Điều trị
Việc điều trị nhồi máu phụ thuộc rất nhiều vào thời gian trong ngày. Nếu một bệnh nhân đến điều trị ngay sau khi bị nhồi máu, a ống đỡ động mạch thường được đặt trong bình bị tắc nghẽn trong một chụp động mạch của mạch vành tàu. Nếu không thể mở rộng bình trở lại với ống đỡ động mạch, sự giải thể của máu cục máu đông được bắt đầu bằng thuốc.
Điều quan trọng cần lưu ý là trong mọi trường hợp, việc làm tan cục máu đông bằng thuốc không được diễn ra trước một kế hoạch chụp động mạch. Để dự phòng, ASA được tiêm suốt đời và trong năm đầu tiên sau cơn nhồi máu, prasugrel hoặc clopdiogrel cũng được tiêm. Sự kết hợp thuốc này ức chế cái gọi là tế bào huyết khối, cũng là nguyên nhân gây ra máu sự đông máu.
Nếu xa hơn máu cục máu đông được nghi ngờ trong tâm thất trái, có thể dùng thêm thuốc chống đông máu với coumarin, ví dụ với Marcumar®, có thể được dùng. Nếu rối loạn nhịp tim xảy ra trong tim tấn công, trước hết phải làm rõ loại rối loạn nhịp tim nào có liên quan. Nếu rung tâm nhĩ xảy ra, quá trình tim mạch có thể được sử dụng để cố gắng mang lại tim trở lại đúng nhịp điệu.
Cardioversion là một thủ tục trong đó tim được kích thích bởi một xung điện bên ngoài để di chuyển lại theo đúng nhịp điệu. Nếu quy trình này không thể được sử dụng hoặc cố gắng không thành công, tim cũng có thể được đưa trở lại nhịp bằng một loại thuốc chống loạn nhịp tim như amiodaron. Để ngăn vấn đề rối loạn nhịp điệu tái phát, thuốc chẹn beta thường được dùng để ngăn tim mất nhịp do đập quá nhanh.
Rối loạn nhịp tim là biến chứng phổ biến nhất của một đau tim. Trong trường hợp suy tim, tức là hoạt động của tim yếu, thuốc cho mất nước, cái gọi là thuốc lợi tiểu, được đưa ra đầu tiên. Điều rất quan trọng là phải đặc biệt chú ý đến chất điện giải kali.
Vì thiếu kali và quá nhiều kali có ảnh hưởng tiêu cực đến tim và cũng có thể gây ra ngừng tim, điều quan trọng là phải điều chỉnh thuốc khử nước thật chính xác. Nếu suy tim cao cấp hơn, thuốc bổ sung được sử dụng để củng cố nó. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng đủ lượng được sử dụng.
Thuốc lợi tiểu có thể gây mất nhiều nước, phải bù nước vừa phải. Tuy nhiên, ở đây cũng cần chú ý không nên cho quá nhiều nước vì có thể dẫn đến tình trạng ứ nước trong phổi. Các hậu quả tâm lý của một đau tim thường không thể bị ảnh hưởng bởi thuốc mà chỉ do thay đổi hành vi. Bệnh nhân ngừng tất cả các hoạt động của họ vì sợ một đau tim nên khẩn trương nói chuyện với bác sĩ của họ về điều đó, để bác sĩ có thể cố gắng loại bỏ nỗi sợ hãi của họ bằng cách chỉ cho họ những thay đổi có thể có trong hành vi để cải thiện tình hình. Phép chửa tâm lý cũng có thể hữu ích cho những người rất sợ hãi.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
