Các biến chứng
Các biến chứng trong tạo hình kyphoplasty là rất hiếm (khoảng 0.2% mỗi gãy). Nguy cơ chính là rò rỉ xi măng xương từ thân đốt sống, tuy nhiên, được thấy thường xuyên hơn trong tạo hình đốt sống (tạo hình đốt sống khoảng 20-70%; tạo hình cột sống xấp xỉ.
4-10%). Lý do cho điều này là sử dụng xi măng xương lỏng hơn và tạo ra áp lực cao hơn khi tiêm xi măng xương vào thân đốt sống trong quá trình tạo hình đốt sống. Điều này có nhiều khả năng làm cho xi măng xương thoát ra khỏi bị hư hỏng thân đốt sống.
Tuy nhiên, hầu hết rò rỉ xi măng xương không liên quan đến sự khó chịu sau mổ cho bệnh nhân. Tuy nhiên, nhìn chung, phẫu thuật tạo hình đốt sống không phải là một thủ thuật phẫu thuật rất rủi ro. Các biến chứng nghiêm trọng chỉ được mô tả trong các trường hợp riêng lẻ. Các biến chứng sau đây được mô tả:
- Thoát xi măng xương vào ống sống
- Tụ máu ngoài màng cứng (sau chảy máu)
- Xi măng xương gây thuyên tắc phổi
- Nghịch lý tắc mạch não
- Thuyên tắc đậm
- Gãy thân đốt sống liền kề
- Rối loạn tủy sống trong quá trình duỗi thẳng hoặc gắn kết
Kết quả
Đối với cả hai thủ tục phẫu thuật, tạo hình cột sống và tạo hình đốt sống, kết quả tương đối tốt về đau giảm được đưa ra trong các tài liệu nghiên cứu. Giảm đáng kể đau nên đạt được trong 80-95% trường hợp với cả hai quy trình. đau giảm là sự ổn định bên trong của thân đốt sống, làm giảm các chuyển động vi mô gây kích thích các sợi thần kinh của màng xương (màng xương) của thân đốt sống. Liên quan đến việc phục hồi chiều cao thân đốt sống thông qua tạo hình cột sống, sự phục hồi trung bình của sự mất chiều cao đo được là khoảng 40 - 50%.
Tuy nhiên, các cuộc kiểm tra theo dõi cho thấy có thể xảy ra tình trạng giảm chiều cao sau phẫu thuật từ 3-8% trong vòng 3 tháng đầu. Ngoài ra, chiều cao thân đốt sống không đổi theo kiến thức hiện nay. Kết quả tốt nhất liên quan đến việc phục hồi chiều cao thân đốt sống được quan sát thấy ở trường hợp gãy xương mới (lên đến 4 tuần), bởi vì chưa có bất kỳ sự phát triển xương nào ở vị trí sai lệch.
- Quy trình phẫu thuật rủi ro rất thấp
- Chỉ định thiêu kết thân đốt sống già và tươi với mục đích xây dựng lại thân đốt sống.
- Phục hồi chiều cao thân đốt sống bằng ống thông bóng.
- Ổn định thân đốt sống bằng xi măng xương.
- Nguy cơ rò rỉ xi măng thấp do khoang đã tạo trước đó và áp lực lấp đầy thân đốt sống thấp bằng xi măng xương nhớt.
- Giảm đau nhanh, đáng kể ở 80-95% bệnh nhân.
- Có thể huy động ngay sau khi hoạt động.
- Thủ tục phẫu thuật rủi ro thấp.
- Được chỉ định cho một số loại khối u thân đốt sống và gãy xương cũ hơn để ổn định mà không cần định vị lại thân đốt sống.
- Không phục hồi chiều cao thân đốt sống qua ống thông bóng.
- Ổn định thân đốt sống bằng xi măng xương.
- Nguy cơ rò rỉ xi măng cao do sử dụng xi măng xương có độ nhớt thấp dưới áp suất cao.
- Giảm đau nhanh, đáng kể ở 80-95% bệnh nhân.
- Có thể huy động ngay sau khi hoạt động.
