PCA - Một hình thức đặc biệt của liệu pháp giảm đau sau phẫu thuật
PCA là viết tắt của “giảm đau do bệnh nhân kiểm soát”. Hình thức trị liệu này đã được biết đến từ những năm 1970. Nói chung, nó là bất kỳ loại đau liệu pháp trong đó bệnh nhân có thể tự quyết định khi nào sẽ nhận được một liều thuốc giảm đau.
Điều này có nghĩa là bệnh nhân tự xác định khoảng cách giữa các liều. Tổng liều, tối đa của một liều duy nhất và loại thuốc tất nhiên là do các bác sĩ xác định. Như một quy luật, trong hậu phẫu đau điều trị bằng thuốc phiện được tiêm vào tĩnh mạch bằng cái gọi là máy bơm giảm đau.
Sau đó, bệnh nhân có thể kích hoạt tiêm bằng cách nhấn một nút chẳng hạn. Ưu điểm ở đây là bệnh nhân có thể quyết định đau cứu trợ trong một khuôn khổ an toàn nhất định độc lập với bác sĩ và nhân viên điều dưỡng. Tuy nhiên, tất nhiên cũng có những nhược điểm. Những bệnh nhân bị hạn chế về thể chất hoặc tinh thần có thể không kích hoạt được nút. Ngoài ra còn có nguy cơ lạm dụng thuốc hoặc dùng quá liều hoặc quá liều nếu máy bơm giảm đau không được lập trình chính xác.
Các hướng dẫn nói gì?
“Hướng dẫn S3 về“ Điều trị Đau cấp tính trước phẫu thuật và sau phẫu thuật ”từ năm 2009 đã được soạn thảo trên quan điểm vẫn chưa được chăm sóc đầy đủ đối với cơn đau sau phẫu thuật. Nó bao gồm nhiều nghiên cứu và di căn từ những năm trước và được chia thành một phần chung và một phần cụ thể. Phần trước đề cập đến các khía cạnh như giáo dục bệnh nhân, đo lường cơn đau và tài liệu, và các khía cạnh tổ chức.
Phần đặc biệt của hướng dẫn này đề cập đến các thủ tục riêng lẻ của liệu pháp giảm đau cũng như các khía cạnh đặc biệt trong các lĩnh vực phẫu thuật cá nhân. Trọng tâm không chỉ là hệ thống liệu pháp giảm đau với thuốc giảm đau không opioid và opiod mạnh và yếu. Đúng hơn, giá trị của các thủ tục không dùng thuốc cũng được bảo hiểm.
Các phương pháp tâm lý và vật lý trị liệu, cũng như các phương pháp vật lý (ví dụ như liệu pháp lạnh) và “kích thích dây thần kinh điện qua da” (TENS) đóng một vai trò quan trọng. Một lợi ích của châm cứu cho cấp tính liệu pháp giảm đau Cho đến nay vẫn chưa thể chứng minh được sau phẫu thuật, ngược lại với điều trị đau mãn tính. Cuối cùng, các thủ tục gây tê vùng theo nghĩa tủy sống Gây tê vùng gần và ngoại vi sẽ được thảo luận.
