác như kiệt sức nghiêm trọng, mệt mỏi, rụng tóc, tiêu chảy, ói mửa, v.v ... đều bị loại bỏ. Sau khi làm thủ thuật, chúng sẽ được đào thải một cách đơn giản trở lại khi bạn đi tiểu.
Hơn nữa, có khả năng kết nối một cái gọi là liệu pháp miễn dịch. Trong liệu pháp này, vi khuẩn của nhóm vắc-xin được gọi là BCG (Bacille Calmette-Guérin) được đưa vào bàng quang. Những thứ này bị giảm độc lực bệnh lao mầm bệnh gây ra phản ứng viêm trong bàng quang, tiêu diệt các tế bào khối u.
Điều trị bổ sung tiếp theo này nhằm mục đích ngăn ngừa cái gọi là tái phát (sự tái phát của cùng một bệnh). Thành công của nó là đáng kể: sau khi phẫu thuật thành công và ba tháng điều trị theo dõi, XNUMX/XNUMX bệnh nhân được chữa khỏi. Nếu ung thư bàng quang đã đến giai đoạn nặng hoặc xuất hiện ung thư biểu mô bàng quang thâm nhiễm, chẳng hạn như khi lớp cơ của bàng quang cũng đã bị ảnh hưởng, việc chữa lành cho người bị ảnh hưởng thường chỉ có thể đạt được bằng cách cắt bỏ hoàn toàn bàng quang (còn gọi là phẫu thuật cắt u nang) Dưới gây mê toàn thân.
Trong quá trình này, tuyến tiền liệt và túi tinh cũng bị loại bỏ ở nam giới, và tử cung, buồng trứng và xung quanh bạch huyết hạch ở phụ nữ. Điều này dẫn đến vô sinh ở cả nam và nữ. Vì một ca phẫu thuật như vậy có thể dẫn đến viêm và nhiễm trùng ở vùng vết thương cũng như trong khoang bụng, nên phải cân nhắc cẩn thận những rủi ro của một ca phẫu thuật như vậy, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi bị suy nhược do bệnh nặng trước đó.
Trên thực tế, phẫu thuật này có mức độ nghiêm trọng và đáng kể đến mức tỷ lệ tử vong là 2-3% ngay cả ngày nay khi được thực hiện tối ưu. Nếu một hoạt động có vẻ quá rủi ro, thì cũng có khả năng xảy ra hóa trị. Tuy nhiên, theo thống kê mà nói, hóa trị không may mang lại cơ hội phục hồi thấp hơn nhiều.
Nếu bàng quang được cắt bỏ hoàn toàn, nước tiểu tất nhiên phải được đưa ra một hình thức thoát nước mới sau đó. Có hai khả năng xảy ra ở đây: Sự chuyển hướng tiểu bên trong (cái gọi là lục địa) và bên ngoài (cái gọi là lục địa). Trong trường hợp dẫn lưu bên trong, một bàng quang mới được hình thành từ một đoạn ruột, được khâu vào niệu đạoTrong trường hợp đái ra ngoài, bệnh nhân được đặt một đường thoát nước tiểu nhân tạo (bàng quang nhân tạo) qua đó nước tiểu chảy vào một túi dính vào ổ bụng, túi này phải được làm trống hoặc thay nước thường xuyên.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
