Adrenocorticotropin (cũng là hormone vỏ thượng thận, hoặc ACTH viết tắt) được biết đến nhiều hơn với cái tên “căng thẳng hormone ”do cơ thể tiết ra nó, đặc biệt là trong những tình huống căng thẳng. ACTH được tạo ra ở thùy trước tuyến yên của não, và được tạo ra khi hormone giải phóng corticotropin (CRH), cao hơn ACTH, kích thích thùy trước tuyến yên làm như vậy. ACTH kích thích vỏ thượng thận sản xuất nhiều kích thích tố, bao gồm một số hormone sinh dục.
Adrenocorticotropin là gì?
Sơ đồ mô tả giải phẫu và cấu trúc của hệ thống nội tiết (hoocmon). Nhấn vào đây để phóng to. ACTH là một loại hormone được sản xuất ở phần trước tuyến yên. Nó được tiết ra ở mức độ lớn hơn trong các tình huống mà một người trải qua căng thẳng. Khả thi căng thẳng-các yếu tố kích hoạt có thể là chấn thương, bệnh tật, hoàn cảnh sống chung (công việc, trường học), hoặc cảm xúc mạnh. Ví dụ, nước mắt cho thấy mức ACTH cao do cảm xúc khóc. Vì mối quan hệ rõ ràng giữa căng thẳng và ACTH tập trung trong máu, ACTH được gọi một cách thông tục là hormone căng thẳng.
Sản xuất, chế tạo và hình thành
ACTH được sản xuất ở phía trước tuyến yên của não. Tuy nhiên, thùy trước tuyến yên yêu cầu một kích thích dưới dạng giải phóng CRH để sản xuất ACTH. Kết quả của việc giải phóng ACTH, đến lượt nó, vỏ thượng thận bây giờ bắt đầu giải phóng mineralocorticoid, glucocorticoid và tình dục kích thích tố. Mineralocorticoid được con người cần để điều chỉnh kali–natri cân bằng, glucocorticoid để duy trì glucose sự trao đổi chất và tình dục kích thích tố - nói một cách đại khái - để sinh sản và ham muốn tình dục. Nếu một người không tiếp xúc với căng thẳng, tập trung ACTH giảm trong suốt cả ngày, do đó vào buổi tối ngay trước khi chìm vào giấc ngủ, chỉ có thể phát hiện được nồng độ ACTH rất thấp. Nếu một người tiếp xúc với tình trạng căng thẳng thường trực - chẳng hạn như bệnh tật hoặc hoàn cảnh công việc không như ý - thì tập trung ACTH liên tục cao. Kết quả là bạn khó ngủ và mất ngủ suốt đêm. Ở trẻ sơ sinh, sự bài tiết ACTH của não vẫn chưa điều chỉnh. Nồng độ ACTH cao vào buổi tối có thể góp phần gây ra giấc ngủ không ngon ở giai đoạn này của cuộc đời.
Chức năng, hiệu ứng và thuộc tính
ACTH là một hormone nội sinh được sản xuất ở phần trước tuyến yên. Nó cung cấp cho việc giải phóng các hormone khác nhau từ vỏ thượng thận, chẳng hạn như hormone giới tính và hormone để duy trì kali/natri và glucose cân bằng. Việc giải phóng ACTH rất cao trong thời gian ngắn trong một tình huống căng thẳng - chẳng hạn như một cuộc tấn công vào người của một người - kích hoạt ACTH tương tác chặt chẽ với điều được biết đến nhiều hơn adrenaline để trốn thoát hoặc phản công. Trong tình huống như vậy, người đó có cảm giác “siêu phàm sức mạnh, ”Có thể là điều cần thiết để tồn tại trong việc đương đầu với tình huống. Các rối loạn khác nhau của cơ thể hoặc sự bài tiết ACTH có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của một người, chẳng hạn như khi rối loạn giấc ngủ xảy ra hoặc bệnh nhân mệt mỏi liên tục. Mất cân bằng ACTH rất khó chẩn đoán vì các triệu chứng cũng có thể xảy ra cùng với vô số bệnh khác.
Bệnh tật, phàn nàn và rối loạn
Nhiều bệnh và tật có thể dẫn đến ACTH hoạt động quá mức hoặc kém. Dữ dội lạnh, căng thẳng, suy thượng thận có thể dẫn tăng tiết ACTH. Sau đó, người đó bị căng thẳng gia tăng, khó nghỉ ngơi và trong trường hợp xấu nhất, bị rối loạn giấc ngủ. Bệnh Cushing đề cập đến một khối u của tuyến yên chủ yếu làm tổn thương các tế bào sản xuất ACTH và kích thích chúng sản xuất nhiều ACTH hơn. Kết quả là, tuyến thượng thận sản xuất tăng lên cortisol, đến lượt nó có thể dẫn khiếu nại (chẳng hạn như rối loạn trao đổi chất, biểu hiện của khuôn mặt trăng). Nếu có hội chứng Sheehan - ví dụ như phản ứng với lần sinh trước - tuyến yên sản xuất quá ít ACTH. Các triệu chứng thường là chán ghét tình dục, thiếu sữa cung, và xanh xao tăng lên. Bệnh nhân thiếu ACTH thường cảm thấy mệt mỏi và mệt mỏi mặc dù đã nghỉ ngơi và ngủ đầy đủ. Mất cân bằng ACTH có thể khó chẩn đoán và chỉ được phát hiện trên diện rộng máu thử nghiệm.ACTH thường được sử dụng để điều trị các dạng khác nhau của động kinh. Bệnh nhân mắc hội chứng West - một dạng đặc biệt của động kinh - đáp ứng đặc biệt tốt với điều trị bằng ACTH. Tại sao quản lý Tác dụng giảm nhẹ của ACTH vẫn chưa được giải thích đầy đủ, nhưng điều trị bằng ACTH hiện là phương pháp thực hành tiêu chuẩn; Khoảng 8 trong số 10 trẻ em ban đầu hết co giật sau khi dùng ACTH. Động kinh tái phát ở 65% trẻ em được điều trị sau khi ngừng ACTH. Mặc dù tiên lượng tốt, việc sử dụng ACTH để điều trị động kinh Không phải không có tranh cãi, vì đôi khi có thể xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ bao gồm sự suy yếu chung của hệ thống miễn dịch, cao huyết áp và ói mửa, chảy máu dạ dày, tim thất bại, và tăng bạch cầu. Trẻ sinh non thường không đáp ứng với điều trị bằng ACTH.
