Thuốc nào làm xấu đi các giá trị thận
Nhiều loại thuốc gây ra thiệt hại và hạn chế thận chức năng. Điều này là do nhiều loại thuốc được chuyển hóa ở thận và cũng được bài tiết qua thận. Đặc biệt khi dùng thuốc liều cao trong một thời gian dài, có thể xảy ra tổn thương thận, thể hiện ở việc tăng thận các giá trị.
Đều đặn giám sát của thận giá trị trong máu do đó được khuyến khích cho các loại thuốc này. Tác dụng gây hại thận mạnh mẽ đã được chứng minh đối với một số thuốc giảm đau. Đây chủ yếu là các loại thuốc chống thấp khớp không steroid như diclofenac, Ibuprofen hoặc ASS.
Khi dùng liều cao trong thời gian dài, các hoạt chất này dẫn đến giảm máu chảy trong thận và trực tiếp làm tổn thương và viêm mô thận. Điều này dẫn đến sự gia tăng các giá trị thận trong máu. Do đó, không nên sử dụng những loại thuốc này trong những trường hợp đã có sẵn chức năng thận hạn chế. Các loại thuốc khác có thể làm hỏng thận và tăng chức năng thận bao gồm kháng sinh (chẳng hạn như gentamicin, neomycin, streptomycin), một số loại thuốc hạ huyết áp, thuốc lợi tiểu và bệnh gút thuốc.
- Thuốc giảm đau - phước lành hay lời nguyền?
- NSAR - Bạn nên cân nhắc khi dùng thuốc này!
Vi lượng đồng căn để cải thiện các giá trị của thận
Một phương pháp điều trị vi lượng đồng căn để cải thiện chức năng thận và giảm giá trị thận có thể được thực hiện kết hợp với một liệu pháp phối hợp với bác sĩ chăm sóc. Trong trường hợp có các triệu chứng cấp tính hoặc sự suy giảm của giá trị thận, bác sĩ chăm sóc nên được tư vấn trong bất kỳ trường hợp nào và nên thảo luận thêm về thủ tục. Tùy thuộc vào các triệu chứng thận hiện có, các hoạt chất vi lượng đồng căn khác nhau được khuyến nghị. Các thành phần hoạt tính thường được sử dụng là Photpho, Rhus độc hành, Sarsaparilla, silic và Sulphur.
Với những giá trị thận nào thì không nên lấy thuốc cản quang?
Khi một X-quang phương tiện tương phản được sử dụng, có nguy cơ tăng đáng kể suy thận cấp ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận từ trước. Vì lý do này, việc sử dụng phương tiện tương phản không được khuyến cáo ở những bệnh nhân này. Để xác định chức năng thận, creatinin nồng độ trong máu được đo.
Điều này cho phép rút ra kết luận về mức lọc cầu thận (GFR), thể hiện khả năng lọc. Đối với creatinin nồng độ trên 1.3 mg / dl trong máu, do đó nên tính GFR. Với GFR <20 ml / phút, không nên dùng thuốc cản quang.
Nếu cần thiết, một phương tiện tương phản vẫn có thể được sử dụng trong các trường hợp riêng lẻ sau khi xem xét trong một cuộc tư vấn thận học. Với GFR từ 20 đến 45 ml / phút, nên tưới tiêu trước và sau khi sử dụng môi trường cản quang. Trong trường hợp này, bệnh nhân thường được truyền dịch qua đường truyền để chất cản quang có thể được đào thải tốt hơn qua thận.
Trong trường hợp giá trị GFR cao hơn, có thể dùng phương tiện tương phản (nếu không có chống chỉ định nào khác). Kiểm tra X quang, ví dụ bằng MRI, có thể được thực hiện với việc sử dụng thêm phương tiện tương phản để đánh giá tốt hơn các phát hiện. Chất cản quang này được thải trừ chủ yếu qua thận và do đó cần được cân nhắc trong trường hợp có tổn thương thận. Các bài viết này cũng có thể bạn quan tâm:
- Phương tiện tương phản - Nó là gì?
- MRI với phương tiện tương phản - Điều đó có nguy hiểm không?
