Chẩn đoán ngoại tâm thu thất | Ngoại cực (vấp ngã của trái tim)

Chẩn đoán ngoại tâm thu thất

Việc chẩn đoán ngoại tâm thất được thực hiện bằng phương pháp lâu dài và tập điện tâm đồ. Vì VES có thể là biểu hiện đầu tiên của tim bệnh, khám lâm sàng cẩn thận sau. Trên điện tâm đồ, ngoại tâm thu thất được ghi nhận là phức bộ QRS xuất hiện quá sớm trong nhịp và có thể hơi rộng ra.

Chúng không có trước sóng P. Phức bộ QRS sớm được theo sau bởi một khoảng dừng bù trừ (ngược lại với SVES). Thời gian của Nút xoang không bị ảnh hưởng bởi VES, vì các điện thế bổ sung đến từ các cơ buồng. Tuy nhiên, việc chuyển Nút xoang Điện thế vào buồng không thể thực hiện được sau khi ngoại tâm thất vì các cơ buồng vừa được kích thích chưa sẵn sàng cho kích thích tiếp theo - nó được cho là vẫn còn chịu lửa.

Tạm dừng xảy ra. Chỉ tiếp theo Nút xoang khả năng kích thích buồng xảy ra một lần nữa. VES ở những người khỏe mạnh thường không cần điều trị.

Nếu ngoại tâm thu thất do tim bệnh tật, chúng được ưu tiên điều trị. Chúng quan trọng nhất đối với tiên lượng. Ngoài ra, lượng muối kalimagiê trong máu nên được giữ ở mức bình thường cao.

Nếu liệu pháp điều trị bệnh cơ bản không đủ để ổn định điều kiện, một liệu pháp chống loạn nhịp cụ thể phải được sử dụng nếu các ngoại cực dẫn đến các triệu chứng hoặc phải được coi là cái gọi là "rối loạn nhịp cảnh báo", được coi là dấu hiệu của thất sắp xảy ra. nhịp tim nhanh. Đây là trường hợp từ mức Ivb của phân loại LOWN. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc chống loạn nhịp nhóm III (amidarone, soltalol) được sử dụng trong những trường hợp này. Thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I chỉ có thể được sử dụng ở đây cho những bệnh nhân không có tim bệnh.

Vi lượng đồng căn đối với suy tim

Những vấp ngã của trái tim cũng có thể được điều trị tốt bằng cách vi lượng đồng căn. Tuy nhiên, nó phải được loại trừ rằng một bệnh tim. Chúng tôi đã xuất bản một chủ đề riêng về chủ đề này:

  • Vi lượng đồng căn đối với suy tim