Vùng dưới đồi: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Bên dưới thalamus được cho là phần quan trọng nhất của hệ thống vận động: vùng dưới đồi. Nó nằm trong não giữa và nhận tế bào thần kinh hạt nhân điều khiển các hoạt động cơ nhất định. Nó đại diện cho một hạt nhân nhạt; hình dạng của nó gợi nhớ đến một thấu kính. Phần này là một trong những vùng của con người não điều đó hầu như chưa được nghiên cứu cho đến nay. Vì lý do này, các bác sĩ nhiều lần gọi nó là “vùng không chắc chắn”.

Vùng dưới đồi là gì?

Vùng dưới đồi, như tên cho thấy, ẩn dưới thalamus. Nói tốt hơn, nó có thể được tìm thấy dưới thalamus trong phôi; trên thực tế, trong quá trình phát triển của con người, vùng dưới đồi bị đẩy sang một bên bởi một sợi dây dày chứa đầy chất màu trắng. Do đó, vùng dưới đồi kết thúc trong cerebrum và được tìm thấy bên cạnh bánh mì que. Vị trí của nó là lý do chính khiến nhiều nhà giải phẫu học tuyệt vọng. Vùng dưới đồi bao gồm globus pallidus (“nhân nhạt”), zona incerta (“vùng không chắc chắn”) và nhân dưới đồi. Mặc dù vùng dưới đồi đã được mô tả sớm nhất từ ​​năm 1877, nhiều bác sĩ ngày nay vẫn không chắc chắn về chức năng của vùng dưới đồi là gì. Ngày nay, do đó, không có thông tin chính xác về chức năng của nó; chủ yếu, các mô tả và định nghĩa là suy đoán thuần túy. Điều này là do globus pallidus bị dịch chuyển về phía putamen trong quá trình ontogeny và theo các chuyên gia, nó cũng đóng một vai trò thiết yếu trong các quá trình vận động.

Giải phẫu và cấu trúc

Bên dưới đồi thị là cái gọi là zona incerta. Zona incerta đại diện cho một khu vực hạt nhân rất nhỏ được bao quanh ở phía dưới và phía trên bởi một chất màu trắng mà các bác sĩ gọi là trường Forels H1 và H2. Trong khu vực chuyển tiếp, nằm bên dưới và nằm giữa não giữa và màng não, các nhân dưới đồi kết nối. Nhân, còn được gọi là thể Luys, STN, hoặc tiểu thể Luysi, giống như một thấu kính hai mặt lồi. Ở một bên, được ngăn cách bởi phần nắp, là globus pallidus, có hình dạng giống như một hình nón. Đầu của nó hướng xuống và hướng vào tâm. Nó tạo thành nhân chính của vùng dưới đồi. Về mặt chức năng, nó thuộc về hạch nền.

Chức năng và nhiệm vụ

Vùng dưới đồi đại diện cho một phần kiểm soát vận động. Nó không chỉ nhận các đầu vào sợi kích thích từ vỏ não vận động mà còn nhận các xung ức chế từ globus pallidus. Các tín hiệu được gửi đến phân đoạn bên trong và cả đến phân đoạn bên trong. Theo các chuyên gia y tế, các mạch điều khiển ở đây rõ ràng quan trọng hơn các cấu trúc riêng lẻ. Cụ thể, hạch nền ảnh hưởng đến việc thực hiện các động tác. Vòng lặp chính chịu trách nhiệm cho hoạt động vận động. Điều này chạy từ putamen qua globus pallidus đến đồi thị. Vì đồi thị bị ức chế bởi globus pallidus, nhưng chính nó lại ức chế putamen, một sự ức chế kép sau đó được tạo ra để đồi thị có thể gửi các tín hiệu kích thích đến vỏ não. Trong cùng một quá trình, các vòng phụ trở thành các vòng chính. Một vòng lặp chính cũng bao gồm nhân dưới đồi. Do đó, một đoạn pallidum bên trong được khuếch đại để có sự ức chế bên trong tác động lên đồi thị. Do đó, vòng lặp bên có thể ngăn chặn hoạt động động cơ không được kiểm soát. Tuy nhiên, cũng chính vòng lặp thứ cấp này - khi bị hư hỏng - có thể trở thành một vấn đề. Auguste-Henri Forel, một não nhà nghiên cứu đến từ Thụy Sĩ, đã mô tả “vùng bất định” gần 130 năm trước. Trong nhiều sách giáo khoa, zona incerta được đề cập đến, nhưng chỉ được mô tả vô cùng thưa thớt. Trong nhiều trường hợp, “vùng không chắc chắn” thậm chí không được liệt kê trong sổ đăng ký. Một lý do, tại sao ngày nay nhiều nhà khoa học vẫn chưa chắc chắn, chức năng nào thực sự tiến hành từ “vùng không chắc chắn”. Tuy nhiên, vẫn có phỏng đoán và suy đoán. Zona incerta được cho là không chỉ ảnh hưởng đến sự kích thích mà còn kiểm soát hoạt động nội tạng và chịu trách nhiệm duy trì chuyển động.

Bệnh

Nếu tổn thương vùng nhân dưới đồi thị xảy ra, ví dụ như do xúc phạm (đột quỵ), hình ảnh lâm sàng của bệnh ballismus phát triển. Nếu bác sĩ chẩn đoán một chứng rối loạn một bên ở bệnh nhân, thì người đó sẽ nói đến bệnh lác đồng tiền. Người bị ảnh hưởng không còn “làm chủ được chức năng vận động của mình”. Cánh tay hoặc chân không tự chủ được "ném xung quanh"; Tuy nhiên, một chứng rối loạn không phải là vĩnh viễn và chủ yếu chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Đây là mặt đối diện của hư hỏng não bán cầu não.Tuy nhiên, vùng dưới đồi cũng liên tục ảnh hưởng đến các triệu chứng ở Bệnh Parkinson. Tuy nhiên, mức độ mà vùng dưới đồi chịu trách nhiệm cho điều này vẫn chưa thể được giải đáp và đặt ra một bí ẩn đối với nhiều nhà khoa học thần kinh. Tuy nhiên, người ta biết rằng thiếu dopamine ở vùng dưới đồi khiến các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn. Nếu thiếu dopamine được bù đắp, có một sự cải thiện trong phần còn lại run, khiến bệnh nhân run rẩy. Tuy nhiên, bằng một phương pháp mới, có thể tác động đến sự kích thích não bộ. Bộ vi sai nhận được các điện cực được đưa trực tiếp vào não và liên tục phát ra các xung điện, do đó kiểm soát sự hoạt động quá mức của vùng dưới đồi. Các bệnh khác liên quan đến vùng dưới đồi vẫn chưa được biết đến cho đến nay. Tuy nhiên, do chỉ có thể đưa ra suy đoán cho đến nay, các bác sĩ không chắc liệu vùng dưới đồi có thể không chịu trách nhiệm cho các bệnh khác liên quan đến các vấn đề vận động hay không.