Chống chỉ định
Cũng như các loại thuốc khác, có những chống chỉ định đối với Doxepin, khiến bạn không thể dùng Doxepin:
- Quá mẫn với doxepin hoặc các chất liên quan
- Delir (lớp vỏ của ý thức với các ảo giác hoặc ảo tưởng giác quan khác)
- Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
- Bí tiểu cấp tính
- Tăng sản tuyến tiền liệt (phì đại tuyến tiền liệt) với sự hình thành nước tiểu dư
- Đối với bệnh liệt ruột
- Trong thời gian cho con bú, vì thành phần hoạt tính có thể đi vào sữa mẹ
- Trẻ em dưới 12 tuổi.
Sử dụng thận trọng
Doxepin có thể được thực hiện trong một số trường hợp nhất định, nhưng cần thiết phải có sự giám sát liên tục của bác sĩ. Cần cẩn thận trong trường hợp: nghiêm trọng gan hư hại, máu rối loạn hình thành, tuyến tiền liệt tăng sản mà không có nước tiểu dư, tăng xu hướng chuột rút, kali thiếu hụt, chậm lại tim tỷ lệ (nhịp tim chậm), trong trường hợp tim các bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến hệ thống dẫn truyền kích thích hoặc tàu, chẳng hạn như: trong hội chứng QT. Hiện không có đủ kết quả về ảnh hưởng của doxepin suốt trong mang thai, vì vậy không nên lấy nó. Sau khi dùng thuốc ba vòng hoặc thuốc chống trầm cảm khác, trẻ có thể gặp các triệu chứng cai nghiện.
Các tác dụng phụ
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây khi sử dụng Doxepin, tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt: Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị: mệt mỏi, khô mũi và miệng, đổ mồ hôi, chóng mặt, các vấn đề về tuần hoàn, đánh trống ngực, run, các vấn đề về thị lực, táo bón và tăng cân. Trong trường hợp này, bạn cũng nên nói với bác sĩ của bạn về nó. Các tác dụng phụ thường gặp là lo lắng, ngứa, xuất hiện dị ứng trên da và giảm ham muốn tình dục.
Hiếm hơn, suy giảm tuần hoàn, bí tiểu, giữ nước, các cảm giác như ngứa ran, cảm giác lạnh hoặc nóng và ù tai xảy ra.
- Rối loạn nhịp tim
- Tâm trạng hưng phấn, tức là một trạng thái bệnh lý của trạng thái hưng phấn tột độ
- Xuất hiện đột ngột các ảo tưởng hoặc các ảo tưởng cảm giác khác
- Thay đổi công thức máu (mất bạch cầu hạt = (gần như) thiếu hoàn toàn bạch cầu hạt)
- Đau thắt ngực có mủ hoặc một bệnh nhiễm trùng giống cúm khác kèm theo sốt cao
- Rừng rung chuyển
- Viêm tai, mũi, họng, hậu môn hoặc vùng sinh dục
Nếu đang dùng hoặc mới dùng các loại thuốc khác thì phải thông báo cho bác sĩ điều trị vì có thể xảy ra tương tác với các thuốc khác khi dùng Doxepin. Dùng Doxepin có thể tăng cường tác dụng của các loại thuốc khác. Chúng bao gồm các thuốc chống trầm cảm khác, thuốc ngủ, thuốc giảm đau (thuốc giảm đau), thuốc an thần kinh, một số thuốc chống dị ứng, thuốc chống động kinh như carbamazepin.
Thuốc ức chế MAO cũng được sử dụng để điều trị trầm cảm. Trước khi dùng doxepin, Thuốc ức chế MAO phải ngưng trước 14 ngày. Nếu không, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra như mất ý thức, cao sốt, co giật, nghiêm trọng máu dao động áp suất hoặc mê sảng. Sự kết hợp của các triệu chứng này còn được gọi là serotonin hội chứng.
