Megakaryocytes là tế bào tiền thân của tiểu cầu (máu tiểu cầu). Chúng nằm ở tủy xương và được hình thành từ tế bào gốc đa năng. Rối loạn hình thành tiểu cầu dẫn tăng tiểu cầu (hình thành tiểu cầu không kiểm soát được) hoặc giảm tiểu cầu (giảm hình thành tiểu cầu).
Megakaryocytes là gì?
Megakaryocytes, là tế bào tạo máu của tủy xương, là các tế bào tiền thân của tiểu cầu. Chúng là một trong những tế bào lớn nhất trong cơ thể con người. Do đó, chúng có thể đạt đường kính lên tới 0.1 mm. Các tế bào ban đầu của megakaryocytes là cái gọi là megakaryoblasts, không còn có thể phân chia bằng nguyên phân. Thay vào đó, endomitosis liên tục diễn ra, dẫn đến các nhân tế bào đa bội của megakaryocytes. Do đó, tế bào Megakaryocytes có thể đạt được bộ nhiễm sắc thể gấp 64 lần tế bào bình thường. Tế bào chất của megakaryoblasts là loại ưa bazơ. Nó có thể được nhuộm màu tím hoặc xanh theo cơ bản thuốc nhuộm như là xanh methylen, hematoxylin, toluidine xanh, hoặc thionine. Sau một số giai đoạn endomitoses, tế bào megakaryocyte trưởng thành được hình thành, có tế bào chất là azurophilic. Megakaryocytes chỉ đại diện cho một phần trăm số tế bào tạo máu của màu đỏ tủy xương. Một số lượng nhỏ tế bào megakaryocytes cũng có trong vòng tuần hoàn máu, nhưng hầu hết chúng được lọc ra trong mao mạch phổi.
Giải phẫu và cấu trúc
Megakaryocytes ban đầu hình thành từ các tế bào gốc đa năng. Tế bào gốc đa năng là tế bào phôi của tủy xương vẫn có thể biệt hóa thành tất cả các cơ quan trong cơ thể. Những tế bào gốc này ban đầu phát triển thành megakaryoblasts, không còn có thể phân chia bằng nguyên phân. Tuy nhiên, quá trình endomitosis liên tục diễn ra, cuối cùng dẫn đến các tế bào megakaryocytes trưởng thành. Trong endomitosis, chỉ các chromatid phân chia, nhưng không phân chia nhân và tế bào. Như vậy, tế bào ngày càng to ra và hình thành các bộ nhiễm sắc thể đa bội. Trong quá trình này, bộ nhiễm sắc thể 64 lần có thể hình thành. Tuy nhiên, bộ nhiễm sắc thể 128 lần cũng đã được quan sát thấy. Do sự mở rộng của bộ nhiễm sắc thể, tế bào megakaryocytes trở thành tế bào lớn nhất trong tủy xương. Chúng có thể đạt đường kính từ 35 đến 150 micromet. Bằng kính hiển vi ánh sáng, nó trông như thể có nhiều hạt nhân vì hạt nhân có nhiều thùy không đều và chứa các hạt thô. chất nhiễm sắc. Tế bào chất của megakaryocytes được đặc trưng bởi một số lượng lớn mitochondria và ribosome, cũng như một bộ máy Golgi khổng lồ và một mạng lưới nội chất khác biệt. Ngoài ra, cùng hạt hiện tại như ở tiểu cầu. Đây là những alpha hạt, lysosome, và các hạt dày đặc điện tử. Những hạt chứa các chất hoạt động và protein kích thích sự hình thành tiểu cầu. Trong số đó có các yếu tố tăng trưởng và đông máu, canxi, ADP và ATP.
