Bác sĩ tâm thần: Chẩn đoán, Điều trị & Lựa chọn Bác sĩ

Bác sĩ tâm thần điều trị các bệnh tâm thần như tâm thầntrầm cảm. Khi làm như vậy, họ được phân biệt với các nhà tâm lý học bởi sự ủy quyền của họ để kê đơn thuốc. Ngoài ra, tâm lý trị liệu là một hình thức điều trị từ bác sĩ tâm thần.

Bác sĩ tâm lý là gì?

Bác sĩ tâm thần điều trị các bệnh tâm thần như tâm thầntrầm cảm. Khi làm như vậy, họ được phân biệt với các nhà tâm lý học bởi thẩm quyền kê đơn thuốc của họ. Bác sĩ tâm thần là chuyên gia về các rối loạn tâm thần (“tâm lý”). Hoạt động trong tâm lý học lâm sàng, các bác sĩ chuyên khoa điều trị nội trú, trong khi tâm lý học y tế chủ yếu dựa vào điều trị ngoại trú. Trong một xã hội đang già đi, khoa tâm thần học tuổi già, nơi giải quyết các bệnh tâm thần đặc biệt của người cao tuổi, ngày càng trở nên quan trọng. Các bác sĩ tâm thần chuyên môn cao cũng làm việc trong lĩnh vực tâm thần học trẻ em và thanh thiếu niên. Các nhà tâm thần học nghiên cứu và xác định các hình ảnh lâm sàng xác định, trong khi dược lý học tập trung vào cách hoạt động của thuốc. Một cách tiếp cận để nghiên cứu thần kinh cơ bản là tâm thần học sinh học. Pháp y tâm thần có một trách nhiệm xã hội đặc biệt. Việc đào tạo một bác sĩ tâm thần bắt đầu với việc nghiên cứu y học. Sau khi đạt được giấy phép, người đó hoàn thành thời gian cư trú y tế bốn năm và sau đó là bác sĩ tâm thần.

Phương pháp điều trị

Các bác sĩ tâm thần phải đối mặt với rất nhiều hình ảnh lâm sàng. Có liên quan về mặt lâm sàng thường là những bệnh nhân có tâm thần phân liệt. Các giai đoạn cấp tính của rối loạn cơ bản này đi kèm với tâm thần. Các triệu chứng rõ ràng là ảo tưởng và ảo giác. Bệnh nhân thường nghe thấy những giọng nói ra lệnh cho họ và khiến họ phải thực hiện những hành động không hợp lý. Bác sĩ tâm thần phải kê đơn thuốc hướng thần trong những trường hợp nghiêm trọng này. Trầm cảm là một phổ biến khác bệnh tâm thần có thể có nhiều dạng. Các phương pháp của tâm lý trị liệu và phân tâm học đưa ra triển vọng điều trị thành công ở đây. Kèm theo đó, bác sĩ tâm lý cũng sẽ kê đơn thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ tâm thần xem xét tâm thần phân liệt và trầm cảm chủ yếu là do di truyền. Rối loạn nhân cách có nhiều khả năng do các yếu tố xã hội. Hội chứng ranh giới, có liên quan đến cảm xúc vô độ, được gọi là một chứng rối loạn nghiêm trọng. Rối loạn nhận thức về bản thân và tự gây thương tích là những đặc điểm điển hình của chứng rối loạn này. Rối loạn nhân cách chủ yếu được điều trị bằng các kỹ thuật tâm lý trị liệu. Thuốc hỗ trợ là cần thiết nhiều nhất khi các triệu chứng thứ phát hoặc đồng thời của bệnh (“bệnh đi kèm”) xảy ra. Các bác sĩ tâm thần thường khó phân biệt giữa các triệu chứng cưỡng chế và các hội chứng khác. Điều này đặc biệt đúng vì sự cưỡng chế thường xảy ra cùng với rối loạn lo âu ("Ám ảnh"). Các phương pháp tiếp cận trị liệu tâm lý đã đạt được nhiều tiến bộ trong lĩnh vực cưỡng chế và lo âu trong những năm gần đây. Việc điều trị các rối loạn gây nghiện cũng là một nhiệm vụ của các bác sĩ tâm thần. Thải độc được hỗ trợ bởi thuốc luôn đi trước tâm lý trị liệu. Rối loạn ăn uống như biếng ăn or ăn vô độ thường được phân loại là rối loạn gây nghiện. Do đó, những rối loạn hành vi này cũng được điều trị bởi bác sĩ tâm lý.

Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra

Bác sĩ tâm thần chẩn đoán hầu hết các rối loạn tâm thần dựa trên cuộc phỏng vấn bệnh nhân. Trong “thăm dò” này, một bác sĩ tâm thần có kinh nghiệm cũng ghi lại hành vi chung của đối tác của mình. Chỉ riêng ngôn ngữ cơ thể cũng có thể tiết lộ rất nhiều điều, bởi vì nét mặt và cử chỉ cũng mở ra cái nhìn sâu sắc về đời sống tâm hồn. Bằng cách này, ngay cả những lời nói dối nhỏ cũng có thể bị vạch mặt, ví dụ, khi nói đến lượng chất gây nghiện được tiêu thụ. Những manh mối đầu tiên từ cuộc phỏng vấn bệnh nhân mang lại những nghi ngờ cần được chứng thực bằng bảng câu hỏi tiêu chuẩn hóa. Các bảng câu hỏi bài bản này được thiết kế giống như các bài thi trắc nghiệm và được thống kê đánh giá theo điểm số. Thông thường, bác sĩ tâm lý cũng được giúp đỡ bằng cách nói chuyện với người thân, vì nhận thức của bản thân và nhận thức của người khác có thể khác nhau đáng kể. Trong trường hợp bệnh tâm thần, điều này còn áp dụng ở một mức độ lớn hơn. Bác sĩ tâm thần cũng phải quan sát một số bệnh nhân trong bệnh viện trong một thời gian dài hơn để đưa ra chẩn đoán thường khó khăn. Ở đây, đội ngũ điều dưỡng hỗ trợ không thể thiếu cho người thầy thuốc. Trong trường hợp có nhiều rối loạn tâm thần, bác sĩ tâm thần phải loại trừ các bệnh thực thể tiềm ẩn. máu phân tích và X-quang các thủ tục logic cũng như điện tâm đồ và đặc biệt là điện não đồ cũng không thể thiếu đối với công việc của bác sĩ tâm thần.

Người bệnh cần lưu ý điều gì?

Bác sĩ tâm thần và bệnh nhân cùng làm việc với tư cách là đối tác trong điều trị. Vì vậy, một mối quan hệ tin cậy là cần thiết. Nếu một bệnh nhân đang tìm cách điều trị ngoại trú, tốt nhất nên hỏi bác sĩ chăm sóc chính của họ mà bác sĩ tâm thần hành nghề tư nhân là phù hợp. Điều này là do có một loạt các chuyên môn trong tâm thần học. Trong cuộc trò chuyện đầu tiên với bác sĩ tâm thần, bệnh nhân thường nhanh chóng cảm nhận được liệu mối quan hệ cá nhân có “đúng” hay không. Tuy nhiên, cần chú ý xem bác sĩ tâm thần có chẩn đoán sơ sài hay kê đơn thuốc nhẹ. Điều này là do một số thuốc hướng thần, về phần họ, cũng ẩn chứa nguy cơ phụ thuộc. Đặc biệt, kê ngay thuốc an thần mạnh (benzodiazepines) thường không phải là một cách tiếp cận có trách nhiệm của bác sĩ tâm thần.