Ống thông nội soi Transurethral | Ống thông bàng quang

Ống thông trong nhà truyền

Loại ống thông này được sử dụng để theo dõi chất lỏng cân bằng, ví dụ trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt, để thoát nước tiểu sau phẫu thuật và sau khi phẫu thuật để cố định bàng quang và dẫn lưu nước tiểu một cách an toàn, trong các trường hợp co thắt đường dẫn nước tiểu hoặc chấn thương đường tiết niệu. Các loại ống thông này thường được thiết kế dưới dạng ống thông 2 chiều, thường cũng là ống thông 3 chiều. Qua ống kia, một dung dịch đặc biệt được bơm vào một túi ở đầu ống thông, túi này sẽ lấp đầy nó như một quả bóng và do đó ngăn ống thông bị tuột ra khỏi bàng quang một lần nữa.

Quá trình này được gọi là "chặn". Các bàng quang có thể được rửa qua ống thứ ba có thể có sẵn, ví dụ sau khi phẫu thuật đường tiết niệu, để máu không đóng cục trong bàng quang. Các ống thông dài hạn làm bằng cao su chỉ được để ít hơn một tuần, trong khi ống thông bàng quang bằng silicon thích hợp để sử dụng đến 6 tuần. Việc đặt ống thông khá giống với ống thông dùng một lần trong điều kiện vô trùng, nhưng chất gây tê cục bộ được sử dụng thêm vào chất bôi trơn. Việc đặt ống thông này không nên được thực hiện nếu có những vết thương hiện có của niệu đạo có thể bị rách niệu đạo, co thắt nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng hiện có, ví dụ như tuyến tiền liệt.

Các biến chứng

Hệ thống ống thông có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu do ống thông gây ra, có thể dẫn đến viêm bể thận và trong trường hợp xấu nhất là nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc). Ngoài ra, niệu đạo có thể bị chấn thương dẫn đến chảy máu và về lâu dài có thể để lại sẹo ở niệu đạo. Trong trường hợp ống thông trong nhà, lỗ mở cũng có thể bị tắc theo thời gian, do đó cần phải thay đổi.

Sau mười năm sử dụng liên tục ống thông bàng quang, ung thư biểu mô tế bào vảy đã được quan sát thấy trong ít hơn 10 phần trăm. Ống thông siêu âm: Theo quan điểm của những vấn đề mà ống thông tiểu qua đường miệng có thể gây ra, ống thông siêu âm hiện nay thường được sử dụng để thoát nước tiểu lâu dài. Khi bàng quang được lấp đầy, một cây kim được đưa vào bàng quang ngay trên xương mu Dưới siêu âm kiểm soát và cục bộ gây tê.

Tại thời điểm này, một ống thông silicone được đưa vào, sau đó được cố định và kết nối vô trùng. Tuy nhiên, một ống thông như vậy không được đưa vào nếu có xu hướng chảy máu nghiêm trọng, có khối u bàng quang hoặc bàng quang bị teo lại. Chỉ định nghiêm ngặt cũng nên được đưa ra trong trường hợp mang thai.

Một biến chứng đáng sợ là ruột bị thương trong quá trình chèn ép, nhưng điều này chỉ xảy ra với dưới 1% trường hợp. Ngoài ra, nhiễm trùng, trượt ống thông bàng quang hoặc chảy máu cũng có thể xảy ra ở đây. Tuy nhiên, loại catheter vĩnh viễn này có ưu điểm lớn là nó được hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt hơn, đặc biệt là do nguy cơ chấn thương và nhiễm trùng giảm đáng kể so với đường truyền.