Chức năng và nhiệm vụ
Megakaryocytes là những tế bào ban đầu để hình thành tiểu cầu. Tiểu cầu còn được gọi là máu tiểu cầu. Khi được kích hoạt, chúng giải phóng các chất để cầm máu. Sau một chấn thương, sự kết tụ và kết dính của các tiểu cầu diễn ra. Trong quá trình này, khu vực bị thương được niêm phong bởi sự hình thành fibrin và ngừng chảy máu. Tiểu cầu đại diện cho các tế bào nhỏ không có nhân. Nhưng RNA và các bào quan khác nhau của tế bào hiện diện và có khả năng sinh tổng hợp các chất hoạt động cho cầm máu. Toàn bộ quá trình hình thành tiểu cầu từ các tế bào gốc đa năng thông qua các tế bào megakaryoblasts và megakaryocytes được gọi là quá trình tạo huyết khối. Ban đầu, tế bào gốc dòng tủy (hemocytoplast) phát triển các thụ thể cho hormone thrombopoietin. Khi các thụ thể này đã hình thành, hemocytoplast sẽ trở thành megakaryoblast. Hormone thrombopoietin gắn vào thụ thể và gây ra endomitosis, trong đó chỉ phân chia chất nhiễm sắc, nhưng không xảy ra ở nhân và tế bào. Tế bào này phát triển ngày một lớn hơn, phát triển thành một megakaryocyte trưởng thành dưới sự ngưng trệ liên tục của các lá chét. Trong quá trình này, bốn đến tám lá mầm có thể được hình thành trên mỗi tế bào. Một tiểu cầu lần lượt tạo ra 1000 tiểu cầu. Do đó, từ 4000 đến 8000 tiểu cầu có thể phát triển từ một megakaryocyte. Hormone thrombopoietin được tiếp nhận bởi các tế bào megakaryoblasts và các tế bào megakaryocytes thông qua các thụ thể và liên tục hình thành các tiểu cầu trong quá trình endomitosis. Trong các tế bào megakaryocytes và tiểu cầu, hormone lại bị phân hủy. gan, thận và tủy xương. Vì thrombopoietin phân hủy trong tế bào megakaryocytes và tiểu cầu, một mức cao tập trung của thrombopoietin trong máu tương quan với nồng độ thấp của các tế bào megakaryocytes và tiểu cầu. Điều này làm ngừng quá trình tổng hợp hormone. Nếu số lượng tế bào megakaryocytes và tiểu cầu tăng lên, quá trình tổng hợp thrombopoietin sẽ được kích thích trở lại do sự giảm tập trung trong máu.
Bệnh
Những xáo trộn trong cơ chế quản lý có thể dẫn đến sự hình thành tiểu cầu không kiểm soát từ các tế bào megakaryocytes. Rối loạn này được gọi là tăng tiểu cầu thiết yếu. Trong bệnh tăng tiểu cầu thiết yếu, tập trung tiểu cầu trong máu có thể đạt 500,000 trên mỗi microlit. Giá trị bình thường là 150,000 đến 350,000 mỗi microlít. Nguyên nhân được cho là do sự gia tăng nhạy cảm của các tế bào megakaryocytes với hormone thrombopoietin. Tế bào megakaryocytes trưởng thành, lớn bất thường được tìm thấy trong tủy xương. Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi các rối loạn vi tuần hoàn và các phàn nàn về chức năng. Tăng nguy cơ đột quỵ và nhồi máu cơ tim do huyết khối tắc mạch. Thiếu lưu lượng máu đến các vùng quan trọng của cơ thể có thể dẫn đến đau khi bước đi, sự trống rỗng trong cái đầu hoặc rối loạn thị giác. Hơn nữa, trên đau bụng có thể xảy ra do mở rộng gan or lá lách. Giảm sản xuất tiểu cầu, đến lượt nó, được gọi là giảm tiểu cầu. Nguyên nhân của nó có thể là, trong số các lý do khác, sự hình thành tiểu cầu trong tủy xương bị suy giảm. Giảm tiểu cầu chỉ trở nên đáng chú ý ở nồng độ tiểu cầu 80,000 trên mỗi microlit do sự gia tăng xu hướng chảy máu. Thường xuyên tụ máu, đốm xuất huyết của da, chảy máu cam, hoặc xuất huyết não có thể xảy ra.
