Đau thần kinh tọa, đau nửa đầu: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

Để giảm đau và do đó tăng phạm vi chuyển động

Giảm đau (giảm đau) theo sơ đồ phân đoạn của WHO:
- Thuốc giảm đau không opioid (paracetamol, đại lý cấp một).
- Thuốc giảm đau opioid hiệu lực thấp (ví dụ: tramadol) + thuốc giảm đau không opioid.
- Thuốc giảm đau opioid có hiệu lực cao (ví dụ: nha phiến trắng) + thuốc giảm đau không opioid.
Nếu cần, cũng antiphlogistics / thuốc ức chế các quá trình viêm (tức là, thuốc chống viêm không steroid, NSAID), ví dụ, ibuprofen.
Nếu cần, cũng sử dụng thuốc giãn cơ / thuốc thư giãn các cơ, thuốc gây tê cục bộ (địa phương gây tê).
Nếu cần, cũng glucocorticoid trong bệnh lý cơ cấp tính (kích thích hoặc tổn thương rễ thần kinh) do thoát vị đĩa đệm thắt lưng (“thuộc cột sống thắt lưng”) (thoát vị đĩa đệm).
Sau khi cấp tính đau các triệu chứng giảm dần: vật lý trị liệu và thể dục dụng cụ hoặc vật lý trị liệu (bù đắp cho những thâm hụt cá nhân: ví dụ, hạn chế khả năng vận động; giảm cơ bắp sức mạnh, Vv).
Xem thêm trong “Khác điều trị".

Ghi chú thêm

Liệu pháp thẩm thấu qua da với Buprenorphine (opioid; BUP; mạnh hơn) cải thiện chất lượng giấc ngủ và giảm rối loạn giấc ngủ ở những bệnh nhân bị đau thắt lưng mãn tính từ trung bình đến nặng
Sử dụng steroid đường uống (50-100 mg prednisolone) đối với bệnh căn nguyên cấp tính thứ phát sau thoát vị đĩa đệm thắt lưng cải thiện chức năng (sau ba tuần) nhưng không đau.
Thuốc chống động kinh pregabalin, ngày càng được sử dụng để điều trị bệnh thần kinh đau, không làm giảm đau thần kinh tọa trong giả dược-dùng thử có kiểm soát.
Thư tay đỏ:tolperisone (thuốc giãn cơ) chỉ được chấp thuận để điều trị chứng say sau co cứng ở người trưởng thành. Ví dụ, bên ngoài chỉ định đã được phê duyệt này, có nguy cơ xảy ra phản ứng quá mẫn (lên đến và bao gồm sốc phản vệ) mà không có lợi ích đã được chứng minh.

Thực phẩm chức năng phù hợp phải chứa các chất quan trọng sau:

Với sự hiện diện của mất ngủ (rối loạn giấc ngủ) do đau nửa đầu, xem bên dưới Mất ngủ/ Thuốc Điều trị/Bổ sung.