Truncus Pulmonalis: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Truncus pulmonalis là một mạch động mạch ngắn tạo thành một thân chung nối với tâm thất phải và các động mạch phổi phải và trái mà các nhánh của truncus pulmonalis. Tại lối vào đến động mạchvan phổi, đóng trong thư giãn giai đoạn của tâm thất (tâm trương) để ngăn chặn dòng chảy ngược của máu từ động mạch phổi vào tâm thất phải.

Truncus pulmonalis là gì?

Truncus pulmonalis tạo thành thân chung của động mạch phổi phải và trái (động mạch phổi dextra và sinistra), trong đó thân động mạch phân nhánh sau một đoạn đường chỉ khoảng 5 cm. Thân phổi, cùng với hai động mạch phổi, đại diện cho phần động mạch của tuần hoàn phổi. Trong phần huyết mạch của tuần hoàn phổi, "đã sử dụng" máu, thấp trong ôxy và giàu có carbon điôxít và đi vào tâm thất phải từ hệ thống lớn lưu thông thông qua tâm nhĩ phải, được vận chuyển đến hai phổi. Ở đó, sự phân nhánh tiếp theo của hai động mạch phổi diễn ra xuống mao quản cấp độ. Các mao mạch bao quanh các phế nang (phế nang), nơi diễn ra quá trình trao đổi chất và máu được làm giàu với ôxy. Phần huyết mạch của tuần hoàn phổi là hệ thống động mạch duy nhất trong cơ thể vận chuyển máu đã khử oxy. Các van phổi nằm ở phần ban đầu của thân phổi, ngăn dòng chảy ngược của máu từ động mạch phổi vào tâm thất phải trong thư giãn giai đoạn (tâm trương) của tâm thất.

Giải phẫu và cấu trúc

Xung nhịp bắt đầu từ thành tâm thất phải và phân nhánh vào động mạch phổi trái và phải chỉ sau khoảng 5 cm. Với đường kính khoảng 3 cm, nó là một trong những tàu. Điểm đặc biệt là thân động mạch chạy ngay dưới cung động mạch chủ, vì ở trẻ sơ sinh có chỗ nối ở điểm tiếp xúc của hai động mạch làm ngắn mạch phổi. lưu thông vì không có hô hấp bằng phổi trước khi sinh. Trong động mạch, sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa các loại cơ và đàn hồi, cũng như các dạng hỗn hợp và, như một loại đặc biệt, chặn các động mạch, có thể “tắt” và làm gián đoạn hoàn toàn dòng máu nếu cần. Trong khi hệ thống huyết mạch của đại lưu thông hoặc tuần hoàn toàn thân cung cấp sức cản mạch máu hơn nhiều so với tuần hoàn phổi, và sức cản phải thay đổi để điều chỉnh và thay đổi huyết áp, các động mạch của hệ tuần hoàn hầu hết thuộc loại cơ. Sức cản mạch máu ở phần động mạch của tuần hoàn phổi chỉ bằng khoảng XNUMX/XNUMX trong tuần hoàn toàn thân. Điều này, cùng với thực tế là lưu lượng máu tại phế nang phải được điều chỉnh "theo khu vực" tùy thuộc vào ôxy cung cấp, có nghĩa là thân động mạch và hai động mạch phổi chỉ phản ứng tối thiểu với các kích thích thần kinh và sứ giả để co thắt tàu (co mạch). Do đó, quá trình tiến hóa đã phát triển thân động mạch phổi và hai động mạch phổi là động mạch co giãn. Điều này có nghĩa là phần giữa của ba lớp (môi trường tunica) của các bức tường của chúng yếu và chứa ít tế bào cơ. Ngược lại, sợi đàn hồi chiếm ưu thế.

Chức năng và nhiệm vụ

Là thân của động mạch phổi, thân của động mạch phổi cung cấp nguồn cung cấp trung tâm của tuần hoàn động mạch phổi và là đối tác của nguồn cung cấp động mạch trung tâm của tuần hoàn hệ thống qua động mạch chủ, từ đó tất cả các động mạch của nhánh tuần hoàn hệ thống. Do nguồn cung cấp trung tâm tương ứng của hai mạch máu, tim quản lý với "chỉ" bốn van tim, hai trong số đó được thiết kế như van túi và đóng các cửa ra động mạch ở tâm thất phải và trái (van phổivan động mạch chủ) trong thư giãn giai đoạn của tâm thất (tâm trương) và giải phóng chúng trong giai đoạn co. Tuy nhiên, chức năng của thân phổi không chỉ hoạt động như một ống dẫn cung cấp cho tuần hoàn phổi; nó cũng có nhiệm vụ đảm bảo một dòng máu gần như liên tục đến các phế nang của phổi và duy trì một áp suất tối thiểu, đặc biệt là trong thời kỳ tâm trương. Thân động mạch và hai động mạch phổi hoạt động như một loại bình chứa áp suất, đồng thời phải bảo vệ các phế nang khỏi các đỉnh áp suất và các dạng áp suất dao động quá mức trong hai giai đoạn của timDo đó, điều quan trọng là thân động mạch và các xung động mạch được hình thành như các động mạch đàn hồi có thể phồng lên một chút trong quá trình “làm đầy áp suất” bởi tâm thất phải để hấp thụ đỉnh áp suất. Việc hoàn thành vai trò hoạt động như một bình chứa áp suất trong thời kỳ tâm trương đòi hỏi chức năng van túi phổi phù hợp ở lối vào của truncus pulmonalis.

Bệnh

Suy giảm chức năng của phổi động mạch thân cây do viêm, nhiễm trùng, hoặc bệnh khác và những thay đổi sinh lý liên quan trong thành mạch là rất hiếm. Sự phát triển của sự cố của van động mạch phổi nằm trong lối vào của thân rễ do hẹp hoặc suy do bệnh và viêm, cũng tương đối hiếm. Phổ biến hơn là các dị dạng và biến dạng của pulmonalis thân, bao gồm cả van túi. Thông thường, dị tật như vậy đi kèm với các bẩm sinh khác tim các khuyết tật như khiếm khuyết vách ngăn và các khuyết tật khác và dẫn đến các tác động từ nhẹ đến nặng và các liệu trình nếu không được điều trị bằng các biện pháp can thiệp khắc phục và tái tạo. Những thay đổi mạch máu bệnh lý ở phần động mạch của tuần hoàn phổi, dẫn đến mất tính đàn hồi của thành mạch, có thể gây ra phổi tăng huyết áp (PH), tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, có thể dẫn căng thẳng và suy tim phải. Một bẩm sinh rất hiếm khuyết tật tim là sự hình thành của một ống động mạch thân. Trong trường hợp này, sự kết nối trước khi sinh giữa thân và động mạch chủ để bỏ qua tuần hoàn phổi đã không đóng lại, do đó máu nghèo oxy từ phần tĩnh mạch của tuần hoàn hệ thống (tâm thất phải) trộn với máu giàu oxy từ tĩnh mạch. một phần của tuần hoàn phổi với các hậu quả triệu chứng tương ứng.