CRH là hormone giải phóng corticotropin, còn được gọi là corticoliberin. Nó được sản xuất trong vùng dưới đồi. Bản thân nó kích thích sự hình thành và giải phóng ACTH (hormone vỏ thượng thận), được sản xuất trong các tế bào của phần trước tuyến yên. ACTHđến lượt nó, kiểm soát quá trình sinh tổng hợp và bài tiết kích thích tố từ vỏ thượng thận.
Quá trình
Vật liệu cần thiết
- EDTA máu
- Huyết thanh
Chuẩn bị của bệnh nhân
Bệnh nhân nên nghỉ ngơi hai giờ trước khi bắt đầu
- Đặt đường thông tĩnh mạch trước 30 phút
- Máu lấy mẫu để xác định ACTH (EDTA) và cortisol (huyết thanh).
- Sau đó, tiêm 100 μg CRH cho người.
- Tiếp theo máu lấy mẫu để xác định ACTH và cortisol sau 15 phút, 30 phút, 45 phút, 60 phút, 90 phút, 120 phút.
Các yếu tố gây nhiễu
- Không ai biết
Chỉ định
- Nghi ngờ suy tuyến yên trước.
- Hội chứng Cushing (Chẩn đoán phân biệt).
- Suy vỏ thượng thận (Chẩn đoán phân biệt).
Sự giải thích
Sự giải thích
- ACTH và cortisol thấp cơ bản, không tăng ACTH - thiếu ACTH tuyến yên.
- ACTH tăng> 35% và cortisol tăng> 20% - vùng dưới đồi-tuyến yên Hội chứng Cushing.
- ACTH tăng chậm và kéo dài - suy vỏ thượng thận vùng dưới đồi.
- Cortisol không thể kích thích - Hội chứng Cushing do khối u vỏ thượng thận tự chủ.
- ACTH và cortisol không kích thích - hội chứng ACTH ngoài tử cung.
- Kích thích ACTH tốt trong suy vỏ thượng thận cấp ba (giảm chức năng vùng dưới đồi).
